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1、西地那非对高原移居青年血流动力学的影响【关键词】高海拔；西地那非；血流动力学Abstract：ObjectiveToexploretheeffectofsildenafilonthehemodynamicsinmigrantsathighaltitude.MethodsInarandomizedtrial,20subjectsigratedtoanaltitudeof3,700metersodynamicsinistrationofmedicineforonehour.Resultsparedonaryarterye(SV),meanarterypressure(mAP),BKandbloo
2、dvolume(BV)increasedsignificantlyinthedruggroup(P<0.05).ConclusionSildenafilcanimprovehemodynamicsofmigrantsathighaltitude.Keyodynamics高原缺氧是影响进驻高原人员工作能力的主要因素，人力无法改变高原低氧环境，因此，寻找增强机体的抗缺氧能力，提高工作效率的方法，是对抗高原缺氧的有效途径之一［1~2］。西地那非(sildenafil)的药理和治疗作用一直被世人广泛关注。其口服后吸收迅速完全，在高原能迅速改善低氧血症，具有增强运动能力的作用。我们在海拔3700
3、m采用口服西地那非1h后检测血流动力学进行对比观察，旨在探讨西地那非对高原移居青年血流动力学的影响，现报告如下。1对象与方法1.1对象受试者为自平原进驻海拔3700m半年的某部男性官兵20名，随机分为两组，每组10人，一组为服药组，另一组为对照组。实验前经体检确认健康，均自愿参加本次试验。年龄19~24岁，平均（20.71±1.42）岁。1.2方法采用双盲实验法。枸橼酸西地那非片由辉瑞制药有限公司提供（批准文号：国药准字H20020528），每片50mg，研碎后装入胶囊。对照组口服装入炒面的同一型号胶囊。服药组上午口服西地那非50mg，1h后用XG-Ⅲ型血液循环功能自动测试仪(安微电子计算机
4、厂生产)检测血流动力学,在28项参数中选取脉率(P)、每搏量（SV）、平均动脉压（mAP）、主动脉排空系数（BK）、总周围阻力（TPR）、肺动脉楔压（PAAP、BK、BV增高，差异有统计学意义（P﹤0.05）。表1两组血液循环及周围阻力参数比较表2两组心脏功能及血管状况参数比较与对照组比较，①P<0.05西地那非口服后有迅速改善肺动脉高压患者的血液流通状况，提高高原人体生理功能，提高内源性一氧化氮和一氧化氮合酶活性［7］，增强运动能力的作用。有实验表明［8］，在模拟高原（海拔3874m）条件下，给予西地那非（50mg、100mg）1h后的工作效率测试中，西地那非能显著增加心排出量和Sa
5、O2。在本次实验中我们观察到：服药组较对照组血流动力学的脉率、总周围阻力、微循环半更新时间、全血黏度、肺动脉楔压和冠状动脉灌注压明显降低（P﹤0.05）；每搏量、平均动脉压、主动脉排空系数和有效血容量明显增加（P﹤0.05）。说明口服西地那非后在1h内有降低血液黏度，减轻周围阻力，增加有效血容量，纠正机体供氧状况，增加心脏功能和改善血液循环的作用。在高原服用西地那非可以迅速而明显的改善进驻青年的血流动力学，这对于加速机体对高原的适应，改善高原工作能力和提高未来高技术军事作业效率与作战能力有一定的深远意义。【参考文献】［1］王伟，朱永安，张芳，等.富氧室在海拔3700m对人体体力活动时氧耗量的
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7、度对移居青年血流动力学的影响［J］.临床军医杂志,2007,35(5):672-673.［7］崔建华，高亮，张西洲，等.西地那非对高原人体运动一氧化氮及其合酶的影响［J］.临床军医杂志,2007,35(3):358-359.［8］GhofraniHA,ReichenbergerF,KohstallMG,etal.Sildenafilincreasedexercisecapacityduringhypoxiaa
