探讨循证护理在患者静脉留置针的运用

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1、探讨循证护理在患者静脉留置针的运用宋海华（上海市奉贤区中医院医院上海200000）【摘要】目的：探讨循证护理理论在患者静脉留置针中的运用效果，总结循证护理应用价值，以及留置针的正确使用方法及意义，进而提高护理水平。方法：对2010年6月至2015年6月期间使用静脉留置针的634例急诊患者运用循证护理，并与未运用循证护理的342例急诊患者在穿刺重置率、外渗率等方面进行比较。结果：观察组的重置率、外渗率明显低于对照组。结论：循证护理的开展，提高了护理工作质量，促进了护理事业的发展。.jyqkedicinehospi

2、tal，200000）【Abstract】Objective:Toexploretheeffectofevidence-basednursingtheoryinpatientsmarizetheapplicationvalueofevidence-basednursing，asprovethelevelofnursing.Methods:duringtheperiodofJune2010toJune2015usingvenousindergencypatientsusingevidence-basednursi

3、ng，andergencydepartmententofevidence-basednursing，improvethequalityofnursingotethedevelopmentofnursingcareer.【Key处扎止血带消毒两遍，消毒液半干后以15°-30°进针，见回血后降低穿刺角度为10°，再推进0.5-1cm抽出针蕊。3.2.3正确固定。证实回血通畅后用3M透明敷贴将针眼处针翼周围皮肤覆盖并固定，贴膜勿将肝素帽与输液器针头连接处盖住，用一条胶布固定肝素帽及皮肤，另一条胶布分别固定针柄及延长管

4、，使其松紧适宜，牢固美观，保证针尖不扭曲、不折叠［2］。再用填写好日期的胶贴贴于留置针针栓处。3.3使用静脉留置针的注意事项3.3.1运用循证护理理论快速正确的选择最佳注射部位，一般原则为：较为粗直、充盈、长度适宜的血管进行穿刺，通常选择四肢浅表静脉。注意避开关节、肢体受伤部位，瘫痪患者宜选择健侧肢体血管［3］。同时，必须掌握熟练正确的留置针使用操作技术。3.3.2使用留置针进行输液抢救时，必须严格执行无菌技术操作规程。3.3.3密切观察患者生命体征的变化及局部情况，尽量避免穿刺肢体下垂，躁动者应适当采取约束固

5、定，以防血液回流阻塞或渗出，特别是外出检查过程中更应保护好穿刺部位。发现穿刺部位有渗血、渗液时，应立即给予相应处理或重新置管，以免延误抢救。4效果评价经过急诊临床实践应用，在循证护理理论的指导下，使用留置针穿刺不易刺破血管，且留置时间长，又可快速输血输液，能在第一时间给予抢救药物，赢得有利的抢救时机，提高抢救成功率。同时也减少了院前急救中部分病人及家属因病人皮肤干燥、血管壁脆性大、血管硬化等原因，所造成的二次、三次等穿刺所带来的厌烦、急躁的情绪，减少医患矛盾的发生。结合急诊抢救特点，在分秒必争的抢救过程中，快速

6、输液以及保证静脉通畅是非常重要的，使用静脉留置针有利于进一步的后续治疗。循证护理打破了我们固有的思维模式，其核心是要求护理人员在临床实践中运用最新、最佳的科学证据对患者实施有效的护理。［4］在循证护理理论的指导下，使用静脉留置针保证了抢救工作的顺利进行，赢得了宝贵的抢救时间，可以说，循证护理在患者的治疗及护理中有着重要的临床及社会意义，值得广泛推广。..