呼吸系统知识点归纳

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1、呼吸系统大纲：A昇1.了解外鼻的形态结构2掌握鼻腔的分部及各部的形态3掌握鼻旁窦的位置、开n、各窦的形态特点并了解其临床意义B喉1.掌握喉的位置、主要体表投影2.了解喉的软骨、连结、肌肉及其功能3.掌握喉腔的形态结构C气管及支气管L气管的位置、毗邻2.了解气管的构造3.掌握左右支气管的形态特征及其临床意义D肺1.掌握肺的形态，位置和分叶2.掌握肺段的概念3.掌握肺的体表投影E胸膜1.掌握胸膜和胸膜腔的概念2.掌握胸膜的分部及胸膜窦3.掌握胸膜的体表投影要点:1.鼻腔的分部：每侧鼻腔又分力鼻前庭和固有鼻腔，两者以鼻阈力界.鼻阈力皮肤与粘膜的交界处，鼻前庭壁由皮肤覆盖，

2、生有鼻毛，有滤过和净化空气功能，因其缺少皮下组织且富有皮脂腺和汗腺，所以它不但是疖肿的好发部位而且发病时疼痛剧烈。2.易出血区即Little区：鼻屮隔前下方血管丰富、位罝浅表，外伤或干燥刺激均易引起出血。90%左右的鼻出血发生于此区，故称为易出血区即Little区或Kiesselbach区。3.鼻中隔：鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨构成支架，表面覆盖粘膜而成，位置通常偏向一侧。4.蝶筛隐窝：最上鼻甲或上鼻甲的后上方与蝶骨体之间的門陷为蝶筛隐窝5.嗅区：鼻粘膜分两部分，位于上鼻中与其相对的鼻中隔及二者上方鼻腔顶部的鼻粘膜区域统称为嗅区，富有感受嗅觉刺激的嗅细胞。

3、6.鼻旁窦的位置与开口名称位置额窦额骨内筛窦筛骨迷路蝶窦蝶骨体内上颌窦上颂骨体内幵口中鼻道的筛漏斗前中组-…中鼻道，后组•…上鼻道蝶筛隐窝中鼻道的半月裂孔1.方形膜：起始于甲状软骨前角后面和会厌软骨两侧缘，向后附着于杓状软骨前内侧缘。其下缘游离称前庭韧带，构成前庭襞的支架。2.弹性圆锥：弹性圆锥又称环声膜，是圆锥形的弹性纤维膜。起自甲状软骨前角后面，呈扇形向后、向下止于杓状软骨声带突和环状软骨上缘。其上缘游离增厚，紧张于甲状软骨至声带突之间，称声韧带，较前庭初带厚而短。声初带连同声带肌及覆盖于其表面的喉粘膜一起，称为声带。弹性圆锥屮部弹性纤维增厚称环甲正中初带。急性

4、喉阻塞时，为抢救病人生命可在环甲正屮初带处进行穿刺，以建立暂时的通气道。当紧急切开弹性圆锥进行抢救时，注意勿伤及环甲动脉吻合弓3.喉腔分部：借前庭襞和声襞将喉腔分为前庭襞上方的喉前庭，声襞下方的声门下腔，前庭襞和声襞之间的喉中间腔。4.喉的位置及体表标志.•A位于颈前部，喉咽的前方，向上借喉口通喉咽，向下与气管相接B中状软骨的喉结，环中软骨弓（平第六颈椎）5.声带：由声韧带、声带肌和喉粘膜构成。6.声门裂：是位于两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间的裂隙，比前庭裂长而窄，是喉腔最狭窄之处。声门裂前2/3在两侧声带之间，称膜间部。后1/3位于两侧杓状软背底和声带突之间称软

5、骨间部i。声带和声门裂合称为声门。7.气管隆嵴：在气管杈的内面，有一矢状位的向上的半月状嵴称气管隆嵴，略偏向左侧，是支气管镜检查时判断气管分叉的重要标志8.气管杈：气管在胸骨角平面分为左、右主支气管，其分叉处为气管杈。9.左，右主支气管的形态特点与临床意义：左主支气管:细而长,嵴下角大，斜行，通常有7-8个软骨环；右主支气管:短而粗,嵴下角小，走行相对较直，通常有3〜4个软骨环，经气管坠入的异物多进入右主支气管。10.肺的外形：分为一尖、一底、三面、三缘一尖：肺尖一底：肺底三面：肋面、膈面、纵隔面（肺门、肺根）三缘：前缘、后缘、下缘分叶：左肺分为上下两叶，右肺分为上

6、中下三叶11.肺的位置：位于胸腔内，在膈肌的上方、纵隔的两侧。12.肺门：肺的纵隔面中央有一椭圆形凹陷称肺门，是主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经等结构进出肺的部位。13.肺根：肺的纵隔面中央有一椭圆形凹陷称肺门，进出肺门的主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经的结构，包以结缔组织将肺连于纵隔，称为肺根。14.肺段：支气管肺段，简称肺段是每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织的总称。支气管肺段呈圆锥形，尖端朝向肺门，底朝向肺的表面，构成肺的形态学和功能学的基本单位。15.胸膜：是衬覆于胸壁内面、膈上面、纵隔两侧面和肺表面等处的一层浆膜。被覆于胸壁内面、纵隔两侧

7、面和膈上面及突至颈根部等处的胸膜部分称壁胸膜，覆盖于肺表面的称脏胸膜，两层胸膜之间密闭、狭窄、呈负压的腔隙称胸膜腔。1.肺韧带：壁、脏两层胸膜在肺根表面及下方互相移行，肺根下方相互移行的两层胸膜重叠形成三角形的皱襞称肺初带2.胸膜腔：胸膜腔是指脏、壁胸膜相互移行，二者之间围成的封闭的胸膜间隙，左、右各一，呈负压。胸膜腔实际是个潜在的间隙，间隙内仅有少许浆液，可减少摩擦。3.胸膜隐窝：是不同部分的壁胸膜返折并相互移行处的胸膜腔，即使在深吸气时，肺缘也达不到其内，故名胸膜隐窝。主要包括肋膈隐窝、肋纵隔隐窝和膈纵隔隐窝等。25肋膈隐窝：左右各一，由肋胸膜与膈胸膜返折形