多种生化指标检验对脂肪肝疾病的诊断作用研究

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1、多种生化指标检验对脂肪肝疾病的诊断作用研究裕民县县医院检验科834800摘要:目的:分析研究多种牛.化指标检验对脂肪肝疾病诊断的价值。方法:选取我院2015年3月到2015年12月间收治的脂肪肝患者52例作为研究对象,分別对患者的多项牛.化指标括三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、胆碱酯酶、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转移酶等)进行检测,并抽取同期在我院接受体检的正常人50例作为对照,行相同检测,比较两组受检者各项指标之间的差异。结果:分别对脂肪肝患者和健康志愿者的TG、TC、HDL-C、LDL-C

2、、ALT、AST、CHE等多项生化指标的检测结果进行比较,均有脂肪肝患者显著高于健康志愿者的情况,比较有统计学差异(P<0.05)o结论:通过多种生化指标联合检验,有利于对脂肪肝患者进行早期诊断,并做出及时有效的治疗。关键词:脂肪肝;生化指标;诊断作用肝脏是机体中脂肪类物质代谢的重要场所,当肝细胞受损,肝脏合成与转运脂肪类物质受损,则会导致脂肪在肝脏中大量聚集,脂质代谢紊乱,形成脂肪肝[1]。脂肪肝被认为是一种代谢应激性疾病,在病变早期,损伤具有可逆性,但随着病情的不断发展,形成肝脏纤维化、肝硬化等情况后,则

3、肝损害不可逆,严重影响患者的生存质量和生命安全。因而,在患病早期对脂肪肝患者进行有效的检查只有十分重要的意义。木文就我院2015年3月到2015年12月间收治的脂肪肝患者52例作为研究对象,分析多种生化指标检测的结果及其在诊断中发挥的作用。具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年3月到2015年12月间收治的脂肪肝患者52例作为研宄对象,所奋患者均经超声检查确诊。排除合并严重心血管疾病和K他严重器质性病变的患者;排除合并肝炎或者携带肝炎病毒的患者。其中,男41例,女11例,患者的年龄在28岁

4、到64岁之间,平均年龄为(41.4±3.6)岁,其病程在2年到6年之间,平均(3.3±l.l)年。另取同期在我院接受体检的健康志愿者50例作为对照组,其中,男40例,女10例,受检者的年龄在26岁到66岁之间,平均年龄为(42.6±3.5)岁。两组受检者在性别、年龄等方面的比较均无统计学差异,P〉0.05,具有可比性。1.2方法脂肪肝患者在接受检查前均禁食10-12h,并于次日清晨8-10点之间抽取肘静脉血5ml,将采集到的静脉血进行离心,分离上层血清,将其保存在-2

5、0°C的冰箱中,待检。采用酶比色法对患者的甘汕三酯(TG)及总胆固醇(TC)水平进行检测,使用直接测定法对患者的低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)进行检测,使用速率比浊法患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)进行检测。检测仪器为日立7600-10型全自动生化分析仪,检测试剂盒购自北京鸿跃创新科技有限公司,严格按照试剂盒及检测仪器操作说明的要求进行测定。健康志愿者按照同样的方法对各项生化指标进行检测,并将Jt•检测结果与脂肪肝患者检测结果进行比较。1.

6、3统计学方法本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料采用“平均数&p

7、USmn;标准差”表示,对比采用t检验,以p<0.05为差异有统计学意义。2结果分别对脂肪肝患者和健康志愿者的TG、TC、HDL-C、LDL-C、ALT、AST、CHE等多项生化指标的检测结果进行比较,均冇脂肪肝患者显著高于健康志愿者的情况,比较有统计学差异(P<0.05)。具体见表1。3讨论随着现代人生活方式与饮食惯等的改变,脂肪肝的发生率不断升高,其可诱发肝脏严重,导致肝脏纤维化,还会诱发糖尿病及心血管疾病,对患

8、者的健康造成严重的威胁,研究表明,基因或者染色体变异、吸烟酗洒、肥胖、不合理用药、病原体感染等都是造成脂肪肝的主要因素[2】。选择一种操作简便、灵敏度高的方法对于脂肪肝的旱期筛查具有重要意义。本文分别检测了52例脂肪肝患者和50例健康志愿者的TG、TC、HDL-C、LDL-C、ALB、ALT、AST、CHE等多项生化指标,结果均可见脂肪肝组患者显著高于健康对照组。这与葛忠伟等[3]的研究结果基本一致,其在研究中是直接将550例接受体检的受检者作为研究对象,以超声监测结果为依据进行判断,计算得到脂肪肝的发病率为

9、27.09%,该比例较高,应提高重视。上述指标中,TG、TC、HDL-C以及LDL-C等四项指标属于血脂中转运蛋白,其水平的升高,提示肝脏中的受体数量减少,肝细胞的正常功能受损;而ALT、AST是肝细胞中合成的两种转氨酶,可以在氨基酸的合成与分解过程中发挥催化作用,脂肪肝患者的肝脏功能受损,两种转氨酶会大量释放到血液中,导致血清中检测水平的升高。脂肪肝发生的主要机制在于糖类和脂肪代谢失调,而血清中的

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