初产妇分娩期的心理特征及其护理

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1、初产妇分娩期的心理特征及其护理姚军(江丙省贵溪市计划生育服务站江丙贵溪335400)【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)24-0227-02【摘要】通过选择分析100例住站分娩的初产妇在分娩前后的心理特征，探讨心理护理措施。得出结论：分娩期对初产妇实施正确的心理护理可以防止由于心理因素导致的难产和产科并发症的发生。【关键词】分娩心理特征护理心理因素与人们的健康息息相关，特别是处于分娩时期的初产妇，心情特别复杂，不良的情绪可导致产妇祌经系统部分功能紊乱，从而影响分娩时正常的进行机制，导致延长产程、难产、手术等。所以，分娩期应了解产妇的心理特征，并

2、给予相应的心理护理和产科知识宣教，使产妇分娩期在最佳的状态下顺利分娩，最大限度的防止由于心理因素导致的产科并发症的发生。1临床资料选择2008年6月-2009年4月在我站住站分娩的初产妇100例。年龄21-30岁，孕周34-41周。经骨盆外测量，测腹围、宫高，通过B超了解胎龄、胎位、胎儿双顶径、羊水情况、胎盘情况、脐带情况，可拟阴道分娩者或剖宫产者，随机分成试验组和对照组各50例，试验组运用心理护理程序，对照组按分娩常规处理。2心理特征及护理措施2.1分娩前2.1.1心理特征初产妇临近预产期时，都会有不同程度的焦虑、紧张、害怕。由于一直期待着新生命的诞生，也会有种兴奋的心理状态。2.1.2心理

3、护理措施医护人员要热情接待每一位初产妇，尊重她们，像对待自己的亲人一样照顾她们，消除她们初入院时的陌生感与不安感。介绍入院须知和住院环境及有关注意事项，介绍主管医生和责任护士，主动了解产妇及家属基本情况，做好思想上的沟通，从而取得产妇及家属的信任。对产妇提出的问题要耐心听取，适当讲究策略地给予冋答，忠于产妇的利益，使产妇对医院和医生充满信心。对于思想高度紧张的产妇，可允许亲属陪伴，让产妇感觉更加舒适随意，消除环境陌生感，放松情绪。对个别精神上处于亢奋的产妇，可给予适当的祝福，并嘱其注意休息，让她以最良好的状态迎接分娩。2.2分娩吋2.2.1心理特征担心分娩过程中的疼痛及异常情况，分娩是否顺利、

4、孩子是否健康、医生的技术是否过硬、态度上是否能对自己亲近一点，并希望自己能尽快顺利结束分娩。2.2.2心理护理措施医生要向产妇通俗易懂的讲解冇关正常分娩的知识，使她们知道分娩是一种正常的生理过程。一般的初产妇对宫缩疼痛都不能忍受，护理人员应根据产妇的不同情况给予支持与鼓励，以交谈的方式减轻产妇的疼痛。对妊娠高血压的患者要注意异常情况的发生，出现吋要及吋告诉医生。在进行检查操作过程中，要注意态度认真，手法准确、轻柔、熟练，观察细致，记录及吋。当出现滞产、胎儿宫内状态不佳，不能经阴道顺利分娩时，产妇往往表现出过度紧张、焦虑及恐惧心理，医护人员应耐心的向产妇解释手术的必要性，若不做手术会产生的不利后

5、果，以取得产妇的信任和配合。对家属也要做好解释工作，取得同意，配合医护人员的工作，积极做好其它各项相关术前准备。2.3分娩后2.3.1心理特征对于婴儿是否健康，有无畸形，以及婴儿的性别，有的表现为高兴，奋的则表现为失望和悲伤。多数剖宫产术后的产妇因不能忍受伤口疼痛和子宫收缩疼痛而产生情绪波动。而冇的初产妇扪心自己实施不好母乳喂养，以及担心母乳喂养对自己以后的体型造成影响等而产生拒绝母乳喂养的心理。2.3.2心理护理措施胎儿娩出后，首先要告诉产妇婴儿是健康的，没有畸形的，在婴儿性别方面我们一开始就要进行了解,着重做好家属的思想工作，共同帮助产妇解除顾虑，以免婴儿的性别与产妇期望的相反而在精神上受

6、打击，导致产后出血和不能安心休养。如遇到有胎儿畸形或其它异常情况发生，应暂吋不要告诉产妇，待胎盘娩出，子宫收缩好吋再告知产妇，或选择其它合适的吋间告知，并给予安慰。对剖宫产术后的产妇，应鼓励她树立信心，战胜疼痛，也可以将婴儿抱到产妇怀里，看到可爱的孩子，产妇的注意力将转移到孩子身上，从而逐渐耐受疼痛。要及早协助产妇首次哺乳，向产妇宣传母乳喂养对婴儿及母亲的好处，做到纯母乳喂养，按需哺乳，并指导母乳喂养的方法，告诉产妇要经常保持愉快、稳定的思想情绪，使她们觉得医护人员吋刻关注自己，从而也会乐意接受母乳喂养。3结果试验组：顺产38例，剖宫产12例，均由于产科因素而行剖宫产，产后出血为0，产后抑郁为

7、0;对照组：顺产30例，剖宫产20例。其中剖宫产中的11例是由于产科因素引起滞产而行剖宫产，其余均为心理因素造成的剖宫产9例，苏中又有产后出血1例，产后抑郁1例。4讨论0前，随着医学模式的转变，在产妇，尤其是初产妇临产前做好心理护理非常重要。临床试验证明，加强对初产妇分娩吋的健康教育及心理护理，能更好的解决产妇对分娩过程中的种种疑惑，减轻产妇的焦虑、恐惧心理，可明显缩短产程，减少难产及产后出血的发