半导体激光治疗乳腺脓肿切开术后的效果观察

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1、半导体激光治疗乳腺脓肿切开术后的效果观察摘要:目的:半导体激光治疗乳腺脓肿切开术后的效果观察。方法:选取我院2013年〜2014年56例均为哺乳期女性,平均分为两组,观察组进行半导体激光治疗,对照组常规治疗,对比切口愈合时间、疼痛分级、换药次数红肿消退时间、疤痕长度。结果:半导体激光治疗切口愈合时间、疼痛分级、换药次数红肿消退时间、疤痕长度与对照组比较,观察组有明显优势。结论:半导体激光治疗可以有效的缩短愈合时间,减轻患者疼痛,值得临床推广关键词:半导体激光乳腺脓肿术后护理【中图分类号】R339.2+3【文献

2、标识码】A【文章编号】1672-8602(2015)03-0216-01乳腺脓肿是哺乳期妇女的常见病,尤以初产妇为多见,常由急性乳腺炎早期处理不当所致。脓肿一经确诊,传统的治疗方法是切开引流,手术创伤大,换药时疼痛明显;愈合后瘫痕明显,而且多数患者需要退乳,影响母乳喂养。临床表现为发热、战栗、乳房红肿及疼痛,形成硬结,继而软化形成脓肿,可以是单房或多房性,感染严重者,可并发脓毒症。而非哺乳期(PAHG)隆乳术后引发的乳腺肿块和脓肿,病程常迁延小愈,临床表现为明显的乳房肿胀增大,剧烈胀痛,发热,白细胞升高等全身

3、中毒反应。乳腺脓肿创口深、创面大、渗出液多,加之乳腺组织神经末梢丰富,换药所需时间较长,患者疼痛明显,给患者带来很大的负担。半导体激光外部照射治疗可使机体产生深部弥漫性反应,促进局部血液循环,促进炎性渗出物的吸收,减轻损伤组织部位神经末梢的化学、机械刺激和神经末梢的兴奋性,从而产生抗炎、消肿、镇痛等作用。本研究自2013年2月以来,对乳腺脓肿患者的创口采用半导体激光治疗,有效地缓解患者疼痛,效果满意,现将结果报道如下。1、资料与方法1.1一般资料选取我院2013年〜2014年56例均为哺乳期女性,年龄20-4

4、1岁,平均30.98岁。产后14d〜6个月,平均23d。均有乳腺局部红、肿、热、痛表现,局部有波动感,结合B超,诊断为乳腺脓肿。左侧25例,右侧31例。根据B超分类,单房脓肿32例,多房脓肿24例。最大脓肿直径12cm,最小3cm。随机分为两组,两组年龄、脓肿深度、伤口大小等资料比较,差异无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法对照组按传统方法于乳腺脓肿波动最明显处放射状切开脓腔,手指分离脓腔间隙,吸出脓液,双氧水及生理盐水冲洗后凡士林纱条填塞。观察组脓肿切开引流术后即予碘伏消毒伤口周围的皮

5、肤,局部伤口生理盐水冲洗伤口,去除坏死组织及脓性分泌物,纱块抹干后,采用北京三顿SUNDOM-300IB型激光治疗仪体外照射,波长650nm,输出功率,00mW,距伤口7—10cm垂直照射10min,1次/d。照射后用凡士林纱布敷料填塞创腔引流,然后用无菌敷料包扎,每日更换1次。当渗液减少,创面有新鲜肉芽组织生长时,2—3d更换及照射1次。对照组按传统方法于乳腺脓肿波动最明显处放射状切开脓腔,手指分离脓腔间隙,吸出脓液,双氧水及生理盐水冲洗后凡士林纱条填塞。1.3治愈标准和疼痛分级治愈局部无红肿热痛,全身症状

6、、体征消失,引流管拔除,且切口愈合。疼痛分级采用数字分级法((NRS):用0—10代表不同程度的疼痛,0为无痛,10为剧痛。1.4统计学方法数据采用SPSS19.0统计软件包进行统计学分析。采用t检验比较两组患者创口愈合时间、换药疼痛情况和红肿消退时间的差异,P

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