心脑血管病介入治疗的护理流程

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1、心脑血管病介入治疗的护理流程王琳琦(河南省驻马店市中医院463000)【摘要】目的探讨介入治疗在脑血管治疗中的作用，以及护理流程。，并对介入治疗的护理进行分析和总结。方法对这36例患者的治疗方法进行回顾性分析。结果36例患者均顺利的完成了神经介入手术，成功率达到了100%。术后只有1例出现了脑出血，其余35例并无任何并发症发生，在通过一段时间的住院观察后全部康复出院。结论虽然采用祌经介入治疗脑血管病存在一定的风险,但是只要确保在术前做好充足的准备，在手术中患者积极的与医生配合，在术后进行细致的护理和预防，就能够有效的减少并发症的发生，从而能够有效的提高治疗的效率。

2、【关键词】脑血管介入治疗护理流程【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)31-0220-02脑血管疾病是影响人们健康，以及正常生活的最常见的疾病之一，主要分为出血性和缺血性两大类。随着医学技术的不断发展和完善，使得神经介入也得到了极大的发展，逐渐的应用到了脑血管疾病的治疗中，并取得了令人满意的成绩,同时也得到了很多业内人士的认可［1］。现将神经介入治疗脑血管疾病的护理体会报告如下。1资料与方法通过导管进入血管内腔直接到达体内的病变部位的血管，利用导管输送诊疗剂或器械对体内较远的病变部位实施微创性诊断、治疗的一种技术。在医

3、学影像学的监控导引下，采用血管内介入技术对脑血管疾病进行诊断和直接治疗。2采取的相关护理措施由于患者所采用的是神经介入的治疗方式，其护理的措施和方法与传统的治疗相比有一定的差异，接下来，就对祌经介入的治疗的护理措施做如下分析［3］。2.1术前护理2.1.1常见的护理问题①焦虑恐惧：表现为紧张，失眠，烦躁不安等。此不良情绪反应常与患者对介入手术方法不了解，担心手术不成功，手术费用，手术致疼痛有关。②排尿改变：表现为尿潴留，尿失禁，与患者紧张，害羞或排尿习惯改变奋关。③血压升高：与情绪紧张或环境改变有关。④睡眠障碍：与担心手术，情绪紧张或环境改变有关。⑤知识缺乏：缺乏

4、介入相关知识。⑦手术备皮，术前排空大小便，取下义齿、项链。⑧术前做好DSA室器材、药品、敷料和1.5Kg重沙袋等相应准备。⑨提供费用咨询，增加安全感。2.2—般护理：主要是为患者营造一个比较安静、舒适的环境，从而能够有效的避免，或者减少患者的情绪紧张等。除此之外使使患者的人便通畅也是及其重要的，这对避免颅内高压是非常有效的。2.3心理护理：很多患者在术前对神经介入手术的方法，以及具体的操作步骤等不是很了解，就会很容易产生恐惧的心理。除此之外，患者还会对昂贵的手术费用等存有顾虑。在这吋，护理人员就要对患者讲解手术治疗中的一些操作步骤、方法、优势，如具有较高的安全性、

5、成功率较高等，尽量减少，最好是排除患者的顾虑和恐惧，让患者对手术充满信心。2.4术后监护2.4.1护理评估①身体各器官功能情况：神志、生命体征、神经功能有无异常、冇无烦躁不安、剧烈疼痛及胃肠道反应。②穿刺部位和穿刺侧肢体的情况：奋无血肿、感染、术侧肢体温度、感觉、颜色、动脉搏动情况。①各种引流管是否通畅。②心理情况：有无焦虑、恐惧等异常情绪。③焦虑。④生活自理能力下降。⑤潜在并发症：拔鞘管反应，皮下血肿，心动过缓，低血压,高灌注综合征，脑梗死，出血，血尿，造影剂反应，支架相关并发症。3血管性介入手术后患者的护理①患者术后返冋病房，要重视穿刺点的护理股动脉穿刺点的护

6、理，加压止血包扎后髋关节取伸直位24小时（患侧制动），沙袋压迫6-8小吋，观察穿刺点冇无红肿，渗血，皮下血肿，双侧足背动脉搏动情况.24小吋后可以解除绷带和纱布，患者下床活动。②注意穿刺点远侧肢体的血管搏动情况,l/15min×2,l/30min×2,1/1min×6,冋吋注意皮肤颜色，温度，感觉及运动功能等。③注意管插部位的出血与肿胀情况。④记录24小吋尿量，观察尿色及肾区疼痛情况术后注意大量补液进行水化，鼓励患者多饮食水以利于造影剂的排出，24小吋尿量应在2000ml以上。⑤术后24小时监测患者神志，生命体征，神经功能变化。

7、⑥胃肠道反应吋给以对症处理。⑦坚持服用抗血小板集聚药物，禁忌做头颈部按摩，注意监测出.凝血时间。4结果本次所选的36例患者的治疗全部成功，在经过一段时间的住院观察时，全部康复出院。在术后只冇1例患者出现了脑出血，通过及时、有效的治疗后，病情得到了好转，治愈率达到了100%。5结论脑血管疾病是一种死亡率和致残率都比较高的疾病，然而通过神经介入进行治疗后，不但可以大大缩短缺血的吋间，冋吋也可以保证患者能够最大限度的恢复脑正常的相关功能。因此，神经介入也是0前治疗脑血管疾病的最佳的手段，也被广泛的应用到了具体的医疗实践中。并且取得了非常令人满意的成绩，同吋也得到了很多医

8、学专家和学