心理护理在舌癌，牙龈癌手术前后的作用分析

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1、心理护理在舌癌，牙龈癌手术前后的作用分析孟凡美(徐州市中心医院口腔科江苏徐州221009)【摘要】目的：探讨心理护理在舌癌，牙龈癌手术前后的作用。方法：选取2012年3月到2015年3月于我院就诊的舌癌，牙龈癌患者共30例，患者按入院编号随机均分为观察组与对照组各15例，对照组患者手术前后采取常规护理;观察组在常规护理基础上实施心理护理，比较两组患者的护理疗效。结果：观察组患者实施心理护理，各因子分明显低于对照组；观察组患者术后疼痛、失眠、恶心、腹泻症状明显少于对照组，P<0.05。结论：临床治疗舌癌，牙龈癌，实施心理护理，可有效改善患者治疗效果，减少患者不良心理反应，值得推广。

2、【关键词】心理护理；舌癌；牙龈癌；手术前后【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2015)12-0168-02舌癌与牙龈癌均属口腔常见性恶性肿瘤，治疗多以外科手术疗法为主。舌癌发病多鳞癌，舌前2/3处为易发区域，可转移；牙龈癌发病仅次于舌癌，早期多现牙齿松动、移位、局部现疼痛感。木次研究选取2012年3月到2015年3月于我院就诊的舌癌，牙龈癌患者共30例为木次研究对象，探讨心理护理在舌癌，牙龈癌手术前后的作用，其中观察组患者釆取心理护理后，取得良好护理疗效，具体报告如下。1.资料与方法1.1一般资料2012年3月到2015年3月于我院就诊的舌癌，

3、牙龈癌患者共30例为研究对象，木文选取对象均经过临床诊断、X线等检查后确诊为舌癌或牙龈癌。舌癌患者临床多现溃疡、表浅、紫红、边缘不整等；牙龈癌患者临床多现牙松动、疼痛、张U网难等。患者随机均分为观察组与对照组各15例，观察组男7例，女8例，患者年龄31-76岁，均龄（52.1±2.6）岁，其中舌癌9例，牙龈癌6例；对照组男10例，女5例，年龄28-79岁，均龄（48.32±3.5）岁，其中舌癌7例，牙龈癌8例；两组患者年龄、性别、病程等一般资料对比无显著差异（P>0.05）；可比。1.2入选及排除标准入选标准：（1）患者均经检查确诊为古癌、牙龈癌首发病

4、例；（2）患者均属成年患者；（3）患者均无认知性障碍；（4）患者术前无放化疗治疗；（5）患者有完整的检查结果和随访记录。排除标准：（1）患者机体其他部位患冇恶性肿瘤；（2）患者患冇精神类疾病或长期服用精神类药物。1.3方法两组患者入院后均给予相同用药。对照组术前术后采取常规护理，如为患者提供安静舒适环境，为患者提供易消化食物，促进患者食欲，及时补充水分，术后平卧一周，严密观察患者生命体征，保证呼吸通畅等。观察组患者在常规护理基础上实施心理护理。患者入院后调查者向患者介绍症状自评量表（SCL-90）,以问卷形式调查两组患者术前心理状况，进行第一次心理评估，其内容包含恐惧、焦虑、绝望

5、及怀疑等。两组患者术后14d内均采用症状自评量表（SCL-90）以问卷形式调查患者护理疗效。量表内容均由患者填写，保证患者隐私。SCL-90因子分≥l分则轻度心理问题，≥2分则中度心理问题。1.4统计学方法采用统计软件SPSS16.0进行统计分析，计数资料采取率（％）表示，计量资料采取平均值±标准差（x-±s）表示，组间率对比采取χ2检验（或t检验），P<0.05具统计学差异。1.结果2.1两组患者术前心理状况结果分析观察组患者术前采取心理护理与对照组患者对比，疗效显著，差异明显，具统计学意义，P<0.05,详见表1。1.讨论舌癌及

6、牙龈癌均属UI腔常见恶性肿瘤，具奋较高致死率，严重影响患者机体健康及生命安全，因此多数患者患病后均出现各种不同心理应激反应，影响疾病治疗［1】。随着医疗科技的不断发展与肿瘤诊疗技术不断提升，人们对癌症的心理治疗越来越重视,据相关研究表明，舌癌及牙龈癌患者疾病及情绪具奋相关性，患者病情恶化导致心理问题产生，负面情绪无限增长会严重影响患者治疗疗效及预后治疗，而在癌症治疗过程中，患者良好的情绪状态可奋效提升临床治疗疗效，促进患者病情好转，而不良情绪则导致患者病情持续恶化［2】。0前，医学界尚未找到冇效的癌症治疗方法提升患者治疗质量，针对舌癌及牙龈癌患者心理状态,医护人员则采取心理干预措

7、施，尽量改善患者因癌症病症所引起的焦虑、紧张等负面情绪，提高患者治疗依从性，提升患者治疗效果。患者疾病治疗中，采取心理护理，针对患者不良心理反应，实施心理干预：(1)干预基础：展开心理干预吋，医护人员应与患者家属及患者本人进行有效沟通，态度需热情诚恳，征得同意后，实施心理干预；(2)认知干预：采取适当方式疏导及重建患者不合理认知，主动向患者介绍舌癌及牙龈癌疾病机制及常规治疗方案，加深患者对疾病了解程度，消除患者心理疑惑，提升患者手术认知度及适应度［3］;(3)情绪调节：医护人员可