糖尿病患者饮食治疗的误区及对策

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1、糖尿病患者饮食治疗的误区及对策刘晓颖马琴（通讯作者）赵清（丙京医院陕丙丙安710032）【摘要】目的：了解、分析糖尿病患者饮食治疗中存在的误区，并指导患者走出饮食误区。方法：采用自行设计调查问卷,对我院150名住院糖尿病患者进行饮食相关知识调查，发现饮食护理中存在的误区，并对调查结果进行统计分析。针对存在的误区提出正确的饮食控制方法。结果：（1）糖尿病患者在饮食治疗方面存在很多误IX。如:51.9%的患者不知道糖尿病病人应该限盐及每日限盐的量;53.3%的患者认为过度限制饮水可以减轻病情；51.9%的患者认为控制主食的量就可以控制糖尿病等。（2）糖尿病患者存在饮食治疗误区情况

2、与患者性别、年龄、文化程度、病程忪短有关。结论：充分认识饮食治疗中的误区，进行有效、合理、安全、长期的饮食治疗，才能使血糖控制平稳,延缓或避免糖尿病各种急慢性并发症的发生，提高生活质量。【关键词】糖尿病饮食治疗对策【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）15-0139-02随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率逐年上升。据统计，我国已成为世界第二大糖尿病国，糖尿病及糖尿病前期患者己达3,000万〜4,000万［1］。健康教育和饮食治疗作为糖尿病5项治疗方法（饮食、运动、药物、自我监控和教育）中最重要的治疗方法成为临床营养学家及内分泌

3、学家关注的问题。近年来，由于糖尿病教育的广泛开展，许多糖尿病患者已经认识到控制饮食是治疗糖尿病的一部分，但是由于多方面的原因，有不少患者对饮食控制在理解和执行方面存在严重的误区。我们有必要对饮食误区进行分析，指出其危害，引导患者掌握正确的饮食控制方法。木人在2011年6只至2012年1月期间，对我院住院的150名糖尿病患者进行饮食治疗误区的调查，现把调查结果报告如下。1对象与方法1.1对象于2011年6月至2012年1月期间，对我院住院的150名糖尿病患者发放调査问卷，其中冋收140份，冋收率98%，有效问卷135份，冇效率96%o1.2方法通过互联网查找资料并参考相关文献，

4、自行设计《糖尿病患者饮食治疗误区的调査问卷》。问卷内容分为（1>患者的一般临床资料：包括性别、年龄、患病年限、文化程度几个方面。（2）糖尿病饮食治疗误区调查问卷，其选项为“是”或“否”，回答“是”记1分、“否”记0分，即问卷得分越高说明存在误区越多。冋收问卷统计得分情况，进行相关资料统计和分析。2结果表1不同特征糖尿病患者平均得分差异比较（n=135>3讨论3.1误区3.1.1重视程度不够和知识缺乏。从表1知一部分患者因为年龄和文化程度等的原因对糖尿病饮食治疗的知识了解较少。部分患者认为体检中发现的尿糖、空腹血糖高和餐后血糖高但无自觉症状，治不治疗无所谓；认为能吃能喝不可能是

5、什么大病，不用治疗；冇的知道患糖尿病需要饮食治疗，但不知道该如何来做等。3.1.2摄入主食越少，糖尿病控制越好。调查中奋51.9%的患者认为控制主食的量就可以控制糖尿病。不少患者只控制主食的摄入，认为饭吃的越少越好，长期把主食控制在半两到1两，从而造成总热量无法满足机体代谢的需要而导致机体内脂肪、蛋白质分解太多而身体消瘦，营养不良甚至产生饥饿酮体［2】。另外由于患者认为已经控制了饮食量，从而对油脂、零食、内蛋类食物不加控制，使每日总热量远远超过控制范围，而且脂肪摄入过多易并发高脂血症和心血管疾病，并使饮食治疗失败。3.1.3调查中冇74.8%的患者认为各种水果是含糖的，糖尿病

6、患者不能吃。水果色、香、味俱全，口感好，还能补充大量的维生素、果胶和矿物质，但是由于它含果糖，长期以来被排除在糖尿病患者食品之外，甚至到了“谈水果色变”的程度。3.1.4过度限制饮水可以减轻病情。据调查53.3%的患者误认为糖尿病的多尿、尿频等症状是与喝水多有关系，少饮水就可以改善症状。其实，糖尿病多尿的原因是因为大量的葡萄糖从尿中排出，发生了渗透性利尿的结果。感到口渴就应喝水，不可加以限制，否则可能会引起脱水等情况发生。3.1.5多吃降糖药可以多吃饭。有55.5%的患者认为多吃了食物只要加大降糖药就可以抵消掉一些。事实上，这样就不但使饮食控制形Ml虚设，而且人人加重了胰腺的

7、负担，同时增加了低血糖及药物毒副作用发生的可能，非常不利于病情的控制。3.1.6用了胰岛素，饮食可增加。调查显示43.7%的患者认为采用胰岛素治疗后就天下太平了，饮食就不需要再控制了。苏实胰岛素治疗必须在饮食控制的基础上，才可以调整为控制血糖平稳的最佳剂量。如果饮食不控制，血糖会更加不稳定。3.2对策应对上述糖尿病饮食治疗中存在的误区，在认真分析原因的基础上，针对性地采取各种对策进行干预，促使饮食更加合理均衡，达到控制血糖，保证足够营养，延缓并发症的发生与发展之0的。3.2.1知识宣教以各种形式进行健康