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时间:2018-11-15
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1、探讨农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查项目实施(南京市江宁区东山街道社区卫生服务中心江苏南京211101)摘要:目的:研究探讨农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查项目实施过程中存在的问题,并就其提出相应的解决措施,提高检查项目的有效性。方法:回顾性分析农村妇女参加宫颈癌、乳腺癌检查项目不同年龄段的人数与发病情况。结果:在2013年至2015年期间我院共检查妇女5200例,确诊宫颈癌的有3例,发病率为57/10万;确诊乳腺癌的有2例,发病率为38/10万,这两组数据均高于全国统计数据,针对不同年龄段检查发现,35〜44岁年龄段宫颈癌发病率为42/10万、乳腺癌发病率为41/10万;
2、而45〜54岁年龄段的宫颈癌发病率为49/10万、乳腺癌的发病率为49/10万。结论:针对农村妇女实施宫颈癌、乳腺癌项目检查可以产生明显的社会效益,对农村妇女保健工作的推进具有重要的作用。关键词:农村妇女;宫颈癌;乳腺癌1资料与方法1.1一般资料。据国家卫生部启动的重大公共卫生项目“农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查”项目要求,我区将妇女的“两癌”筛查作为为民办实事的重要内容。在2013年至2015年的3年时间里,我社区卫生服务中心对5200名35-64岁的农村妇女进行了宫颈癌与乳腺癌的筛查。根据中央出台的检查方案,结合木地的实际情况,制定出检查方案。所有的检查对象都需
3、要接受妇科检查,宫颈刮片,乳腺手诊与乳腺超声等检查,询问高危因素,将检查的标木进行组织学检查,病理诊断,最后获得确诊。1.2方法。为达到良好的检查效果,保证该项检查项目能够顺利实施,并能够获得准确的检查结果,检查通常都会括这么几项内容,即加强领导,落实责任、广泛宣传,有效组织、开展培训,保证检查人员的专业技能、规范操作,保证检查质量,实施的步骤主要如下:1.2.1加强领导,落实责任:在检查项0实施的过程中,将区长作为小组组长,妇联、卫生、财政与宣传等多部门参与领导小组,明确各个部门的职责,定期召开相关会议,确定项0检查及项0运行的状况。与此同吋成立技术专家小组,
4、负责制定实施方案,通过培训专业的技术人员,有效控制,督促检查等方式,彻底落实检查项0中的各项检查任务。1.2.2广泛宣传,冇效组织:在检査项0开始实施之前即启动宣传工作,并将宣传工作贯穿于项0实施全过程。在检查项S实施之前借助电视台、宣传版面、宣传单、基层妇女干部培训与有线广播等多种形式,利用多渠道,进行全方位的宣传,让农村妇女了解到宫颈癌、乳腺癌对妇女健康的危害。进而在社会中营造出一种良好的氛围,促使适龄妇女能够自觉地参与到检查项B中。奋效的宣传是使检查项目顺利开展的前提条件。在此过程中应用多种方式进行宣传,就能够保证检查项目的顺利开展。1.2.3幵展培训,提
5、高检查人员的专业技能。在此检查项0实施的过程中,对管理人员展开培训,培训的内容包括项目的管理方法、实施方案,而实施方案就包括了检查项目的管理制度、工作计划、信息上报与相关要求和财务管理。对管理人员进行培训,就能够保证检查项B顺利的实施。在此过程中还需要对医疗技术人员进行培训,医疗技术人员的培训需要其掌握宫颈癌的专业知识、宫颈脱落细胞巴氏检查涂片方法和要点、TBS分类方法、阴道镜等检查的操作方法、注意事项、诊断标准及组织病理学的诊断标准、检查报告填写要求等。冋吋对参与检査的相关医务人员进行乳腺癌影像专业知识培训,保证医疗技术人员对乳腺钼靶X线、彩超检查、操作方法、
6、注意事项、影像标准、检查报告填写等符合规范要求。通过培训活动的顺利实施,可以保证项0管理人员能够规范的管理,医疗技术人员可以全面规范的检査,进而为项0检査打好基础。1.2.4规范操作,保证检查质量。在项0检查的过程中应当在检查大厅张贴“两癌”检查工作流程,保证检查人员能够顺利完成检查项5。填表工作人员按要求认真登记受检妇女的详细资料,保证受检妇女信息的准确性。检查医师在检查的过程中应当做好各项检查宣教工作,详细记录,保证各项检查的奋效性,不遗漏任何一个阳性体征。2结果在2013年至2015年期间我院共检查妇女5200例,确诊宫颈癌的有3例,发病率为57/10万;
7、确诊乳腺癌的有2例,发病率为38/10万,这两组数据均高于全国统计数据,针对不同年龄段检査发现,35〜44岁年龄段宫颈癌发病率为42/10万、乳腺癌发病率为41/10万;而45〜54岁年龄段的宫颈癌发病率为49/10万、乳腺癌的发病率为49/10万。3讨论在两癌项目检查的过程中,要想保证检查的准确性,就应当注意检查过程中的各项环节。在检查中加强信息收集与管理。可以按照管理方案的相关要求,妥善保管好接受检査者的个人资料,并且对阳性病例定期随访。与此同吋还应当为检查者建立电子档案,对检查者的信息进行网络化管理。电子档案信息的管理,能够保证信息记录的准确性,避免人为出
8、现错误。当然,为有效减少
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