通过对住院期间糖尿病足患者护理实现健康教育

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1、通过对住院期间糖尿病足患者护理实现健康教育摘要目的：通过对糖尿病足患者的护理达到健康教育的目的。方法：对50例住院期间的糖尿病足患者进行护理和健康教育，传授糖尿病足自我保健知识。结果：通过对糖尿病足患者的护理和健康教育，使患者对糖尿病足的伤口护理和预防保健有了更高的认识，改变了一些不良习惯。结论：通过对住院期间的糖尿病足患者的护理，能够更好地实现健康教育的目的，提高了患者对糖尿病足的认识，以期减少糖尿病足的发病率、病残率。关键词糖尿病足足部护理健康教育糖尿病足的发病率逐渐提高，已成为仅次于冠心病而居第二位的糖尿病慢性并发症［1］。糖尿

2、病足是糖尿病慢性致残的严重并发症之一，除正确及时的治疗外，临床护理和健康教育尤为重要，而且健康教育通过临床护理才能更好地实现。现介绍如下。资料与方法2007〜2009年收治糖尿病足患者50例，男28例，女22例；年龄48〜70岁，平均59岁，病程1〜6年。临床表现：单足或双足疼痛、感觉异常、麻木、发凉；伤口及以下部位发紫、坏疽、反复皮肤溃疡不愈合、足背动脉搏动减弱或消失。方法：对50例患糖尿病足患者实行住院期间的周到护理，抓住与病人直接接触的有利时机，且针对患者的病情，进行细致的全面的健康教育。具体如下：饮食护理：控制总热量日三餐合理

3、分配，一般按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例。总热量按每千克体重每天30〜35千卡，其中蛋白质每千克体重每天0.8〜1.2g，糖类在总热量中占50%〜60%，脂肪每千克体重每天0.6〜l.Og。控制血糖：①口服降糖药应从小剂量开始，在餐前服用，有肝肾功能减退者不宜使用。②胰岛素在餐前半小时皮下注射1次，确保进餐后血糖升高时间与胰岛素开始作用时间一致，不会诱发低血糖。足部护理：对已经发生感染的患者，可采取局部渗液作细菌培养或药敏试验。根据结果选用抗生素，一般全身静滴生素，局部用生理盐水10ml+敏感抗生素+普通胰岛素

4、8U。按比例配成混合液体，将无菌纱布用上述混合液体浸湿，敷于清创后的创面上，每日用注射器抽上述混合液将创面上的纱布滴湿2〜3次。在肉牙组织生长并有治愈倾向时停止使用。也可采用中药红油膏或八二丹外敷创面后覆盖无菌纱布，1次/日，达到生肌去腐作用。结果对接受住院期间糖尿病足健康教育的50例患者随访2〜3年，40例伤口完全愈合，8例基本愈合，截肢2例。患者和家属对糖尿病的认知能力明显提高。讨论调查显示，85.5%患者表示需要接受糖尿病足防护知识指导，但只有24.1%患者曾接受过此方面的详细指导［2］。又有文献报道显示，在健康教育前，30.5

5、%患者了解糖尿病足的临床表现，29.2%患者懂得糖尿病足的护理，而只有13.4%患者对足部进行足部护理；在健康教育后，85.3%患者了解糖尿病足的临床表现，84.1%患者懂得糖尿病足的护理，81.7%患者能坚持对足部进行主动护理［3］。由此看来，对于住院期间的糖尿病足患者实施健康教育更为重要，更不愧为最佳时机。因为这时护理人员对患者的病情掌握全面，在提供良好周到的临床护理同时，针对每个患者的病情和护理问题当面详细施教，可谓有的放矢，并配合多媒体影像播放、发放糖尿病知识手册等，对其实施细致、全面的健康教育工作，会大大提高健康教育的质量和

6、患者的认知程度，从而提高糖尿病足康复率，减少病残率。参考文献1王珩.老年2型糖尿病足的预防和护理［J］.中国疗养医学，2005，14(1)：52.2甘俊丽，刘纯霞.糖尿病患者糖尿病足自我防护意识的调查［J］.护士进修杂志，2000,15(11):842-844.3朱雪梅.糖尿病教育对糖尿病足护理的影响［J］.临床中老年保健，2002,5(4):297-298.