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时间:2018-11-13
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1、全自动血液分离机(G4)与传统手工法(夹板)制备(保存)洗涤红细胞的质量比较杨丽美何博范斌(广州血液屮心广东广州510095)【摘要】目的比较全自动分离机和传统手工制备的洗涤红细胞的质量。方法将24袋的1U(200ml)红细胞悬液随机分为两组进行洗涤制备:全自动血液分离机洗涤组和传统手工法洗涤组,对制备的洗涤红细胞的血红蛋白含量、储存期末溶血率、上清蛋白含量进行检测作比较。结果全自动血液分离机法与传统手工法制备的洗涤红细胞的血红蛋白含量无显著性差异(P>;0.05),但全H动血液分离机洗涤法储存期末溶血
2、率和上清蛋白含量低于传统手工洗涤法,其二者存在显著性差异(P<0.05),丑制备效率提高。结论CompomatG4全自动血液分离机制备洗涤的红细胞比传统手工制备的洗涤红细胞的质量好,可以替代手工法制备洗涤红细胞。【关键词】全自动血液分离机手工法洗涤红细胞【屮图分类号】R197.324【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)38-0024-02洗涤红细胞制品临床用于因多次输血而产生內细胞抗体的贫血病人,以及器官移植后病人,减少排斥反应[1]。R前国A血站系统洗涤红细胞制品大多采用手工开
3、放式和封闭式洗涤方法来制备,尚无机器白动洗涤来制备洗涤红细胞制品。手工制备的缺点是洗涤过程由人工来完成,受操作人员熟悉程度、人工操作方式单一,和操作流程难以标准化,在血红蛋0含量高和储存期末溶血率及上淸蛋闩含量低环节上波动较大,直接导致洗涤红细胞制品的不稳定。为保证洗涤红细胞制品质量及提高工作效率,我们使用CompomatG4全白动血液分离机制备洗涤红细胞,传统手工制备的洗涤红细胞的质量进行比较,现将结果报告如不。1材料与方法1.1材料大型冰冻离心机,Beckmancounter血细胞计数仪,无菌接管机(德
4、国费森尤斯卡比公司),热合机(德国费森尤斯卡比公司),洗涤红细胞套袋(含三联袋250ml化钠注射液,一个转移袋,100ml红细胞保存液——广州费森尤斯公司),电子秤(型号:G&GDT-2000),CompomatG4全自动血液分离机(德国费森尤斯卡比公司),分浆架,止血夹,在4°C&p
5、USmn;2°C保存的外观正常并在保存期内的1U(200ml)红细胞悬液共24袋。1.2方法1.2.1血袋的接驳在准备好的红细胞悬液随机抽取24袋,将红细胞悬液与洗涤红细胞套袋的主管道用无菌接管机接驳(减少了污染的机
6、会),接驳完成后折断一袋氯化钠注射液的折通管,向红细胞悬液袋注入等体积即200ml氯化钠注射液,轻轻摇匀,夹上止血夹。1.2.2全自动血液分离机制备洗涤红细胞在准备好的24袋红细胞悬液随机抽取12袋,以(2156g、8min、4°C±2°C)为离心条件,进行轻离心,离心后的血袋悬挂于CompomatG4全自动血液分离机上,按照预先编制的程序,自动进行红细胞悬液第一次洗涤制备,分离完毕,机器将自动热合转移袋。然后将洗涤好的红细胞悬液以离心条件(4036g、8min、4°C±2°C)
7、ffl行重离心,离心后的血袋悬挂于CompomatG4自动血液分离机上,按照预先编制的程序,自动进行红细胞悬液第二次洗涤制备。洗涤完毕将红细胞悬液置于离心机,以第二次的离心条件进行第三次离心,离心后的血袋悬挂于CompomatG4自动血液分离机上按照预先编制的程序,自动进行第三次洗涤制备。待第三次洗涤完毕,取下血袋,挤压红细胞保存液袋向红细胞悬液注入50ml红细胞保存液。1.2.3传统手工制备洗涤红细胞:离心设备、条件与机器分离的相同,每次离心后的红细胞悬液由手工通过分浆夹操作挤白膜、除上清液和注入保存液等
8、步骤进行制备。1.2.4洗漆红细胞制品的检测按Beckmancounter血细胞计数仪说明书提供的方法和配套试剂对洗涤红细胞制品进行检测。1.3统计学分析数据比较用t检验,P<0.05具有统计学意义2结果2.1全自动血液分离机法与手工法制备洗涤红细胞程序比较见表1。表1两种方法制备洗涤红细胞的程序比较*t分别为:2.583、2.218均为P<0.05,#t=1.599,P>0.053讨论依靠全自动血液分离机洗涤来制备洗涤红细胞制品具备自动可控,更易符合国家质量标准;手工制备的缺点是洗涤过程由人工来完成
9、,受操作人员熟悉程度、人工操作方式单一,和操作流程难以标准化,直接导致洗涤红细胞制品的不稳定,所以,笔者认为为达到洗涤红细胞的质量好评估,G4可完成这一0标。同时手工法操作耗时是G4的两倍,可见工作效率低,影响工作进展。全自动血液分离机洗漆的红细胞制品符合血红蛋白含量(≥18g/200ml)、储存期末溶血率(<0.8%)、上清蛋白含量(<0.5g)的国家质量标准,且质量更能得到保证。究其原因,笔者认为,因上
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