内分泌科护理安全问题与管理对策侯冬梅

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1、内分泌科护理安全问题与管理对策侯冬梅侯冬梅（福建南安市医院；福建南安362300）【摘要】目的：研宄分析内分泌科护理所存在的安全问题以及对策。方法:选取我院内分泌科于2013年1月-2014年1月收治的328例患者，随机分为观察、对照两组，每组60例。对照组采用常规的护理方法，观察组依据安全护理方式制定的全面护理方法进行护理。结果：观察组患者同对照组相比，在护理安全事故发生率显著低于对照组，护理满意度显著优于对照组，且（P<0.05）兵有统计学意义。结论：通过安全护理方式制定的全面护理方法能够有效的降低安

2、全事故发生率，患者对护理工作的满意度也较为满意，值得临床护理工作。【关键词】内分泌科护理；安全隐患；对策分析1资料与方法1.1一般资料选取我院内分泌科于2013年1月-2014年1月收治的328例住院患者作为管理组，男182例，女146例，年龄40〜72岁，平均为（55.7±5.3）岁；另随机选取该院内分泌科于2013年1一12月收治的310例住院患者作为对照组，男173例，女137例，年龄42〜75岁，平均为（56.8±5.5）岁；实施前后患者的性别、年龄、疾病类型等资料差异

3、无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法系统分析木研究组患者住院期间可能存在的安全隐患，同时制定相应对策,对观察组进行全面护理方法，对照组进行常规的护理方法。1.3评价标准采用该院自拟的护理满意调查表进行调查，分别向实施管理措施前后的患者发放调查表，调查内容主要括护理人员的专业技能、服务态度、沟通能力、安全隐患防范意识、安全管理能力五大维度共25小项，每项评分为1〜4分，最高分为100分。①评分〉86分为非常满意；②评分71〜85分为满意；③评分50〜70分为一般；④评定<50分为不满意

4、。护理满意率=(非常满意+满意)/总例数。1.4统计方法该研究用SPSS22.0统计软件统计，计数资料用X2检验，用百分率表示，P约0.05为差异有统计学意义。2结果实施护理安全管理前，患者的护理满意率为87.10%，实施护理安全管理后，护理满意率升高至99.39%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。表1护理满意率的比较[n(%)]3讨论3.1内分泌科护理中存在的安全隐患及原因3.1.1医护因素第一，医护人员在校学或工作实过程中缺乏法律知识教育，导致.其法律意识和自我保护意识淡薄，并i在繁忙的工作

5、中只重视每日的基本护理，解决患者的健康问题，而对于患者的心理需求却不够重视。从而无法及吋识别出现的护理安全隐患，无法进行补救，也因一些医护人员的工作责任心不强，对患者疏于护理，不能及时发现一些新的情况和病情，还因一些医护人员不够重视护理记录,没有对患者相关的资料进行有效及吋的记录，导致患者的病例信息记录存在不完整性。第二，护理人员在专业知识和专业技术方面存在严重的不足，再加上没冇足够的工作经验、协作意识、应变能力，从而加大了医护人员的工作压力，使得医护人员在工作中的风险大大提高，还因在护理工作中，一些技术

6、性问题没有按照规章制度去执行，使进行护理工作的过程存在安全风险，对患者造成护理安全隐患。3.1.2患者的因素目前紧张的医患关系是一个非常头疼的问题。现如今，患者及其家属的法律意识越来越高，通过法律渠道维权，利用媒体曝光对医院负面的医疗案例进行报道，致使医患关系越来越紧张。另外，紧张的医患关系使得患者及苏家属对医护人员产生不信任，其至持有怀疑的态度，在治疗配合上也不尽人意，这是造成护理安全隐患的一部分原因。还奋就是患者家属对病人的病情康复寄予了极高的厚望，那么一旦治疗结果达不到期望，就会对医护人员产生极大的

7、埋怨或怨恨，导致医患之间的矛盾、纠纷滋生，对正常的治疗和护理产生了严重的影响。此外,由于内分泌科患者大多为年老体弱者，或因糖尿病、肾病视力严重减退，或因病营养不良等，奋些还不愿意接受别人的帮助而发生意外跌倒，从而产生护理安全隐患。其次，由于患者不遵守医生的嘱咐，难以接受医护人员的健康教育，其至对治疗产生随意性的态度，出现一些情况没有及时告知医护人员，导致患者出现不良反应吋不能得到及吋的治疗，这也是造成护理安全的因素之一。3.1.3环境等其他的因素医院的基础设施及布局不当也会存在着不安全的因素，如病室的环境

8、差，地面湿滑却没有明显的警示标志，不适当的灯光，过道存奋障碍物，穿着不适当的鞋袜以及病房内病床过高或没有护栏，坐椅不稳，浴室没冇扶手及防滑垫等都容易造成患者跌倒而发生意外。此外，药物的使用也会产生安全隐患，例如，老年患者的并发症较多，导致其对药物的承受力和敏感度与成年人不同，用药较为复杂，稍冇不慎就会发生意外，特别是使用胰岛素时，如不按照规定吋间，规定剂量注射或服用，也容易导致患者产生不良的反应或是加重病情。3.2护理安全管理