护士长在内镜室护理工作中面临的问题及对策

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1、护士长在内镜室护理工作中面临的问题及对策王丽杰（内蒙古林业总医院腔镜科022150）【摘要】目的探讨护士长在内镜室护理工作中发挥地有效作用及为提高护理质量，改进存在问题的对策。方法制定完善的内镜室护理管理制度，严格执行内镜室的清洗、消毒技术、内镜储存方式及严格的内镜消毒灭菌、生物化学指标监测等护理操作规范，是预防内镜室感染事件的关键。结果严格执行各项制度，可有效地控制了医源性交叉感染的发生，确保了内镜室的护理安全问题。结论健全内镜室的各项规章制度，加强护理员的职业素质教育，是护士长处理及预防内镜室发生交叉感染等问题的主要措施

2、。【关键词】护士长内镜室护理问题分析随着医疗技术的飞速发展和进步，内镜技术也得到进一步成熟和发展,除了诊断性内镜应用以外，内镜还应用在各种微创手术中。但在内镜应用过程中，由于对护理质量的高标准需求，因而在实际内镜应用工作中不可避免地出现了内镜室的交叉感染等护理质量问题，这时就需要护士长在内镜室消灭感染、切断传播途径入手，防止医源性传播，最终预防和控制灭菌内镜手术中的医院感染［1］。为提高进一步提高内镜室护理质量而发挥护士长在内镜室的作用。木文就护士长在内镜室护理工作中面临的问题及对策简要分析如下。1内镜室护理工作现状1.1内

3、镜室护理特点由于内镜检查时具有独有的特点，如候诊时间长、收费项目繁杂（胃镜检查费、活检费、病检费及交药费等），且不是一次性交清；同时为预防院内交叉感染而进行的乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及免疫缺陷病毒等感染指标更延长了检查时间，护理人员忽略对患者的感受，因而增加了患者的抱怨情绪及医疗纠纷的隐患。1.2心理因素护士长由较为复杂的临床管理角色转换为兵有相对单纯功能的器械管理，使得她们既产生失落感或踌躇满志，担心工作做不好，得不到领导的肯定和周围同事的认可。因此就体现出《新任护士长工作方法和领导技巧》中提到“五多一少”的

4、工作方法，即多下去、多看、多干、多说、多管、少责备［2】,也就看不出管理的工作特色，而II也不利于与护士沟通，最终不利于发现问题和解决问题，所以要很快的适应胃镜室管理器械及人员的管理工作中。1.3缺乏医护人员编制，增加护士长超负荷工作随着医疗仪器条件的更新，患者保健意识增强，尤其是内镜诊断消化道疾病己成为主要的手段，内镜下介入治疗得到突飞猛进的发展，接受内镜检查及诊治患者增多。护士人员编制欠缺，导致护士长超负荷工作，不能全身心投入到管理工作中，导致护士长不能履新检查消化内镜胃镜、结肠镜、十二指肠镜等每日消毒、器械供给等质量控

5、制及诊疗管理文书记录等，就有可能埋下医疗隐患，也使得护士经常加班加点，长时间紧张的工作，出现身心疲惫。1.4护理纠纷是潜在问题由于护士编制较少，护士长即管理腔镜科室工作有参与日常的护理操作工作，工作任务繁重。不能有效地与患者进行检查前心理、体征及勾通患者特殊要求，很难掌握病人的各种信息和资料。护士进了解了与本检查相关的知识及表面问题。另外检查时间较短，与患者接触时间不长，忽视患者及家属的心理需求，使得患者及家属对腔镜科室提供的护理服务质量产生失望感，同吋工作繁忙，服务态度简单化导致护理解释工作不到位，容易引起患者及家属投诉，

6、出现不必要的护理纠纷。2内镜室护理改进对策2.1提升内镜室护理质量护士长在内镜室护理工作中起到表率及领导作用。因此在工作中一切从患者的必要出发，视患者为一个整体，满足患者的正当需求。工作中护士注意个人仪表、精神面貌和工作态度，护士说话和蔼，待人礼貌和姿态自如，令患者及家属轻松愉悦，注重护患交流，从交谈中发现难题,了解患者所需，全身心地提供护理办事，实现检查、清洗、消毒及整理等护理具体工作职责责任到人，并依据护士特长安排岗位，强化护理的质量意识。让护士长从繁忙的具体工作中解脱出后实现督査和管理双结合工作中，是提供优质护理的关键

7、所在。2.2护士长应提高法律意识。内镜室是为患者提供特殊检查、治疗及手术的特殊地方，因而以护士长为中心，护理人人员要提高法律意识，在对检查者给予必要的知情权、告知权及选择权利等以外要尊重患者的合法权益，并做好相关护理记录。2.3预防感染有效的清洗是决定消毒和火菌是否成功的一个重要环节,通过清洗能去除器械90%以上的病原体［3］。充分清洗后将内镜器械上人类免疫缺陷病毒和乙型肝炎病毒去除和大大降低生物负荷。内镜室是预防院内交叉感染的重要场所。因此护士长应树立消毒及预防感染相结合的观念,杜绝感染事件发生。对在内镜介入治疗整个过程使

8、得交叉感染最危险的原因，应特别加以重视，避免重复应用。2.4加强管理培训，勇于开拓创新护士长的管理水平和能力直接关系到整个内镜室的护理质量和安全的控制，她们作为护理管理者其作用举足轻重［4】。护理部要针对护士长不冋的岗位进行护理管理培训。提高自己的管理能力。勇于创新，给新的内镜室护理质量诸