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时间:2018-11-14
《研讨4530例医用三氧自血疗法治疗肿瘤患者的护理》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、研讨4530例医用三氧自血疗法治疗肿瘤患者的护理4530例医用三氧自血疗法治疗肿瘤患者的护理论文导读:本论文是一篇关于4530例医用三氧自血疗法治疗肿瘤患者的护理的优秀论文范文,对正在写有关于采血论文的写有一定的参考和指导作用,血。甲亢和G-6-PD缺乏症是三氧治疗的禁忌证。 3.1.2晕血症患者谨慎行自血疗法本组在采血及回输过程中均有病例由于是晕血症患者而出现反应,鉴于晕血症患者治疗时可以出现面色苍白、心慌、手脚冰凉、冷汗、血压下降甚至休克、意识丧失等严重症状,因此,治疗前了解是否晕血症患者,倡议晕血症患者改行三氧直肠灌注。 3.【摘要】目的:总结肿瘤患者医用三
2、氧基本自血疗法的护理策略和技巧。策略:对2008年9月-2011年3月4530例肿瘤患者行医用三氧基本自血治疗的护理工作进行回顾性分析。将加强细节管理、严格掌握禁忌证和适应证、关注注意事项、细致的心理护理、密切观察病情变化作为护理的重点。结果:行医用三氧基本自血治疗的4530例肿瘤患者中只有13例患者出现虚脱、头晕、血压转变和静脉穿刺疼痛等不良反应。结论:加强细节管理,合理的操作流程,严格掌握禁忌证、适应症和注意事项,加强心理护理等一系列护理措施,能确保医用三氧自血疗法的安全应用。 【关键词】医用三氧;基本自血疗法;护理 医用三氧基本自血疗法(Majorautoh
3、aemotherapy,MAH),是在体外利用医用三氧(O3)与自体血精确定量生成免疫生化反应诱导物,随自体血回输体内,对体内免疫系统产生诱发、激活和调节作用,从而达到提高放化疗的敏感性、辅助肿瘤治疗的作用[1-3]。MAH涉及采血、输血、输液等多个环节,但其与普通的采血、输血、输液有一定的区别。本文回顾分析本科2008年9月-2011年3月对4530例患者以医用三氧基本自血疗法进行肿瘤辅助治疗的护理,现总结如下。 1资料与策略 1.1一般资料选取2008年9月-2011年3月本科进行医用三氧自血回输治疗的患者4530例,男2802例,女1728例,年龄23~90
4、岁,平均56.5岁。其中呼吸系统恶性肿瘤445例,消化系统恶性肿瘤1522例,泌尿系统恶性肿瘤212例,咽恶性肿瘤825例,女性生殖系统恶性肿瘤184例,口腔恶性肿瘤34例,软组织恶性肿瘤29例,脑恶性肿瘤44例,间皮组织恶性肿瘤14例,乳腺癌518例,转移癌145例,淋巴瘤332例,白血病150例,皮肤癌35例,骨癌4530例医用三氧自血疗法治疗肿瘤患者的护理由.zgll抗凝全血与浓度为20μg/ml的等量医用三氧气体,在体外充分激活,再将活化的血液立即回输患者体内,滴速为60~100gtt/min。每周治疗3次。 2结果 在开展MAH采血期间出现5例不良反应,
5、约占0.11%(5/4530),其中3例在首次治疗出现头昏恶心;1例在前两次治疗时下肢酸困、无力;1例在第4次治疗出现头晕、冷汗。 在回输三氧自血时出现8例不良反应,约占0.17%(8/4530),其中1例在首次治疗时晕厥;1例在第1次、第8次治疗时头晕、冷汗,血压下降、收缩压90mmHg、舒张压50mmHg,短暂意识丧失-休克;4例在第2、第3次治疗时头晕、冷汗;1例在第四次治疗时头晕,收缩压150mmHg、舒张压100mmHg;1例治疗结束拔针按压10min后不止血。 3护理措施 3.1严格掌握适应证及禁忌证,留意注意事项 3.1.1严格掌握适应证及禁忌证
6、三氧激活体内新陈代谢的作用会加剧甲亢患者代谢的异常;G-6-PD缺乏症患者的红细胞缺乏抗氧化保护系统,与三氧接触会导致红细胞破裂溶血[1]。甲亢和G-6-PD缺乏症是三氧治疗的禁忌证。 3.1.2晕血症患者谨慎行自血疗法本组在采血及回输过程中均有病例由于是晕血症患者而出现反应,鉴于晕血症患者治疗时可以出现面色苍白、心慌、手脚冰凉、冷汗、血压下降甚至休克、意识丧失等严重症状,因此,治疗前了解是否晕血症患者,倡议晕血症患者改行三氧直肠灌注。 3.1.3留意有低血糖倾向患者的不良反应由于三氧治疗能激活抗氧化酶、推动肝糖原的分解、加速外周组织对糖的利用,可使血糖降低[4]
7、。本组在采血、回输过程有3例出现低血糖症状,其中有1例是肿瘤兼糖尿病患者者,血糖值不稳定;1例是空腹治疗,1例是化疗期间频繁呕吐。因此,在治疗前了解患者糖尿病史、近期血糖值、患者的进食状况,告知患者进清淡饮食,不得空腹治疗,以免虚脱。必要时测定血糖。 3.1.4防止严重睡眠不足患者出现一过性脑缺血三氧治疗需要采集患者血液100ml,这对人体循环系统血量恒定是一个刺激,对在化疗期间的患者和长期睡眠不足、过度疲劳者,这一刺激反应更为明显[4]。本组有1例为长期睡眠不良患者,在第一次治疗采血时出现头晕;1例为化疗期睡眠不足,剧烈呕吐未能正常进食,患者在第
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