急性st段抬高型心肌梗死并左室血栓形成的危险因素分析

《急性st段抬高型心肌梗死并左室血栓形成的危险因素分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、急性ST段抬高型心肌梗死并左室血栓形成的危险因素分析平江县第二人民医院湖南平江414506【摘要】目的探讨ST段抬高型心肌梗死并左室血栓形成的危险因素。方法选取我院2014年ST段抬高型心肌梗死患者360例为研究对象，按照是否合并有左室血栓将其分为血栓组(34例)和非血栓组(326例)，分析其临床资料及人口学特征，进行危险因素分析。结果前降支闭塞、前壁STEMI、左主干病变、白细胞升高、多支或3支血管病变、室壁瘤、MPV升高、Fbg水平升高、D-二聚体升高等因素均是ST段抬高型心肌梗死并左室血栓形成的危险因素。结论对于ST段抬高型心肌梗死患者，要及时识别患者

2、是否具有发生左室血栓的危险因素，并积极对可控因素进行有效干预，尽可能降低患者发牛.左室血栓的几率。【关键词】心肌梗死；左室血栓；危险因素；ST段抬高[Abstract]objectivetoexplorethetypest-elevationmyocardialinfarction(mi)andleftventricularthrombosisriskfactors.Methodsselectourhospitalin2014，360casesofpatientswithst-elevationmyocardialinfarctionastheresearc

3、hobject,accordingtowhetherthemergerwithleftventricularthrombosiswillbedividedintothethrombusgroup(34cases)andthethrombusgroup(326cases),andanalyzedtheclinicaldataanddemographiccharacteristics,riskfactoranalysis.TheresultsofBeforedescendingbranchocclusion,anteriorwallSTEMIandleftmai

4、nlesion，elevatedwhitebloodcell，or3vascularlesions，ventricularaneurysm,higherMPV,Fbglevelsrise，D-dimerfactorssuchastypearest-elevationmyocardialinfarction(mi)andleftventricularthrombosisriskfactors.ConclusionforpatientswithSTsegmentelevationmyocardialinfarction,totimelyidentifywheth

5、erpatientswithriskfactorsofleftventricularthrombus,andactivelyeffectiveinterventionforcontrollablefactorsandreducetheriskofleftventricularthrombusinpatientswithasmuchaspossible.[Keywords]myocardialinfarction；Leftventricularthrombus；Riskfactors；STsegmentelevation冠状动脉病变患者如出现冠状动脉血供中断或

6、急剧减少，易导致心肌严重iL持久的急性缺血，即急性ST段抬高型心肌梗死。资料显示，急性ST段抬高型心肌梗死的病死率在30%以上[1],其中合并左室血栓形成脱落导致的血栓事件吋有发生。本文选区我院近年来收治的ST段抬高型心肌梗死患者，并分析了患者左室血栓形成的危险因素，现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年ST段抬高型心肌梗死患者360例为研究对象，按照是否合并有左室血栓将其分为血栓组（34例）和非血栓组（326例）。1.2入组方法入选标准[2]:?心肌生物标志物增高或增高后又下降，至少1次〉参考上限第99百分位;？在上述基础上，合并有至少1

7、项心肌缺血症状，a：至少2个及以上连续导联ST段抬高；b:均进行冠脉造影术；c:心肌缺血临床症状；d:发病一周内入院。排除标准：？合并其他严重心脏病继发的心肌梗死患者；？冠脉造影证实不存在主动脉夹层、肥厚型心肌病等明显冠脉狭窄；？冠脉痉挛、冠脉瘤样扩张导致的心肌梗死者；④合并冠脉栓塞者；⑤结缔组织且合并冠脉血管炎者。1.3资料收集及统计收集并统计患者的基本临床资料，如性别、胸痛特点、年龄、血常规、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、心功能分级、冠脉病变特点、血压、心率、心源性休克、左室室壁瘤（LVA）等。1.4统计学分析本研究数据釆用SPSS19.0处理分析，计

8、量资料用（±s）表示，配对资料采用t检