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时间:2018-11-14
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1、1.2内在因素①护理管理制度问题:护理质量管理不完善,护理质量控制管理标准不规范,质量控制活动存在的只是形式,无实际出发,因此护理人员针对责任不清,分工不明等问题为护理工作和患者带来了很多安全隐患。②护士法律观念意识问题:医院内部分护士对于法制观念认识不强,缺乏自我保护意识,出现护理纠纷和法律问题上所起的举足轻重的作用认识不充分,以致在护理工作中不重视护理记录单的书写。③缺乏专业知识培训:随着临床医学的发展、高薪技术的在临床广泛应用,护理业务水平也必须同等加强,护理工作的难度和风险性也相应增大,冇些护士主动学习意识不强,安于现状,
2、不努力学〉」新知识、新理论及新技术,不积极研宄护理业务技术。④科室内规章制度缺陷,个人责任心弱:有些护士责任心不强,工作不负责任,有章不倨,违规操作,给患者造成痛苦和伤害。未加强巡视病房,没有做到及吋换药,出现滲液肿胀没有及吋处理等。2神经内科护理安全问题防范对策2.1正确评估病理、生理因素。患者入院后护理人员首先据患者的病情进行正确的估,神经内科高龄患者是危险人群。所以,护理人员应当人的情况进行详细的了解,并进行健康教育,并且结合患者病例,对患者及其家属解释,可能造成的护理安全问题及其后果,这样使患者及家属从心理接受护理帮助。重
3、要的护理事项以书面形式通知患者及家属。对于感觉性障碍患者,应当谨慎使用热水袋,避免患者烫伤。对于癲痫患者,应当为患者准备牙套等,避免舌咬伤。夜间护理措施不其周全,护理人员身心疲惫,更易发生意外事件。应合理配置夜间护理人员,安排新老护理人员互相搭配,满足护理工作的安全质量。2.2加强安全教育。护理工作是一项高风险工作,对护理人员应当经常进行安全和法制教育,提高护理人员安全意识和防范纠纷的综合能力,在工作中不仅要学会保护患者的合法权益,也要学会如何增强自我保护意识。冋吋对护理人员资源进行合理配置,减轻工作负荷量,保障护士的身心健康,确
4、保医疗和护理工作能够安全有序、正确规范地进行,牢固树立安全第一的观念。2.3完善护理监控体系。加强教育,严格管理,忠于职守,勤奋工作,杜绝不规范医疗行为。护理监控小组对护理人员定期进行工作检查、分析反馈,并将医德的考评作为监督的一个重要项目。合理分工,明确制度,按章执行,保证护理工作的质量和安全。2.4加强穿刺部位的巡视和观察,掌握偏瘫肢体血循环情况保证输液安全。禁止在偏瘫侧上下肢输液,提高输液技术,预防输液渗出,正确处理输液渗出,防止组织坏死。加强穿刺部位的巡视和观察,除每小吋巡视一次外,要求每位护士不论到病房里做什么,都应看一
5、下所到房间里输液病人的输液部位是否漏液,一旦漏液,立即停止该部位的输液,给予积极处理。患者躁动吋,使用静脉留置针,减少输液滲出。2.5加强护患之间的沟通。护理人员在患者入院后,应当根据患者身体状况,帮助分析可能发生的危险,并且给予充分的指导帮助,向患者及家属简介可能发生的安全隐患;做好心理辅导工作,经常和患者及家属交谈,态度和蔼可亲,帮助患者重新拥有战胜病魔的信心。2.6对患者或家属做好防烫伤的宣教工作。对感觉障碍的病人一般不热敷,不用热水袋。必须用时,注意热水袋的温度和使用方法,经常用手触摸病人皮肤的温度。让病人和家属知道,感觉
6、障碍的病人如用热水袋取暖,易致烫伤。天凉了,应及时为病人加盖毛毯。结束语护理安全是护理管理中的重中之重,必须加强护理人员的安全质量教育,增强护理人员的法律意识和自我防范意识,提高护理人员对护理安全重要性的深刻认识,加强监督控制,加强护患沟通。从职业道德和法律规范方面对护理安全行为进行监督管理,确保各项规章制度能够落到实处,切实地为患者提供优质安全的护理服务。参考文献:[1】欧双利.神经内科常见护理安全隐患分析及防范措施[」].中外健康文摘,2012,09(29):472.[2】岗燕华.神经内科护理安全隐患及防范措施[」].中国医药
7、指南,2011,9(31):203-204.[3】陈莉萍,陈明秀.护理安全隐患分析与防范措施[」].现代护理,2007,13(4):383-385
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