血清胱抑素c与脑梗死发病相关性的临床研究

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1、血清胱抑素C与脑梗死发病相关性的临床研究李婷张云松穆剑强红河州第一人民医院检验科，云南红河661199[摘要]目的研究总结脑梗死发病的各项相关因素中，血清胱抑素C的关联性作用。方法随机抽取该院2013年11月—2014年10月入院接受治疗的50例脑梗死患者，并选取同期门诊体检健康的50例对象，对两组的血清胱抑素C水平进行测试，对比两组血清胱抑素C水平高低。结果脑梗死组患者血清胱抑素C相比观察组明显更高，最大值在大面积梗死患者中。结论血清胱抑素C水平和脑梗死的病发之间存在了密切关联，临床病情诊治观察此项水平数据有重要的现实性意义。.jyqkL，离

2、心后使用全自动生化分析仪用免疫比浊法进行检测。仪器使用全自动生化分析仪OLYMPUS5821，试剂为北京九强生物有限公司，方法使用比浊法对血清胱抑素C水平进行检测[4]。胱抑素C的参考范围在0~1.50mg/L之间。各项操作手段需严格依照操作规程开展。1.3统计方法所有数据资料使用SPSS17.0统计学软件对数据做处理，计数资料使用%进行表示，计量资料使用（x±s）表示，分别采取χ2检验和t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组胱抑素C水平对比脑梗死组患者血清胱抑素C水平与观察组对比，水平明显更高，两组差异有统计学意义（P＜0

3、.05）。见表1。2.2不同梗死面积患者血清胱抑素C水平对比大面积梗死患者血清胱抑素C数据为（2.216±0.54）mg/L，相比中小面积梗死组数据明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。2.3脑梗死组一般资料和胱抑素C水平关联3讨论有研究资料指出[5]，称已经发现了血清胱抑素C会加入到机体的各种生理与病理化过程中，其中包括炎症的前期出现与后期的发展，肿瘤的生长、转移与各种临床心血管疾病等。各种新近研究中还提出表示，血清胱抑素C有可能和脑血管类疾病的出现与发展有着密切关联。现如今没有一个统一的研究定论在血清胱抑素C和脑梗死之间的关联

4、，主要存在的观点包含以下几方面：（1）大部分的研究都认为血清胱抑素C水平的上升，与脑梗死发病之间存在了诱导性关系，血清胱抑素C很大程度上属于脑梗死的出现与后续的发展诱导因素上的独立危险性因素。另外有研究学者表示在研究肾功能对脑梗死造成的影响时，血清胱抑素C水平和亚临床表现的脑梗死发病之间存在着密切关联，血清胱抑素C水平属于亚临床型脑梗死的一项重要危险性参照标准[6]。（2）也有研究指出，各个不同年龄段的高血压患者脑梗死之后的早期血清胱抑素C水平存在程度不等的水平升高，且临床表现症状越严重，血清胱抑素C水平的升高形势越明显。可是也有研究学者表示[

5、8]，脑梗死患者之所以血清胱抑素C水平会上升，有可能是因为脑梗死过程中，脑脊液中存在的血清胱抑素C经过出现病理性比那话的血脑屏障而进入到血液循环的过程中，从而造成血清胱抑素C水平有所提升；另外脑梗死诱发的急性脑水肿，会造成颅内压升高，因而出现一连串的应激性反应，从神经-内分泌紊乱通道而打乱正常肾功能水平，减少肾血液流量，降低肾小球的滤过率，而减少了血清胱抑素C水平的排出。（3）另外还有少部分研究认为血清胱抑素C属于脑梗死病发的一种保护机制，并且此种研究定论推断显示其保护作用和半胱氨酸上的巯基之间有密切关联。另外临床也有研究结果证实[9],蛋白酶

6、的抑制剂好比血清胱抑素C在一种相对不足的情况下，有可能会诱发严重的缺血性事件。该研究结果显示，脑梗死组的血清胱抑素C水平相比健康观察组，数据指标明显更高，且大面积脑梗死患者血清胱抑素C水平值达到最高，数据达到（2.216±0.54）mg/L，相比中小面积的脑梗死组明显更高，彼此差异有统计学意义（P＜0.05）。该研究结果显示，血清胱抑素C属于脑梗死病发的一项关键性危险因素，和病程之间存在着密切关联。另外在分析脑梗死患者一般资料和血清胱抑素C之间的关系时显示，吸烟、饮酒、高血压和糖尿病等因素都是诱发脑梗死的关键性危险因素[10]。统计分析过程中发

7、现，对以上各个数据进行专项控制后，显示血清胱抑素C依然和脑梗死之间存在重大关联，表示血清胱抑素C水平指标属于脑梗死病发的独立性危险因素。当下的血清胱抑素C已经不单被看成是一种理想化对GFR变化做反映的内源性标志物，已经有大部分的研究结果都显示其加入到了动脉粥样硬化和心肌梗死等各种心血管疾病的病理特征过程中。并且其和脑血管疾病的关系也是密不可分的。该研究因为条件限制，还存在许多的不足之处，未来还需要更加深入的探究血清胱抑素C和脑梗死病发之间的相关性关联要素。..