小儿高热惊厥的护理与预防

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1、小儿高热惊厥的护理与预防刘婷王莉贺春霞(内蒙古头医学院第一附属医院儿科014010)【摘要】目的：分析小儿高热惊厥的护理与预防措施。方法：资料选自2013年5月〜2014年5月我院儿科收治的高热惊厥患儿62例，作为研究对象，在积极治疗的同时根据患儿发热惊厥原因给予相应的护理，并提岀相应的预防对策。结果：62例高热惊厥患儿主要的致病原因为呼吸道感染、肺部感染、肠道感染等，均给予积极、有效、完善的急救及护理措施，患儿的高热、惊厥症状得到有效控制，治愈59例(95.16%),好转3例(4.84%),仅1例患儿再次复发，经积极干预后明显缓解，未出现死亡病例。结论：高热惊厥严重威胁患儿的生命安全，

2、家长需提高重视，一旦患儿有高热惊厥征兆，需及时入院治疗，通过积极治疗与护理，促进患儿健康，后期也需叮嘱家长做好预防工作，避免高热惊厥反复发作。【关键词】小儿高热惊厥护理预防【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)21-0337-02小儿高热惊厥主要是指小儿在感染性疾病早期，体温升高≥39°C时发生的惊厥现象，临床症状表现多以局部或全身阵挛性抽搐、强直性抽搐、意识丧失、眼球异常等为主。若患儿反复发生高热惊厥，容易发生脑部损伤，最终导致患儿智力低下或发展为癫痫，甚至死亡［1］。基于小儿高热惊厥对儿童身体健康及发育造成的严重影响，木院对收治的

3、高热惊厥患儿在积极治疗的同时，均给予了综合、全面的护理对策，并制定有效的预防方案，取得了比较满意的效果，现对患儿的临床资料作如下报道。1资料与方法1.1一般资料资料选自2012年5月〜2014年5月我院儿科收治的高热惊厥患儿62例，男患儿35例，女患儿27例；患儿年龄在6个月〜6岁之间，平均年龄为(3±1.12)岁；首次发病56例，二次或多次发病6例；致病原因包括：呼吸道感染38例，肺部感染11例，肠道感染9例，其他原因4例•，所有患儿均符合发热型惊厥的诊断标准，均已排除中枢神经系统感染。1.2方法62例高热惊厥患儿在入院后，均进行控制惊厥、吸氧、镇静、解痉、降温等急救治疗

4、，在此基础上，给予患儿有效、完善的护理措施：⑴基础护理。将病房温度控制在18〜22°C,湿度控制在55〜65%,保持病房内安静、通风良好、光线适宜，给患儿提供舒适的休息、睡眠环境。保持患儿呼吸道通畅，若患儿处于惊厥发作期，禁止家长抱起患儿摇晃，需立即将患儿平卧头偏向一侧，松开衣领，清除口鼻、咽喉分泌物，防止分泌物堵塞气管造成窒息。保持患儿的皮肤、口腔清洁，加强护理，通过温水擦洗身体，按摩受压部位，变换体位，生理盐水擦拭UI腔，U唇涂抹润滑汕等护理措施，预防皮肤或口腔感染。⑵用药观察及护理。遵医嘱给予患儿10%水合氯醛灌肠止惊或使用镇静止惊剂等止惊镇静药物，在短时间内缓解患儿抽搐，并及吋建

5、立静脉通道，以保证止惊药应用及吋合理；在清除患儿呼吸道分泌物、通畅气道后给予患儿氧气吸入，促进呼吸规律，面色恢复；根据患儿病情，合理给予物理降温、药物降温等降温护理措施，多让患儿饮水，以防因缺水虚脱。如有必要，给予患儿足够液体支持，以补充能量，纠正代谢紊乱，促进降温。⑶等患儿体温、惊厥得到有效控制，后期需加强对患儿病情的监测，实吋、动态观察患儿呼吸、体温、脉搏、血压、神志、瞳孔、末梢循环等方面变化，若有异常，需立即报告给医生采取相应措施处理。在每次用药后，还应观察患儿是否有药物不良反应，并给予针对性护理措施［2］。为避免患儿后期复发高热惊厥，我院制定了合理、奋效的预防方案，并详细讲解给每

6、位患儿家长，使家长全面正确掌握高热惊厥的预防措施，具体如下几点:⑴护理人员需叮嘱患儿家长，6个月〜5岁儿童易发生热惊厥，一旦患儿发热，家长需提高重视，H常加强护理，注意患儿的营养摄入均衡，通过各种措施，增加儿童体质，尽可能减少感冒发热的发病次数，以避免热惊厥的发生。⑵若患儿冇高热惊厥史，家长更应该在患儿每次感冒或热性病初期提高重视，合理给予患儿镇静剂、退热剂，或采取洒精擦浴、温水擦浴、冰枕等物理措施奋效降温，预防患儿体温突然升高，出现热惊厥。⑶在患儿发热初期，最好能冋吋U服退热药与抗惊厥药，以预防高热惊厥复发，尤其针对冇高热惊厥史的患儿，最好能预防性的应用抗惊厥药物，有效减少复发。1.3

7、评定标准对患儿急救护理后高热惊厥的治疗效果进行统计分析，并在住院期间，观察患儿是否有高热惊厥复发现象，后期随访1〜3个月，观察家长是杏能合理应用高热惊厥的预防措施。2结果本次接受调査的62例高热惊厥患儿，经积极急救及护理后，治愈59例(95.16%),好转3例(4.84%)，住院期间仅有1例患儿复发惊厥，但经及吋干预及护理后明显缓解，所有患儿均无药物应用不良反应，也无因病死亡例数。出院前，对每位患儿家长均进行高热惊厥的预防指导，后期