神经内科失眠患者采用综合护理效果观察

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1、神经内科失眠患者采用综合护理效果观郑州人民医院河南郑州450003摘要：目的：观察综合护理方法在辅助治疗失眠症临床疗效。方法：将120例失眠患者，随机分为治疗组和对照组进行效果观察，治疗组采取祌经内科常规护理十安神药+吴茱萸敷贴涌泉穴的综合护理方法，对照组采取心内科常规护理+安神药的治疗方法，观察两组治疗效果。结果：治疗组痊愈8例，显效20例，有效24例，无效8例。对照组痊愈4例，显效10例，有效22例，无效24例。结论；治疗组的总有效率为86.6%，对照组的总有效率为60%,根据疗效认为综合护理方法辅助治

2、疗失眠症只有一定临床疗效。关键词：综合护理；穴位敷贴；失眠；效果观察失眠是指在合适的睡眠环境中不能进行正常的睡眠，主要表现为人睡网难，维持睡眠网难，过早觉醒和睡后无恢复感，可以引起躯体功能障碍或明显不适感，常见导致失眠的原因主要有环境原因、个体因素、精神因素、情绪因素等。目前采用丙药的治疗方法不能从根木上改善睡眠的质量，且副作用较大，我院祌经内科住院病人出现失眠是常见的临床症状，根据这种情况我们共研宄2014年7月至2015年7月收治神经内科住院伴随失眠的病人120例，观察吴茱萸敷贴涌泉穴疗法辅助治疗失眠的

3、临床疗效及护理情况，取得一定效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料观察病例均来我院神经内科住院患者。根据《中药新药临床研究指导原则坤有关失眠诊断标准，选取120例失眠患者，按随机数字表随机分为治疗纽与对照组，每组60例。治疗组男22例，女38例，年龄30〜60岁，平均45岁。病程半月〜3年。对照组男26例，女34例，年龄28〜58岁，平均42.5岁，病程半月〜4年。1.2诊断标准根据《中药新药临床研究指导原则》中拟定。纳入标准:①失眠典型症状，入睡困难，睡后易醒，睡而不稳或醒后不能再睡，晨醒过早，夜无

4、法入睡，白天&沉欲睡，每天睡眠不足，持续1个月以上者。②冇反复发作史。排除标准：①具有全身性疾病如疼痛、发热、咳嗽、手术等，以及外界环境因素干扰引起者。②妊娠或哺乳期妇女。③精神病患者。④未按规定用药.无法判断疗效或资料不全等影响疗效和安全性判断者。1.3统计学方法组问比较应用检验，实用SPSSI7.0软件包进行统计。2治疗与护理方法2.1对照组从产生失眠的环境因素、个体因素、精神因素、情绪因素等原因人手进行治疗与护理，①协助患者适应医院的住院环境，消除环境的陌生感，提供安静、舒适的睡眠环境。②通过对疾病的

5、讲解，帮助患者及家人正确认识疾病的原因、发展及个体因素对疾病的影响，使其正确认识疾病并接受治疗。③适当的进行心理护理，树立战胜疾病的信心，嘱患者心情放松，保持乐观的心态，消除紧张焦虑的心态。④正确掌握睡眠的方法，协助患者采取舒适的体位，唾前不做剧烈的运动，不喝茶、咖啡等不利于睡眠的饮食和药物。2.2治疗组在对照组治疗与护理的基础上，采取吴茱萸敷贴涌泉穴疗法。将适量吴菜萸研末，用米酷和蜂蜜调成糊状，敷涌泉穴，位于足心，盖以纱布固定外贴胶贴，每晚足浴后1次，次日早晨取下，3d为1个疗程。3结果疗效标准观察，根据

6、《中药新药临床研究指导原则》中有关失眠的疗效标准拟定。痊愈：睡眠吋间恢复正常或夜间睡眠在6h以上，睡眠深沉，醒后精神充沛。显效：睡眠明显好转，睡眠吋间增加3h以上，睡眠深度增加。冇效：症状减轻，睡眠吋间较前增加不足3h。无效：治疗后失眠无明显改善或反加重者。与对照组比较P<0.05,具有统计学意义。4讨论吴茱萸性热，昧辛、苦。人足太阴、少阴、厥阴经，具有安神定志之功。涌泉穴是人体位置最低的穴位，可引气血下行，升降要穴，刺激涌泉穴可宁心安神。由于此方法简单易行，安全而无副作用，且治疗各科疾病确冇良好的效

7、果，故临床应用较广。穴位贴敷疗法，是以中医经络学说为理论依据，把药物研成细末，用水、醋、洒、蛋清、蜂蜜、植物油、药液其至唾液调成糊状，或用呈凝固状的油脂（如凡士林等）、黄醋、米饭、枣泥制成软膏、丸剂或饼剂，或将中药汤剂熬成膏，或将药末散于膏药上，再直接贴敷穴位，用来治疗疾病的一种无创痛穴位疗法。采用穴位贴敷法具有双重作用，既可刺激穴位，激发经络之气，又可使药物经皮肤由表入里,循经络传至脏腑，发挥药物的作用，以调节脏腑的气血阴阳，扶正祛邪，从而达到治疗疾病的0的。本组临床观察吴荣萸敷贴涌泉穴对于失眠的辅助治疗

8、具冇较明显的疗效，本法具有简单实用、经济实惠的特点，降低西药的副作用。其独特的精法，既有别于现代医学诊疗方法，又具有明显的中医特色和临床优势。参考文献：［1】中华人民共和国卫生邵中药新药临床研究指导原则［M］北京：人民卫生出版社，1993.186-187［2】邹迪，董宇翔，孙明然.涌泉穴临床应用探析［」］长春中医药大学学报，2007,23(1)：84