妇产科门诊育龄妇女性传播疾病感染情况分析

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1、妇产科门诊育龄妇女性传播疾病感染情况分析邱楠（广东省佛山市顺德桂洲医院528305）【摘要】目的：探讨分析妇产科门诊育龄妇女性传播疾病（STDs）感染情况。方法：在木院妇科门诊和产前检查门诊就诊的18〜45岁患者855例，观察临床特点，分析性传播疾病的感染情况。结果：在855例受检者中共发现STDs298例，患病率为34.85%,其中白色念珠菌、阴道毛滴虫感染占大多数。结论：性病的宣传教育应向农村，向普通人群，向育龄妇女倾斜，更多地向她们宣传性传播疾病防治知识，使她们对性传播疾病的传染源、传播途径及危害程度有更深的认识和了解，从而提高

2、其对性传播疾病的自我防范意识和能力。【关键词】妇女性传播疾病感染【中图分类号】R759【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）05-0381-01为了解妇产科门诊育龄妇女人群中性传播疾病（sexuallytransmitteddiseases,STDs）的流行情况，笔者对855例门诊就诊患者进行了STDs感染情况调查，现分析如下。1资料与方法1.1一般资料在木院妇科门诊和产前检查门诊就诊的18〜45岁患者855例，其中，已婚683例，未婚172例，平均年龄28.1岁。1.2调查内容调查855例患者阴道毛滴虫、白色念珠

3、菌、解脲支原体、沙眼衣原体、淋球菌、梅毒螺旋体、人类免疫缺陷病毒（HIV）7种病原体的感染情况。1.3方法对每例患者进行询问病史、体格检查；根据诊断需要进行血样和阴道、宫颈分泌物检查。病史采集询问木人学历、职业、近6个月性生活史及性伴侣数；询问性伴相关的STDs史。妇科检查阴道分泌物标本采集：用消毒干棉签擦去附着于阴道U的分泌物，将己消毒细棉拭子插入阴道后穹隆，轻轻旋转2周，停留片刻，取出置入无菌试管内送检；宫颈分泌物标本采集：用消毒干棉签擦去附着于宫颈外口的分泌物，将已消毒细棉拭子插入宫颈管内1.5-2.0cm处，轻轻旋转2周，停留

4、片刻，取出置入无菌试管内送检。血样标本快速血浆反应素试验（rapidplasmaregaintest,RPR）,梅毒螺旋体血凝试验（T.pallidumhemagglutinationassav，TPHA）,HIV抗体初筛试验（酶联免疫吸附法,ELISA）。宫颈分泌物标本衣原体酶免疫检査，解脲支原体培养，淋球菌培养。阴道分泌物标本悬滴法检查阴道毛滴虫，涂片镜检检查白色念珠菌。性病诊断标准参照全国性病麻风病控制中心2000年制定的《性病诊断标准和处理原则》。2结果2.1性传播疾病病原体检出情况在855例受检者中共发现STDs298例，患

5、病率为34.85%,其中淋病12例（1.40%）,衣原体感染8例（0.94%）,解脲支原体感染23例（2.69%）,梅毒3例（0.35%）,阴道毛滴虫110例（12.87%）,白色念珠菌194例（22.69%），HIV感染0例，其中有52例为两种或两种以上的疾病混合感染。2.2年龄分布在检出的298例STDs中已婚者203例（68.1%）,未婚者88例（29.5%）,7例离婚（2.4%）；103例（34.6%）发生于26〜30岁年龄段，2.3职业分布职业以农民（32.3%）、无业者（18.1%）为主；文化程度大专及大专以上22例，高中

6、58例，初中142例，小学76例，初中、小学占73.2%。2.4传播途径传播途径中，以婚内配偶传播为主，Jj*45.2%（135/298）,婚外性行为或非婚性接触传播占33.7%（100/298）,传播途径不详者占21.1%（63/298）。3讨论性病是一组主要通过性接触而传染的传染病。过去，在我国列为性病的病种只有梅毒、淋病、软下疳和性病性淋巴肉芽肿4种，都是以性交行为作为主要传播途径。近年来，随着医学科学的发展和社会行为的改变，国际上对性病的概念己有新的涵义，性病的范围也不仅限于上述4种传统的性病，而是将能通过各种性接触而传播的疾

7、病统称为性传播疾病（STDs）。0前，在国外列入性传播疾病的病种已多达20余种（包括艾滋病）。新中国成立以前，性病在我国曾广泛流行。建国以后，经过积极的防治，到20世纪60年代初，我国大陆己经基本消火了性病，取得了举世瞩B的成绩。随着国内外人员接触日益频繁，城乡人U大量流动，再加上卖淫嫖娼等社会丑恶现象死灰复燃，致使早已基本消火的性病又再度流行。据全国性病艾滋病预防控制中心报告，2002年31个省（自治区、直辖市）累计报告7种STD（艾滋病除外）744848例，报告发病率为58.15/10万。近年来，性病的流行范围正从沿海向内地、从城

8、市向农村、特殊人群向普通人群不断蔓延。本文调查发现在普通的妇产科门诊中性传播疾病患病率高达34.85%,其中白色念珠菌、阴道毛滴虫感染仍占大多数，分别达22.69%和12.87%,而淋病、支原体、衣原体及梅毒亦不属罕见；