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1、浅析中医内科活血化瘀的临床治疗体会武宇驰黑龙江省青M县中医院151600摘要:目的研宄分析中医活血化瘀疗法在治疗内科疾病方面的临床应用效果及应用体会。方法整理收集我院2011〜2014年收治的100例由于气虚血瘀导致疾病的患者作为研究对象,病种有慢性萎缩性胃炎、冠心病心绞痛、慢性心肺病。随机分为对照组和观察组。对照组使用一般治疗方法,观察组使用中医活血化瘀疗法。记录两组患者治疗效果。进行统计学分析,P<0.05,表示差异有统计学意义。结果在慢性萎缩性胃炎患者的治疗中,使用中医活血化瘀疗法总有效率为86.66%,对照组为73
2、.33%;冠心病心绞痛患者中治疗组有效率为90.00%,对照组为70.00%;慢性心肺病患者中治疗组有效率为80.00%,对照组为60.00%o可见三种疾病中两组患者疗效差异明显,只有统计学意义。结论中医活血化瘀疗法对多种内科疾病具有较好疗效,应用范围广,值得进一步研究。关键词:中医;活血化疲;内科活血化瘀疗法在中医中只有重要地位,其临床应用也十分广泛。从中医角度来看,许多内科疾病都是由气滞血瘀造成的,例如胃病、心脏病、妇科疾病、肺心病等等,丙医理论对这些疾病往往以对症治疗为主,难以从根木上消除病灶。中医认为,瘀是导致这些疾病的
3、内在原因,瘀的存在使得人体气血不通畅,久而久之导致各种疾病的产生。因此,要想彻底扭转病情,就必须使用活血化瘀疗法。笔者临床过程中做过一些研究,先报告如下。1资料与方法1.1一般资料2011年1月〜2014年12月,选择我院2011〜2014年收治的100例由于气虚血瘀导致疾病的患者作为研究对象,男性56例,女性44例,年龄21〜78岁,平均年龄43岁。病种有慢性萎缩性胃炎、冠心病心绞痛、慢性心肺病。其中慢性萎缩性胃炎50例,冠心病20例,慢性心肺病30例,所有患者入院后进行了详细检查,确定其符合中医活血化瘀治疗。对三种疾病患者进
4、行随机分组,慢性蒌缩性胃炎治疗组25例,对照组25例;冠心病心绞痛患者治疗组10例,对照组10例;慢性心肺病治疗组15例,对照组15例。各种疾病的两组患者在年龄、性别、病程等方面无明显差异,具有可比性。1.2方法1.2.1慢性萎缩性胃炎的治疗治疗组:生黄芪30g,西洋参10g,党参20g,桃仁6g,红花10g,柴胡12g:木香6g,白岌9g,川苟6g,三七粉2g(冲服),鸡内金15g,当归15g,陈皮15g,黄连3g[l]。每天早晚温服,1剂/d,150ml/次。总疗程12w。对照组:使用胃复春片和三联疗法,总疗程12w。1.2
5、.2冠心病心绞痛的治疗治疗组:当归12g,生地14g,桃仁12g,红花12g,机壳12g,川;12g,赤苟12g,柴胡14g,甘草6g,桔梗10g,川牛膝12g,补骨脂14g,玄胡12g[2]。2次/d,水煎服用该药。15d为1个疗程,一共服满2个疗程。对照组:使用西医的常规疗法进行治疗,常用药物有消心痛、拜心同等。1.2.3慢性心肺病的治疗治疗组:党参20g,桃仁15g,川芎10g,当归10g,红花5g,赤芍药10g,陈皮10g,牡丹皮10g,根据患者症状加减[3]。中药汤剂U服,1剂/d。水煎服,服用3次/d。2w为1疗程。
6、对照组基于西医常规治疗。1.3统计学分析采用美国SPSS13.0软件对两组患者进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,采用t检验。计数资料用百分率表示,采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。2结果在慢性萎缩性胃炎患者的治疗中,使用中医活血化瘀疗法总有效率为86.66%,对照组为73.33%;冠心病心绞痛患者中治疗组奋效率为90.00%,对照组为70.00%;慢性心肺病患者中治疗组有效率为80.00%,对照组为60.00%。可见三种疾病中两组患者疗效差异明显,具有统计学意义。3讨论血瘀既是临床
7、多种疾病的结果,也是多种疾病的原因,治疗这些疾病的一个重要的方法就是中医中活血化瘀法。活血化瘀是中医常用的治疗方法,主要是运用活血化瘀的药物疏通患者经脉,使气血通畅,从而起到改善患者血液循环,止血镇痛等功效。本研究选择了慢性萎缩性胃炎、冠心病心绞痛、慢性心肺病三种疾病患者作为研宄对象,这三种疾病都与气血不畅奋关,符合中医活血化瘀疗法的治疗原则。结果证明,中医活血化瘀疗法具有较好的治疗效果。艽实,除此之外,在临床当中,我们发现,活血化瘀疗法对于痛经、血瘀头痛等病症同样具冇比较显著的疗效。但是由于中医中活血化瘀的药方比较多,各有侧重
8、点,因此临床使用活血化瘀疗法吋需要结合中医辨证疗法,针对患者不同情况对症下药。例如有的患者是由于气血虚弱而形成血瘀,这就需要侧重补气、补血;对于寒邪所致的血瘀则要配伍温阳散寒的中药。对于淤毒夹杂者则需适当使用解毒祛邪之药。另外,由于活血化瘀之药药性较猛,为了避免