留守儿童学习生活现状的调查问卷

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1、留守儿童学习生活现状的调查问卷问卷编号：________关于留守儿童学习生活情况的调查问卷F1基础背景：————————————————————1、你的性别（）A、男B、女2、你的年龄段（）A、6—9B、10—133、知不知道爸爸妈妈在哪工作?（）A、知道B、不知道4、父母在外打工，和谁一起生活?（）A、（外）祖父母B、兄弟姐妹C、其他亲戚5、父母外出打工多长时间?（）A、两年以内B、2—5年C、5年以上————————————————————F2学习情况：1、平时作业能按时完成吗?（）A、能B、马马虎虎C、

2、比较困难2、功课谁帮着辅导?（）A、老师B、哥哥姐姐C、同学D、没有3、课余时间经常翻阅课外读物吗?（）A、经常B、偶尔C、从没读过4、怎么得到这些课外读物?（）A、购买B、借阅C、书店翻阅D、其他5、父母在外，经常过问你的学习情况吗?（）A、经常B、一般C、很少D、极少—————————————————————F3生活情况：1、是否明白父母外出打工的原因?()A、明白B、不太清楚C、不明白2、父母不在身边，你觉得性格有怎样的变化?（）A、更活泼了B、内向了C、没变化3、经常和父母联系吗?（）A、经常B、偶尔

3、C、很少D、几乎没有4、你和他们是怎么联系的?（）（选作）A、打B、写信C、其他5、父母逢年过节会回家吗?（）A、基本会回B、有时会回C、极少回家D、从来没回6、放学后一般做什么?（）（多选）A、做作业B、做家务C、玩耍D干农活E、其他7、和父母在一起时最想做什么?（比如：去动物园）___________8、最想对亲爱的爸爸妈妈说些什么?_____________________________________————————————————————————————谢谢同学们的参与，希望你们在今后的学习路上更

4、上一层楼！