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1、微波治疗仪在小儿支气管肺炎治疗中的护理体会周萍(江丙省赣州市兴国县人民医院儿科江丙兴国342400)【摘要】目的观察治疗仪应用于小儿支气管肺炎治疗中的护理。方法将108例支气管肺炎的患儿随机分为观察组和对照组,观察组在合理的饮食喂养、抗感染、退热、止咳,保持呼吸道通畅、氧疗等常规治疗基础上加用脉冲式微波治疗(每天1次,每次15分钟,疗程5天),对照组采用常规的治疗。结果观察治疗组治愈率56例(90.3%),对照组治愈率32例(69.6%),两组比较差异有统计学意义P<0.01o结论微波治疗小儿肺炎能缩短病程,提高治愈率,疗效显著。
2、【关键词】支气管肺炎微波治疗仪护理【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2011)24-0294-02支气管肺炎是小儿时期常见的呼吸系统疾病。临床主要表现为发热、咳嗽、气促、肺部有固定性湿罗音,严重者常可引起呼吸衰竭,心力衰竭等导致死亡。其治疗护理大多采用抗感染、雾化、祛痰、止咳、协助拍背、促进排痰以及合理的喂养等。微波是高频电磁波,透入组织较深,作用于支气管、肺部可增强肺部血液循环,有消炎、脱敏和抑菌的作用,能解除支气管痉挛,改善支气管的通气、换气功能,能使血中氧合血红蛋白及氧分压增加,促进组织的
3、修复和肺功能的改善[1]。2010年4月至2011年4月我科采用南京市新技术应用研宄所有限公司制造的METI-IVC型多功能微波治疗仪辅助治疗小儿支气管肺炎,配合正确的护理措施,效果显著。1临床资料和方法1.1一般资料选取2010年4月一2010年5月在我科住院治疗、临床诊断为小儿支气管患儿108例。其中男孩58例,女孩50例。并排除了影响疾病恢复的其他因素,临床表现为不同程度的发热、咳嗽、气促;双肺可闻及中、小水泡音;X线胸片提示支气管肺炎,表现典型病例108例。两组病儿分为观察组62例,对照组46例。两组病儿在性别、年龄、病程及病原
4、学检查等方面均无显著性差异(P>0.05)o1.2方法1.2.1将本组108例患儿随机分为观察组62例,女26例,男36例,对照组46例,女20例,男36例.两组患儿的年龄、性别病情比较均排除合并先天性心脏病、营养不良等,两组患儿均给予护理饮食、退热、祛痰、雾化吸入、保持呼吸道通畅、吸氧及抗感染等常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用南京市新技术应用研究所有限公司制造的METI-IVC型多功能微波治疗仪,功率25W,频率2450HZ,输出方式为脉冲式微波,在胸部距离病灶5-7cm做胸前垂直照射治疗,年龄在2个月至2岁选择15-20W
5、,吋间为每次15分钟,每天1次,疗程为5天。对照组无微波治疗,苏余治疗冋观察组。根据临床症状、体征,胸片进行观察评价。1.2.2效果判定治愈:治疗5天咳嗽明显减轻,气促消失,两肺未闻及啰音,X胸片示无渗出或渗出基本吸收。未愈:治疗5天,咳嗽气促减轻,两肺可闻及啰音,咳嗽好转或无变化或加重。1.2.3统计学处理方法数据采用spsslO.O统计学分析,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异且有统计学意义。2结果2.1两组治疗效果观察比较见表1。由表1可见,微波治疗组总冇效率尤于对照组。2.2不良反应经微波治疗的患儿无一例发生呼吸困难
6、及面色改变,冇1例出现皮肤烫伤有水泡。3护理3.1心理护理治疗前向家长及患儿讲解,让他们了解这是一种无创治疗措施,消除他们的疑虑和恐惧心理。3.2操作前准备检查取下患儿身上佩戴的金属饰品。如患儿肺部皮肤奋炎症、结痂、溃烂以及有发热等症状均不宜给予照射。3.3操作吋确定照射部位,探头固定照射探头采用支架固定,婴幼儿选择仰卧位在睡眠时进行,年长儿可采用半坐位,要有专人看护,落实安全措施,防止坠床。3.4注意事项照射探头距离皮肤不应<2cm,以免引起皮肤灼伤,可隔一层单衣服;患儿体温超过38°C吋,暂缓使用;操作中不宜给予喂养,以免引起
7、呛咳。3.5密切观察病情变化进行照射过程中,应严格观察患儿神志、心率、呼吸体温变化,随吋探测微波照射的温度,以温热为准。3.6注意保持患儿呼吸道通畅,及吋吸出口鼻分泌物对痰液较多的患儿,保持室内适当的温度和湿度,鼓励患儿多饮水,防止痰液粘稠不易咳出。3.7饮食护理给予高热量、高蛋白、高维生素而又清淡、易消化的流食、半流食物,多喂水,少量多餐,避免过饱影响呼吸。4讨论多功能微波治疗仪是近年来的用于取代传统治疗方法的第一代先进医疗设备。微波技术的医用原理是以生物组织本身作为热源内部加热,组织中的极性分子(主要是水分子)随微波频率高速转动,互
8、相摩擦产生热流。在治疗小儿肺炎吋,由于微波对生物组织有一定的渗入深度,配上相应的照射治疗探头,苏所产生的是利用微波的生物效应与非热效应互相协同作用,从而减少炎性渗出,促进炎症的吸收,缩短病程[2】,热效应可
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