一例犬子宫蓄脓的诊断与治疗

一例犬子宫蓄脓的诊断与治疗

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1、一例犬子宫蓄脓的诊断与治疗李国营?(黑龙江省虎林市虎头镇农业技术综合服务中心158405)犬子宫蓄脓是指犬的子宫在外部机械作业或内部感染,使子宫内蓄积大量脓汁物质,并伴有子宫内膜囊泡性增生,同时是犬类生殖系统疾病多发及死亡率极高的一种,而且现在的发病率越来越高,对成年母犬的危害加大,治疗更困难。笔者针对该病进行了临床治疗,现将治疗情况总结如下。?1发病情况?2013年9月10日饲养者丛某带1只雌性、8岁、4.5kg、未生育白色京巴犬到诊所治疗。一个月前该犬发情,主人未给配种,后期发现该犬腹部逐渐肿大,叩诊呈水样回音。少量饮食,

2、饮水量增加,同时排尿次数增加。腹泻,排暗红色稀便,体温初期正常。初期兽医诊断为肠炎,经治疗3天后症状没有减轻,体温下降,病情严重,该患畜之后常卧,最后拒食。到第二家宠物诊所治疗但未确诊,治疗3天无效,该患犬已经呼吸微弱,喘气用手试已经有凉的感觉,体温极低,用体温计测量无结果。?2临床症状?病犬精神沉郁,阴门发红、肿胀,全身毛发凌乱,腹部鼓胀,厌食,饮水量增加,可视黏膜颜色异常,呼吸急促,体温极低,达35℃以下,心跳加快。?3实验室检查?血常规检查白细胞指标高,嗜中性白细胞核左移,尿检血尿素蛋白升高。X光射线B超检查腹腔内有大量

3、不透明的液体渗出,子宫角膨大,影像时观看不明显,其他脏器均有渗出变化。?4治疗情况?该犬在手术前呼吸已经微弱,基本没有体温,该犬在手术前非常配合。?麻醉可以通过肌肉注射速眠新,按每千克体重?0.1mg,15~20min达到麻醉目的,手术进行到45min进行第二次麻醉,也注射同样剂量的速眠新;保定仰卧保定;位置在腹中线上,延纵轴10cm左右;剪毛消毒应该在腹中线上用弯剪刀进行彻底剪毛,再涂上肥皂液,用剃须刀进行彻底刮,然后用2%的碘酊消毒,再用75%的酒精进行脱碘,消毒时要从中间往四周进行一次性彻底消毒;整个腹部要盖上消过毒的创

4、巾;延腹中线脐部后切开5~8cm左右的开口,依次切开为皮肤、皮下组织、腹白线将腹直肌、腹外斜肌分离到两侧,切开腹膜,术者用食指和中指寻找子宫位置和大小,由于子宫肿胀过大,没有扩创,而是用5mL注射器抽出淡红色脓液15mL,然后将一测子宫角迁引腹腔外放到创巾上,子宫角和腹壁之间的切口用温纱布盖好,防止腹腔内的肠漏到腹腔外;子宫颈有一个长1.5cm左右的血瘤,将子宫角内的脓汁全部挤压到子宫内,在子宫角后2cm处将子宫韧带和动脉结扎,同时用袋口式缝合法将其缝好,在交接部用消毒好的手术剪刀截断,子宫颈内流出像鸡肾一样大小的血块,同时流

5、出腥臭味的脓液,脓液流完后子宫内为灰褐色,将子宫角、子宫体、卵巢一并摘除;一侧重0.25kg,将子宫体断端用生理盐水清洗同时做包埋缝合,送回腹腔;用同样的方法进行另一侧子宫的摘除,该侧血包重0.25kg;将青霉素400万U溶于100mL的温生理盐水中,进行腹腔冲洗,然后进行常规缝合,用螺旋缝合法缝合腹膜,再用螺旋缝合法缝合腹外斜肌和腹直肌,用间断缝合法缝合皮肤,大约缝合8针。?药物治疗,术后用甲硝唑0.5mg/kg·g/kg·L静脉注射,连用7天;穿心莲0.25mg/kg·g每千克体重静脉注射,连用7天;10%葡萄糖100mL

6、、氯化钠100mL、维生素C300mg静脉注射,连用7天。以上用药2天,第三天症状好转,有食欲,并开始采食清淡食物,7天后该患畜基本治愈,并开始恢复正常。同时给其饲喂熟牛肉,后期经过合理的饲养管理,该犬已和无病前一样。目前,该犬体重已达7kg。?5讨论?子宫蓄脓多发于老龄犬类,尤其是老年处犬易得。发情季节(春季、秋季)发病率较高,大部分易患封闭式子宫蓄脓症;腹部胀大,像妊娠后期;血常规检查和X光线检查具有重要意义;饲养管理非常重要,加强看护,注意护理,防止二次感染。手术治疗子宫蓄脓症是最好的方法,手术前的各项检查、术前的麻醉、

7、术中的处理、术后的药物治疗以及术后的饲养管理都增加了手术几率。

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