康复护理干预对脑卒中患者生存质量影响的相关性研究

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1、康复护理干预对脑卒中患者生存质量影响的相关性研究上海市第二康复医院上海200431摘要：目的：探讨康复护理干预对脑卒中患者生存质量的影响。方法：2013年10月至2014年9月入住康复病房的康复患者，缺血性脑卒中患者80例。将80例缺血性脑卒中患者随机分为干预组和对照组。结果：干预组患者日常生活活动能力与对照组相比只有显著性差异；干预组患者总体生活质量高于对照组。结论：康复护理干预能提高脑卒中患者的H常生活活动能力和生活质量。关键词：康复护理；护理干预；脑卒中；生存质量；研究脑卒中是严重危害人类健康和生存质量的血管性疾病，它不仅给患者带来躯体功能的障碍.而且对人们精神和物质方面的幸福感等都将产

2、生深远影响［1］。采用全面系统的康复护理干预对缺血性脑卒中患者生存质量的改善只有至关重要的作用［2］。为进一步改善脑卒中患者生存质量，为以后改善患者的生活质量提供更有正对性的护理措施、相关的健康指导和心理护理等。现报告如下。1对象和方法1.1研究对象2013年10只至2014年9月入住康复病房的老年康复患者，80例缺血性脑卒中患者，男52例，女28例；年龄60〜79岁，平均年龄67.7±8.5岁。纳入标准：（1）符合脑卒中诊断标准，并同时经CT确诊。（2）首次发病出现肢体瘫痪。自愿参加木研究。1.2研究方法1.2.1研究工具：研究工具包括2个部分。①《康复护理hl常生活活动评定量

3、表RNADL》［3］该量表毡含5个评定项目.•衣、食、住、行和个人卫生。②《生活质量测定量表简表QOL》1.2.2分组方法：随机分为干预组40例，对照组40例。对照组患者及家属接受康复护理需求问卷调查的同吋，进行申元治疗，接受康复训练，并制定相座的康复计划和实施措施。干预组患者由专业护士通过对脑卒中患者进行肢体功能锻炼和日常生活功能训练加强患者生理调节器的作用；通过脑卒中相关知识的宣教和心理健康教育；识别和控制患者生存质量的主要影响因素。1.2.3.干预组康复护理干预：病房成立康复护理小组，由康复治疗师、主管医生、责任护士等组成，根据患者的病情制定康复护理计划，进行康复护理:（1）让患者尽可能

4、掌握康复恢复的过程和相应的内容，将有关康复医学知识的材料分发给患者和家属并与患者和家属进行面对面交流，讲解有关康复知识。（2）根据患者的理解程度制定个体化的康复计划，用通俗易懂的语言指导患者的康复训练，每天的训练强度以不引起患者明显疲劳为度。（3）教会患者和家属的康复原则及注意事项。（4）告知常见并发症的预防和应急处理措施。（5）鼓励家属在非治疗期间协助、督促患者完成日常生活活动能力训练，Ml吋多与患者说话，循序渐进地锻炼患者的语言能力。1.3统计学方法数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学分析。组间比较采用X2检验和校正X2检验。2结果2.1两组《康复护理日常生活活动评定量表RNADL

5、》的比较情况。具体见表1。3讨论康复治疗可以对患者穿脱衣裤、鞋袜，正确使用卫生器具等生活上给予指导，使患者的生活活动能力提高［4】。采用语言、图片等不同方式，帮助患者了解脑卒中相关危险因素、发病机制、治疗措施以及疾病转归等相关理论知识，帮助患者对自身疾病建立正确的认识，尽量减少因疾病的发展变化给患者带来的心理不良冲击［5】，使患者处于良好的状态，治疗依从性增加，同时也使脑卒中患者的康复环境形成一个团体协助性的工作环境。进一步促进疾病的正向发展,使患者的运动、进食和自理能力训练更冇序地进行，同吋家属运用获得的康复护理知识，从被动转为主动，科学指导患者进行康复训练，更有利于提高脑卒中患者的自我护理

6、能力。大量资料表明：脑卒中康复治疗护理后，70%—80%的患者能达到独立步行，2/3的患者生活自理[6】。4结论本研宄通过对80例脑卒中患者康复护理干预后发现，通过针对性的个体教育和集体教育相结合的方式，将饮食、活动、检查、治疗、药物、清洁卫生、康复锻炼等方面的具体内容告诉患者及家属，奋利于他们获得治疗、护理相关的信息，从而提高了患者及家属的疾病认知水平和自我保健能力，使患者能够更好地配合护理工作，这不仅提高了患者家属对康复知识的认知能力，同吋还提高了患者自我护理能力。大大地加快康复进程，提高了患者的生活自理能力和生存质量。总之，脑卒中康复护理干预能够显著改善脑卒中患者的日常生活自理能力和生存

7、质量，是一种安全有效值得推广的康复护理干预。参考文献：[1】郭瑞友，马晓维，毛德军.早期康复对脑卒中患者日常功能和生存质量的长期影响[J].中国康复医学杂志，2008，23(3)：264-266.[2】陈惠琴.康复护理干预对缺血性脑卒中患者生存质量的影响[」].中国实用护理杂志，2010.26(11)：41-42.[3]郑彩娥，张荀芳，林伟，等.康复护理ADL量表的有效性研究[j].护理与康复，2