护理干预对助产质量和产后出血的影响分析沈亚辉

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1、护理干预对助产质量和产后出血的影响分析沈亚辉湖南省湘潭县人民医院湖南湘潭411100摘要:目的:探讨护理干预对于助产质量以及产后出血的影响,不断改进护理方法,提高护理质量,保障产妇及婴儿生命健康。方法:将在我院分娩的产妇从随机平分为观察组与对照组。对照组患者予以常规性的基础护理措施;观察组患者在此基础之上,进一步予以其配套性的护理干预。然后分别对两组患者的产程时长、产后出血量以及满意度进行观察。结果:观察组患者的总产程时长平均为8h,产后出血量平均150ml,对护理工作的满意度为98.6%,对照组患者的总产程时

2、长平均为10h,产后出血量平均为210ml,对护理工作的满意度为78.2%。结论:通过对产妇进行护理干预,能够对助产质量与产后出血起到很好的控制,可以有效增强产妇信心,有助于产后恢复。关键词:护理干预;助产质量;产后出血量随着生活水平的提高,人们对母婴保健和安全重视程度越来越高。影响分娩有3个原因涉及产道、产力和胎儿,除此之外,当前研究认为精祌因素也是影响分娩的第4个主要原因[1]。研究证实,实行干预护理对孕产妇而言对助产和护理的质量只有促进作用。我院选取2013年09月〜2014年06月在我院分娩的680例产

3、妇,给予综合护理干预取得满意的临床效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取2013年09月〜2014年06月在我院分娩的680例产妇,其中患者年龄22〜38岁,平均(28±2.4岁);其中初产妇430,经产妇250例。并随机将其划分为观察组与对照组,两组人数各34例。两组产妇在年龄、文化程度和职业等方面差异没有统计学意义,具有可比性。1.2护理方法对照组患者予以常规性的基础护理措施,比如产前产后注意事项宣教、基本分娩知识讲解等。对观察组患者在常规性的基础护理措施上,进一步予以其配套性的护理

4、干预,主要包括以下护理措施:①环境干预:保证待产室、产房环境舒适、温暖、整洁、安静及安全;通风良好,温湿度适宜,一般室内温度要控制在22〜24°C,空气湿度要控制在50%〜60%左右;室内光线柔和,切忌强光刺激;定期紫外线消毒,以降低室内空气含菌量;定时播放轻音乐,帮助产妇放松心情;②入院宣教:产妇入院后,助产士以亲切热情的态度接待,详细告知产及家属分娩相关知识,尤其是产程知识、可能出现的疼痛及相关注意事项等;多与产妇接触交谈,帮助其尽量熟悉待产室、产房环境,建立良好护患关系[2];③营养的护理:讲解饮食重要性

5、,鼓励少量多餐,以清淡和容易消化的食物,并且含有高能量流质食物为主确保孕产妇得到能量的补充,增强其体力[3];④心理干预:助产士通过对分娩过程中,产妇的行为、情绪、心理活动等判断,掌握其心理状态,结合产妇个性特征,实施相应心理疏导法;鼓励陪护家属多与产妇交流,予以关心及情感支持,协助助产士工作开展[4];⑤行为干预:根据产妇体力情况,鼓励其做适量运动,以利于产程进展顺利;嘱咐体质弱、宫缩情况差的产妇,取半坐卧或侧卧位,以缓解疼痛感,提升舒适度;鼓励产妇在宫缩间歇适量进食,以高能量、易消化、清淡的流质食物为主,以

6、增加分娩体力;⑥产程干预:在第一产程中,要使产妇对相关的分娩知识有清楚的了解,对产妇有所不明确的地方,进行仔细的补充讲解,并指导或帮助他们对腰骶部和下腹部进行按摩,以使产妇分娩前期的疼痛感得到缓解;在第二产程中,要指导患者做呼吸调节,在宫缩吋屏气,并间歇性的放松全身肌肉,避免过多的体力消耗,有吋产妇会对胎儿的情况非常的在意,所以砬当随时告知他们一切顺利,胎儿状况很好,使他们在精神上与心理上能够得到安慰与鼓励,进一步配合分娩手术;第三产程:在胎儿娩出后,要第一时间告知产妇婴儿状况,使他们的情绪得到安抚与控制,不能

7、让他们表现得过于激动,否则可能会导致大出血。最后,还要根据产妇的具体生理情况,针对性的予以护理措施,比如烤灯照射、硫酸镁湿热敷、会阴冲洗以及子宫收缩剂应用等,搞好产后并发症的预防与护理。1.3观察指标①对所有产妇的产程吋长进行观察与记录,包括第一产程时长、第二产程吋长、第三产程吋长,总产程吋长为三者相加;②对产妇在分娩后2h内的出血量进行统计;③通过满意度调查表调查产妇对护理工作的满意度进行调查。1.4统计学方法本文所有数据对比均采用SPSS17.0,两组对比采用t检验,如P<0.05,说明差异有统计学意义。2

8、结果经护理干预,从观察指标上来看,观察组在各方面都明显的优于对照组,iL差异有统计学意义(P<0.05)(见表1)。观察组患者的总产程时长平均为8h,产后出血量平均为150ml,对护理工作的满意度为98.6%,对照组患者的总产程吋长平均为10h,产后出血量平均为210ml,对护理工作的满意度为78.2%。3结论分娩对产妇而言是生理和心理的强烈应激过程。加上一些错误的认识和不正确的诱导,

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