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1、分析人工流产术与药物流产术终止早期妊娠的效果海南省文昌市计划生育服务站海南文昌571300【摘要】目的:对比探宄在终止早期妊娠中应用药物流产术与人工流产术的价值。方法:选取2013年7月~2014年11月我院就诊的80例孕妇,所有孕妇均自愿要求终止妊娠。依据临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。对照组与观察组分别应用药物流产术与人工流产术。结果:两组流产效果、出血情况以及腹痛情况比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:在终止早期妊娠中,人工流产术的效果更佳,可普及。【关键词】终止早期妊娠;药物流产术;人工流产术;价值【中图分类号】R492.6【文献标识码】A【文章编号】20
2、96-0867(2016)-07-036-01人工流产在临床上比较常见,是指在孕妇妊娠的早期,医务人员借助于药物或者手术等常用方法对孕妇进行终止妊娠处理。截至目前,在终止早期妊娠的临床实践中,药物流产术与人工流产术均为常用的手段和方法,为了明确这两种方法的实际价值,特开展木次研究。1.资料和方法1.1一般资料2013年7月~2014年11月,选取80例孕妇,所有孕妇均自愿要求终止妊娠。依据临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。对照组40例的人员基本情况:年龄是18〜45岁,平均年龄是(26.2±4.1)岁,孕龄是31~65d,平均孕龄是(47.2±5.4)d;观
3、察组40例人员的基木情况:年龄是18〜42岁,平均年龄是(26.4±4.2)岁,孕龄是33~63d,平均孕龄是(47.4±5.2)do两组资料(主要是平均年龄以及孕龄等方面)比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),这就表明木次对照研究可行。1.2方法1.2.1对照组行药物流产术遵照医嘱给予患者米非司酮,方法为:治疗第Id吋,给予患者25mg的米非司酮(浙江仙琚制药股份有限公司,批号H20000649),每日早晚各口服1次,在每次服药后,告知患者需要禁食2h,这一治疗模式需要持续3d:然后在治疗的第4d吋,在患者清晨空腹的状态下,在患者的阴道后穹隆部位放置1
4、mg的卡前列甲酯栓(湖北葛店人福药业有限责任公司,批号H20083780)。1.2.2观察组行人工流产术手术前8h吋,嘱咐患者绝对禁食禁水;在手术开始前2h时,在患者的阴道后穹隆部位放置400mg的米索前列腺醇;手术幵始吋,需要取患者的截石位,然后使用0.5μg/kg的芬太尼(国药集闭工业有限公司廊坊分公司,批号H20123297)对患者行静推,然后对患者的血压、心率等连续观察3min,如果不存在异常情况,则使用1.5mg/(kg•min)丙泊酿(广东嘉博制药有限公司,批号H20133360)进行静脉注入操作;待麻醉起效后,借助于阴道窥器使患者的宫颈充分显露,并要及吋地对其进行
5、消毒;手术人员在B超的监视下,及吋地借助于子宫探针对患者的子宫深度进行认真探查;然后再借助于宫颈扩张器对患者的宫颈管实施扩张操作;借助于吸管以及负压吸引宫腔,以冇效地吸出妊娠囊;手术结束吋,需要高度重视消毒工作。1.3观察指标及判定标准[1](1)对比两组流产效果。完全流产:妊娠物完全排出,临床B超检査未见孕囊;不完全流产:临床B超检查可见患者的宫腔内存在着明显的残留物,观察组需二次刮宫,对照组需行刮宫;流产失败:临床B超检查可见宫腔内仍然存在着孕囊。(2)对比两组出血量、出血吋间和腹痛持续吋间。1.4统计学分析使用SPSS19.0软件,以(±S)表示本研究中的计量资料,并使用t
6、检验计量资料的组间比较,以率(%)表示计数资料,同吋使用χ2检验计数资料的组间比较,如果P<0.05,则说明差异有统计学意义。1.结果2.1两组流产效果对比与对照组相比,观察组流产效果明显较好,差异有统计学意义(P<0.05)o如表1所示。注:与对照组相比,*P<0.05.2.讨论在临床上,药物流产操作简便,常用的药物包括米非司酮、米索前列醇,前者能够奋效地阻断孕酮,可以促使机体内的妊娠蜕膜变性并逐渐地坏死直至脱落,而后者能够加强子宫收缩,可及吋地排出己剥离的胚囊。但是药物流产中常常存在着流产不彻底的现象,效果有限[2】。而在无痛人工流产术中,常用的麻醉药物包括芬太尼
7、、丙泊酚,这两种药物之间的协同作用较好,麻醉起效较快,手术中有着良好的镇痛效果。此外,人工流产术治疗彻底,能够冇效地吸出妊娠囊,所以流产效果要优于药物流产术[3】。本研究提示,在终止早期妊娠中,人工流产术的效果更佳。参考文献:[1】陈晓琴.人工流产术和药物流产术在计划生育中的疗效观察[j].按摩与康复医学,2015,6(16):42-43.[2】蒋月云.药物流产及无痛人工流产术终止早期妊娠的效果及
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