原发性高血压68例护理干预的效果观察

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1、原发性高血压68例护理干预的效果观察孙华婧山东枣庄矿业集团滕南医院内一科，山东枣庄277606[摘要]目的探讨原发性高血压应用护理干预的具体方法及其效果。方法随机抽取2012年2月—2013年9月该院门诊收治的68例原发性高血压患者作为研究对象，将所有患者分为干预组（34例）和对照组（34例），给予对照组包括健康宣教、基础用药和治疗护理等护理内容在内的临床常规护理。给予干预组包括心理护理、饮食护理、运动护理、药物护理、出院指导以及定期随访等多个护理内容在内的干预护理，对比分析两组患者的临床护理效果。结果干预组患者的满意度明显高于对照组满意度（干预组满意率97.1%，对

2、照组满意率64.7%），两组对比差异有统计学意义(P＜0．05)。相比于对照组患者（22例患者有坚持按照医嘱用药，12例患者因为多种原因没有坚持用药）而言，干预组患者的用药依从性更好（34例患者均能够严格按照医嘱用药，不坚持用药例数为零）、生活方式也更趋于科学合理，血压控制方面更是得到明显控制。结论包括心理护理、饮食护理、运动护理等多个方面护理知识在内的干预护理服务在原发性高血压患者中应用能够取得较有效的护理效果，患者满意度更高，能够更加有效的提高患者生存质量，值得在临床上推广。.jyqkin左右，以不会让患者产生过度劳累为准[7]。1.2.2.5药物护理主要是护理人

3、员根据医生的治疗方案向患者讲解药物的类型、用药的原则以及方法等，叮嘱患者必须要严格按照医嘱要求用药。另外，护理人员每天还需要按时的叮嘱患者定时定量用药，对一些不愿意或者经常忘记服药的患者，一到用药时间护理人员需要亲自看着患者服药，防止不按时按量用药现象出现。1.2.2.6出院指导护理具体是指导患者检测血压的方法；叮嘱患者每天或者定期进行血压检测；教育患者每天应该保持积极乐观的心态，不可随意动怒，心平气和的去看待每一件事情；每天要坚持按时按量用药；转变不健康的饮食习惯，不抽烟不喝酒，不食用高脂辛辣食物；每周坚持3~4d适当运动；留下联系方式，比如最基本的号码。并叮嘱患者

4、及其家属有事应该主动打咨询等[8]。1.2.2.7出院随访护理人员在患者出院后还应该定期与患者通过等交流病情，了解患者出院后的遵医情况、控制病情的方法应用情况、存在的问题等，然后根据具体情况给予有效的帮助。另外，护理人员还应该教育患者要积极主动的咨询医生，重视疾病的发展，为控制疾病做最大努力。在给予针对性护理后对两组患者的血压变化情况尽心检测和对比，分析两组患者舒张压和收缩压的变化情况。1.3疗效判定标准依照《中华医学会心血管病学分会第十次全国心血管病学术会议汇编》[8]高血压疗效判定标准进行判定，即显效：血压小于130/85mmHg。有效血压最高值(130~139)

5、/85~89)mmHg。无效：血压超过140/90mmHg。患者的满意度指的是患者任何护理人员护理方法，比较相信患者护理能力，对于护理行为无意义（满意度调查结果通过问卷调查的方式）。不满意指的是患者对护理人员存在不信任和怨言。1.4统计方法数据处理方法应用统计软件为SPSS13.0版本，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验。2结果干预组患者的满意度明显高于对照组满意度（干预组满意率94.1%，对照组满意率61.8%），两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)。相比于对照组患者（22例患者有坚持按照医嘱用药，12例患者

6、因为多种原因没有坚持用药）而言，干预组患者的用药依从性更好（34例患者均能够严格按照医嘱用药，不坚持用药例数为零）、生活方式也更趋于科学合理，血压控制方面更是得到明显控制。干预组患者的用药依从率为97.1%，对照组患者的用药依从率为64.7%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。在给予针对性的护理干预后，干预组的收缩压和舒张压均有所下降，下降幅度都相对比较明显，但是相对而言干预组的下降幅度更大，趋于正常范围值的几率更大。两组下降幅度对比差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。3讨论从以上研究可知，干预组护理有效率为94.1%，患者满意度为94.1%，依从性

7、为97.1%。而对照组护理有效率为70.6%，患者满意度为61.8%%，依从性为64.7%。两组对比干预组的舒张压和收缩压平均下降幅度要远远高于对照组。可见，在给予高血压患者针对性的护理干预治疗后，患者的依从性、满意度、血压控制情况等均明显高于单纯给予临床常规护理的对照组。也就是说，护理干预措施在控制高血压疾病方面效果显著。高血压的判定标准是收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg。有调查结果显示，如刘丽辉、邓金美等[9-10]人的研究文献中就有提到高血压是造成我国居民死亡的一个重大原因。由于高血压的产生主要与患者的生活习惯、饮食心态、心态健康程