2015职业健康体检表最新

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1、word资料下载可编辑登记号:12023380姓名:李玉单位名称:化工有限公司单位电话:工编号:号:120208119填表日期:2014-12-09类别:上岗前()在岗期间(√)离岗时(离岗后(应急检查()))职业健康检查表山东省卫生厅印制 专业技术资料word资料下载可编辑个人基本资料:姓名:李玉出生地:性别:男民族:出生日期:1990年4月17日个人联系电话:居民身份证号码:家庭地址:邮政编码:接触的(或拟接触的)职业病危害因素:粉尘总工龄:1接害工龄:1年职业史(由受检查本人填写)起止日期2014.1.28~2014.12.8工作单位车间工种有害因素防护措施有生

2、产部包装粉尘公司急慢性职业病史病名:无职业病诊断日期:是否痊愈:诊断单位:大健康临沂体检中心第2页(共7页) 专业技术资料word资料下载可编辑一、既往病史无二、月经及生育史:初潮岁,经期次,早产天,周期次,死产天,停经年龄岁现有子男先天畸形人,流产次,异常胎次,次。三、吸烟史:√从不吸烟,偶尔吸烟,偶尔饮,以往曾经吸烟,现已戒除经常吸烟,经常吸包/天、共年;四、饮酒史:√不饮酒,现在经常饮以往经常饮,现已戒除ml/日、饮酒种类、共年五、家族史:无六、症状:七、其它:大健康临沂体检中心第3页(共7页) 专业技术资料word资料下载可编辑体检ID:12020811923

3、9大健康体检中心体检报告单姓名:李玉性别:男年龄23一般检查检查者:日期:2014.12.29参考下限参考上限常燕项目结果单位收缩压舒张压101829060120mmHg90mmHg小结:血压正常内科室医师:刘翠秋日期:2014.12.29项目结果检查描述心界心音心率心律杂音肝脏脾脏肺正常正常正常正常正常正常正常臀围既往史家族史手术史无无无压痛/包块神经系统其它正常未见异常小结:未见异常皮肤科医师:黄广颂日期:2014.12.08检查结论项结果目检查描述正常皮肤科检查心电图正常心电图范围大健康体检中心第4页(共7页)心电图心电图医师:黄广颂日期:2014.12.08检

4、查结论正常范围心电图医师:黄广颂日期:2014.12.08检查结论医师:专业技术资料word资料下载可编辑体检ID:120208119239大健康体检中心检验综合报告单姓名:李玉性别:男年龄:23血常规血常规(职业)检验师:审核:于梅日期:2014.12.29提示参考下限参考上限于梅项目结果单位白细胞数目红细胞数目血红蛋白7.64.491234.03.5011010.010^9/L5.010^12/L160g/L0.5L/L100fL23.0pg200g/L23010^9/L0.4红细胞压积平均红细胞体积0.2089.023.42330.2386.020.0230平均

5、红细胞血红蛋白含量平均红细胞血红蛋白浓度血小板数目239100淋巴细胞百分比中间细胞百分比中性粒细胞百分比淋巴细胞数目0.230.060.593.00.20.030.230.80.10.774.010^9/L0.810^9/L7.710^9/L50.0fL17.0fL15.0fL0.3中间细胞数目0.60.122.0中性粒细胞数目红细胞分布宽度血小板分布宽度血小板平均体积血小板大细胞比率5.239.311.29.020.09.06.50.230.15小结:平均红细胞血红蛋白含量偏高,血小板大细胞比率偏高尿分析尿常规检验师:审核:张培日期:2014.12.29张培项目结

6、果提示参考下限参考上限单位尿葡萄糖尿亚硝酸盐尿潜血-0mmol/L阴性---000mg/Lg/L尿蛋白质尿酮体mg/L尿比重1.0136.51.0101.023尿酸碱度尿胆红素尿胆原5.57.5---000umol/Lumol/LLeu/uLmmol/L尿白细胞尿维生素C小结:此次结果未见异常3.0本结果仅对检测样本负责第5页(共7页) 专业技术资料word资料下载可编辑体检ID:120208119239大健康临沂体检中心检验综合报告单姓名:李玉性别:男年龄:23李青审核:李青日期:2014.12.29生化谷丙转氨酶(ALT)检验师:项目结果提示参考下限参考上限20.

7、00U/L李青审核:李青日期:2014.12.29单位谷丙转氨酶2.00生化血糖(空腹)(职业)检验师:项目结果提示参考下限参考上限单位血糖4.53.896.11mmol/l小结:此次结果未见异常本结果仅对检测样本负责第6页(共7页) 专业技术资料word资料下载可编辑大健康体检中心职业体检总结报告体检ID:120208119239姓名:李玉性别:男年龄:23【结论或发现】正常【职业健康检查结论与处理意见】1、检查结论:其他疾病或异常。主检医师(签字):陈兴体检机构(盖章):报告日期:2014年12月16日【友情提示】大健康体检中心第7页(共7页)

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