浅议妇产科围手术期感染预防和护理措施

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1、浅议妇产科围手术期感染预防和护理措施【摘要】目的研究妇产科围手术期的相关例子，研究在临床中对妇产科围术期感染的预防和护理措施。方法对我院2011年3月至2012年1月收治的108例患者进行抽样，以抗生素的使用时期为根据对其进行分组，观察组和对照组各54人，对对照组患者进行一般性常规护理，对观察组患者进行一般性护理除外，进行专业的护理干预，将两组患者的相关数据进行对比、分析。结果患者在体温、感染率、住院时长等方面相比，具有统计学意义（P0.05）。1.2妇产科感染的临床病因1.2.1切口类型分类第一，1类切口，该切口是指无菌手术切口，而不是创伤导致的，且该切口并无细菌感染；第

2、二，2类切口，该切口被部分细菌所入侵但并未感染，目前大多数的妇科患者切口均为此类现象，该伤口有两种形式：洁净伤口和污染伤口，其中洁净伤口是指在手术治疗附件、子宫、宫颈等病症时产生的切口，而污染切口是在结肠等手术中产生的切口；第三，3类切口，该切口是指被病菌污染严重、并发感染的切口，该类切口会对患者造成不良影响。1类切口出现感染的几率在1%-5%之间，2类切口出现感染的几率在3%-20%之间，而3类切口感染的几率在30%-40%之间。1.2.2切口感染因素分类按照手术切口感染的因素进行分类：内源性和外源性感染。内源性感染是由患者本身的原因导致的，其中有阴道疾病的因素、患者年龄

3、较高因素、体质过差、营养不良以及心脏病、高血压等慢性疾病。而外源性感染主要是由围术期中医护人员、医疗设备、所用药物、治疗环境等因素决定的，具体有如下几点：手术前准备不够充分、医护人员没有彻底将手部除菌、手术室中交叉感染；对患者进行的手术时间过长，会提升患者并发感染的几率；由于手术过程中患者大量出血，医师未能对其及时输血，患者的免疫力严重下降；麻醉设施以及麻醉技术不到位；手术结束后，医师没有对患者进行有效的、安全的缝合；在手术中所用到的设备和器具受到严重污染；患者住院观察的病房内卫生条件较差，对伤口进行换药操作时受到污染，没有通畅的腹腔引流措施，导尿管受到污染等等。L3—般方

4、法1.3.1对对照组的护理方法对对照组患者进行一般性常规护理，研究患者的临床症状和实际问题，对其进行有针对性的护理、治疗，内容有术后抗感染护理等，护理的同时，医护人员还需密切关注患者的康复进度和心理状态的变化，并根据相关反应进行护理。1.3.2对观察组的护理方法在对观察组患者进行术后一般性护理的基础上进行围手术期的护理干预和抗感染治疗。相关治疗措施如下：第一，在患者入院前对其进行相关指导，避免患者对医院和治疗产生恐惧心理，也能消除患者对治疗、护理的疑虑，安抚其慌乱、紧张的负面心理，以免在手术中由于此类心情而影响临床疗效甚至造成医疗事故。第二，由于妇产科围术期后，患者会产生术

5、后咳嗽、腹胀、伤口感染等现象，那么也就很容易引起并发症，相关医护人员应该对其进行针对性护理。第三，在手术前纠正患者的贫血、低蛋白血等症状，手术过程中保证操作的无菌化、止血的彻底化，能够避免坏死组织过多对患者身体带来的不利影响，并在缝合时采用人工合成的、易被人体吸收的线，以防外来污染。第四，正确使用抗生素，由于一般女性的阴道中有多种细菌，很容易引发疾病。那么在对其进行手术或者生产的过程中，首先要确保患者对于皮试无过敏反映，方可对其进行抗生素治疗，要确保药量适中且用药时机正确，以免患者的阴道微环境出现变化，导致细菌失衡以及患者的负面反应，除此之外，还要宏观考虑手术细节、卫生条件

6、等重要因素，妥善处理手术过程中遇到的问题。第五，对患者的并发症进行预防及护理，处于围术期的患者，并发症率较高，一般常见的并发症类型有：咳嗽、腹胀、手术切口感染以及尿潴留等症状，那么医护人员在对患者进行护理的过程中应该针对其特性和具体的病因。如若患者出现腹胀症状，那么可及时对其进行翻身操作，妥善安排其下床康复的进度，就能够极大提高患者肠胃蠕动的恢复效果；若患者出现尿潴留，那么可对其进行条件反射的治疗方法，倾听水流声，同时按摩患者的下腹，刺激膀胱平滑肌的收缩；若患者出现咳嗽，那么为了避免由于痰液累计引发的肺炎，可在患者咳嗽时用双手按压其手术切口两侧并用力咳痰；若患者伴有伤口感染

7、，一般临床症状为手术切口发言、肿痛且低烧，这时医护人员应对其进行及时的检查并适量行抗生素治疗，从而迗到抗感染的目的。第六，为了预防患者出现术后感染，第一：术前纠正患者的恶病质、低蛋白血症等问题；第二：保证手术过程的无菌条件，对患者彻底止血，降低组织坏死率，并采用人工合成可吸收缝线缝合手术切口，以防出现体外污1.4统计学方法应用SPSS18.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数土标准差表示进行t检验，计数资料进行X2检验，P