应用型人才培养模式下护理伦理学教学改革实践

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1、应用型人才培养模式下护理伦理学教学改革实践张薇德州学院医学系山东德州253023【摘要】护理伦理学是高等护理专业学生进行护理道德教育的必修课程。随着护理模式的转变，在临床工作中护士面临的伦理问题越来越多。为了实现应用型人才培养模式目标，提高学生解决护理伦理问题的能力，针对教学中存在的问题进行了初步的教学改革，调动了学生学习护理伦理学的主动性和积极性，提高了教学的实效性。【关键词】护理伦理学；教学方法；人才培养1引言护理伦理学是护理学和伦理学相结合的一门交叉学科，是研宄护理学科体系中伦理问题的一门应用科学，它关注的重点是护士应当如何处理他们在护理实践中遇

2、到的伦理网境［1-2］。早在20世纪80年代初期，欧美国家就已经非常重视护理专业教育中伦理学的教育，在英国，护士接受的职业伦理教育甚至比医生还多［3-5］。如今，我国医护人员对患者的人文关怀不足，这与目前的人文护理教育有很大关系。2护理伦理学教学存在的主要问题2.1学时不足，重视程度低高等医学教育一直存在着重医术、轻医德，重技能、轻伦理的思想观念。2001年11月由纽约中平医学基金会理事会资助成立的国际医学教育专门委员会出台了“全球医学教育最低基木要求”(GMER),它成为世界各地医学院校培养的医生都必须具备的基木素质标准，可概括归纳医学职业价值、态度

3、、行为和伦理，医学科学基础，沟通技能，临床技能，群体健康和卫生系统，信息管理，批判性思维和研究等七个领域和具体的60条标准［6］。护理专业人才培养方案中涉及该领域的课程只有护理伦理学一门，教学学时相对其他课程也较少，与GMER基本要求相距甚远。2.2专业师资队伍不足护理伦理学是一门知识复合型的学科，但各学校专职教师很少，人多是其他学科的教师兼任，以完成教学任务为B的，而且多数教师没奋系统学过人文医学专业的知识，因此授课教师不能充分理解教材的内涵，对课程不能进行深入研究，直接影响了教学质量。2.3教材种类奋限，不能适应现代医学发展的需要我国的护理伦理学教

4、材中讲授内容包括护理伦理概念、伦理理论与规范、生命与尊严、生命伦理的必要性等主题，涉及的面较广，但是欠缺0前我国临床护理急需的有关伦理决策问题和随着现代医疗技术的开发而带来的各种伦理问题等［7】。2.4教学模式单一，教学效果不佳0前医学教育中仍然存在着重科学、轻人文的现象，课程教学大多由教师单纯课堂讲授来完成，考核方式以理论考试为主，很难引起护生对护理伦理学的学兴趣，而i由于学生还没冇接触临床实际工作，对护理角色的理解很模糊，感觉不到掌握伦理准则与规范的重要性。3加强护理伦理教学改革的措施地方本科院校的人才培养目标是培养应用型人才，作为护理专业就要培养

5、在实践工作中既有创新能力，又有适应各种卫生机构的专业实践能力，为此，针对护理学专业教学存在的问题，对护理学专业教学进行了改革探索。按照“加强人文、突出护理、重视社区、注重整体”的课程优化原则，构建了文理医相结合，基础、临床相融通的课程体系，体现了当前护理学科的特点与社会需求。把加强人文放在首位，课程设置中又加入了相关人文课程，苏中对护理伦理学课程进行了如下改革。3.1重视护理伦理学教育，加强课程建设医疗改革的发展及护理学科的进步，对新型护理人才的护理伦理学知识储备提出了明确的要求［8-9］。因此，学校高度重视护生护理伦理学知识体系的建立与完善，培养学生

6、良好的伦理素质，将护理伦理学作为人文课程的必修课，成为人文护理教育体系中的核心课程。因此我校护理伦理学课程荣获2012年III东省高等学校精品课程称号。3.2加强教师队伍的建设通过进修学W等方式多渠道培养复合型教师，这样解决了0前护理伦理学专任师资不足的问题。另外还加强对临床带教老师进行护理伦理知识和应用能力的培训，使学生在实W期间能继续获得伦理知识以弥补课堂教学的不足。3.3编写适合现代医学、护理学发展的新教材冇调査显示，超过50%的护生希望授课教师多讲授与临床实践联系紧密的伦理学知识［10］。说明0前的教材中缺乏可操作的实际护理伦理学问题的讲述。因

7、此，为了教学内容符合临床实践需求，0前教学中注意加入了现代护理工作中相关伦理内容；今后还计划编写既实用又够用的教材。3.4改变教学方法，提高教学效果3.4.1案例式教学方法案例教学法自古就有。它是指学生在教师的引导下围绕教师所提供的案例进行分析、讨论，进而得出结论或是解决问题的方案。深化了学生对相关原理的认知和掌握，提高了学生运用原理解决实际问题的能力。常用的是文本案例，近来采用电影作为教学资料已经得到肯定。这种理论联系实际的案例教学方法可以帮助护生深刻地理解伦理学的规则，拓展护生对伦理问题了解的深度和广度，而且还能够调动师生双方的主动性和积极性，提高

8、了课堂教学质量。3.4.2.情景互动教学方法通过角色扮演来体验护理人员和患者的内心感受。例如，