成组护理模式用于血液透析室管理的效果观察

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1、成组护理模式用于血液透析室管理的效果观山东济南市山东大学齐魯医院山东济南250000【摘要】目的探究成组护理模式用于血液透析室管理的效果。方法将我院2013年8月~2014年10月血液透析室的工作人员，护士、主管护师、护士层级结构，分成普通患者护理小组、感染患者护理小组，实行成组护理。结果血液透析室管理工作中，应用成组护理有效的减少事故和护理差错时间，同时还能加强护理人员的穿刺技术及健康教育水平，并提高患者的护理满意度。结论血液透析室管理实行成组护理，可促使管理效能不断提升。【关键词】成组护理模式；血液透析室；管理效果【中图分类号1R459.5【文献标识码】B【文

2、章编号】2096-0867(2016)-08-264-01我院2012年开始，将成组护理合理的应用于护理管理工作中，并在临床20个不同的科室开展成组护理［1］。2013年8月~2014年10月，血液透析室管理中应用成组护理，应用的过程能有效保证我院护理的质量和效果，并且可加强管理的效能，现进行具体的报道。1资料和方法1.1一般资料我院透析科设备井26台、护理人员14人，其中包括主管护师和护师各3人、护士6人、助理护士2人。我院2013年8只开始，血液透析室管理应用成组护理模式，根据卫生部对普通透析、血液性传染病透析的标准，将透析实行分区。所以，护理人员分配于普通护

3、理组、感染护理组中，每小组配备主管护师1人、护师和护士、助理护士均为1人。每小组均需对透析患者日常透析实行护理，剩余没有分配到小组的人员，可担任辅助工作。主管护师，担任组长，对护理人员和患者实行严格的管理，两组人员6个月轮换一次。1.2方法1.2.1明确不同级别护理人员的岗位职责，落实分工。①主管护师：辅助透析患者的安全管理工作，并对患者的护理质量进行奋效的控制。同吋，可实行难度较大的内瘘穿刺，对危重患者进行抢救。此外，还需定期对下级护理人员进行定期的培训和护理操作、技术等指导。②护师：主要负责透析患者接机、下机和内瘘穿刺、置管方面的护理，并对患者实行健康指导。③

4、护士：负责常规上下机、生命体征检测等工作，透析的吋候，加强对患者曰常生活的护理，并对透析设备定期进行消毒和保养。助理护士，多辅助上级护理人员完成护理工作。1.2.2细化工作的任务、质量的标准定期对护理人员的工作质量进行考核，以确保护理人员能不断提高护理的质量。透析室的护理：确保1名透析患者进、出透析室，护理人员能正常完成治疗，确保透析治疗的安全性。为保证透析室的护理质量，质量控制小组定期需对护理人员护理文书、健康教育、消毒、监护等内容，进行考核。1.2.3组长负责制度，定期对操作的流程进行检查。每日接机前，通过主管护师/护师对透析设备进行预冲，确保设备达到正常的透

5、析状态。完成上下机，主管护师应对透析液离子的浓度和温度、超滤量等确认。小组组长，应对不冋区域患者当日监护管理的情况进行严格的观察，并做好相关的记录。1.2.4每组的组长定期应组织护理人员，对近阶段的工作情况进行总结。主要的内容为技术、管理方面存在的不足，小组成员互相分享好的经验和方法，进而从根本上提高护理服务的质量。1.3统计学的处理通过SPSS16.0,实行统计学方面的处理，计量资料标准差采取（）代表，计数资料通过％表示，P<0.05即为差异有统计学的意义。2结果2.1成组护理前、后缺陷率的对比成组护理前、后差错、事故发生率进行比较，差异有统计学的意义，P

6、<0.05o3讨论3.1成组护理模式合理的应用于血液透析室管理中，能奋效的减少护理差错和事故，进而确保血液透析患者的透析效果［2］。透析患者，属于临床比较特殊的人群，因为心理和生理均发生一定的变化。所以，存在一定的风险性，护理人员需加强对这类患者的安全管理。成组护理前，因为护理人员并不是固定的，患者透析治疗又为随吋性的，这就需要结合患者的实际病情状况进行合理的调整。护理人员会因为不能正确的掌握患者的信息，使得透析设备的型号、肝素剂量和透析离子浓度等，均存在一定的问题，进而发生不安全的事故。而成组护理应用后，各透析区均冇固定的护理小组和护理人员，能够准确的了解

7、患者的病情状况、透析情况等，有效的降低了不安全事件的发生几率［3】。3.2成组护理后，能奋效提高患者的护理满意度。血液透析具奋治疗吋间长,不能预知等特点，所以会导致患者产生较大的心理压力和经济负扪。为更好的处理上述的问题，护理人员需对患者的基本情况，如家庭情况、经济状况等进行了解，以便制定针对性的护理方案，减少患者、患者家属的压力。3.3成组护理还能加强护理人员的素质，将不同层级的护理人员的工作任务明确，充分发挥苏在护理工作中的价值。明确自身的工作职责的基础上，还能体现自我的价值。组长定期召开小组会议，分享好的经验和方法，确保所有护理人员均能冇所收获，进而不断提高

8、服务的质量