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时间：2018-11-13
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1、事故调查报告书一、事故发生单位概况单位名称：经济类型：行业分类：隶属关系：从业人员总数：****人企业规模：联系人：联系电话：二、事故概况事故地点：事故发生时间：事故类别：事故严重级别：事故损失工作日总数：三、人员伤亡情况：死亡零人、重伤零人、轻伤零人四、本次事故经济损失（万元）：（1）直接经济损失（万元）：①人员伤亡后所支出的费用：②善后处理费用：（2）间接经济损失（万元）：3五、事故经过六、事故原因分析和事故性质认定1、事故的性质2、事故的直接原因3、事故发生的间接原因七、事故责任认定和对责任
2、者处理的意见八、事故防范和整改措施负责人：（签名）报告人：（签名）报告日期：报告单位：附件1：事故调查组名单：附件2：事故调查审批表：3附件1参加调查成员名单附件2事故审批处理公司主管部门审批意见：审批人签名：年月日公司主管领导审批意见：审批人签名：年月日公司总经理审批意见：3审批人签名：年月日3
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