全面护理在慢性肾炎患者的护理中的应用体会

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1、全面护理在慢性肾炎患者的护理中的应用体会摘要：目的分析全面护理在慢性肾炎患者护理中的应用效果。方法以护理方法为据将2012年10月〜2014年10月在本院治疗的100例慢性肾炎患者分为观察组（50例）、对照组（50例），其中前者进行全面护理，后者进行常规护理。比较两组的临床疗效。结果观察组的临床总有效率为92%，优于对照组的72%，两组比较差异有统计学意义，P关键词：慢性肾炎；全面护理；临床疗效慢性肾炎即慢性肾小球肾炎，具有病程长、进展慢等特点，患者多表现为血压升高、水肿、蛋白尿、血尿等，临床治疗以

2、限制尚蛋白饮服用药物控制高血压为主［1］。为提高临床疗效，改善患者生活质量，予患者积极治疗的同时还应辅以一定护理。1资料与方法1.1一般资料以护理方法为据将2012年10月〜2014年10月在本院治疗的100例慢性肾炎患者分为观察组（50例）、对照组（50例）。其中，观察组男性患者31例，女性患者19例，年龄23〜50岁，平均（32±2.7）岁，病程1〜5年，平均（2.5±1.1）年，合并高血脂20例，合并高血压14例，合并水肿12例；对照组男性患者30例，女性患者20例，年龄23〜49岁，平均（3

3、2±2.1）岁，病程1〜5年，平均（2.3土1.2）年，合并高血脂21例，合并高血压13例，合并水肿11例。两组患者均无伴有严重肝功能障碍、心力衰竭等疾病者，经尿常规、血液、肾功能检查以及肾穿刺活检等诊断为慢性肾炎，均接受降血脂血压等治疗，一般资料的比较差异无统计学意义（P>0.05）。1.2护理方法对照组行常规护理，即密切观察患者临床症状和体征变化，指导患者用药，观察用药不良反应并予对症处理，予患者疾病知识宣教等。观察组进行全面护理，护理内容除常规护理内容外，还包括以下内容：①心理护理：慢性肾炎绵

4、延难愈，患者多有一定心理负担，为此，护理人员需予患者一定心理辅导和鼓励，告知患者配合治疗和护理对改善病情的重要性，告知患者治疗的方法和效果，提高患者治疗依从性。②饮食护理：告知患者饮宜低蛋白饮食，以减少尿蛋白排泄量，减轻肾小球滤过负荷肾功能良好，蛋白质摄入量可控制在80〜110g/d，其中蛋、奶、瘦肉等优质蛋白所占比重在40%〜50%;如果患者肾功能损伤明显，则蛋白质摄入量应下调至30〜40g/d;如果患者出现浮肿、尿少、血压高、氮质及肾小管代谢负担，延缓肾功能衰竭进如果患者血症等症状，蛋白质摄入量

5、宜下调至20〜40g/d[2]。伴有水肿或高血压的患者需低钠饮食，钠盐摄入量不高于2g/d[3]。此外，患者需尽量避免饮食辛辣生冷的刺激性食物，尽量高纤维、易消化饮食。③皮肤护理：慢性肾炎患者蛋白质的排出量较大而摄入量受到限制机体中的蛋白质含量较低，血液循环受到一定影响，身体容易浮肿，容易产生褥疮，且皮肤较为脆弱，易受损，易瘙痒。为预防皮肤问题，患者应定期用温水擦洗皮肤，尽量多翻身，必要时可进行一定的按摩。④感染护理：护理人员在进行各项护理操作时，需严格遵循无菌操作，避免医源性感染的发生；保持病房清

6、洁干爽，定期消毒，定期更换病房物品，保持病房空气流通，嘱咐患者注意防寒保暖，并养成良好的个人卫生习惯，如勤剪指甲、早晚漱口等，防止细菌感染。1.3护理评价评价指标为临床疗效。临床疗效分治愈、显效、有效、无效4类，若患者肾功能、血压、尿红细胞正常，临床症状和体征消失，则为"治愈若患者肾功能、血压、尿红细胞显著改善，临床症状和体征大部分消失，则为"显效若患者肾功能、血压、尿红细胞部分改善，临床症状和体征部分消失，则为"有效n，若患者肾功能、血压、尿红细胞、临床症状和体征无改善则为11无效n;总有效率=治

7、愈率+显效率+有效率［4］。1.4统计学方法数据以SPSS18.0软件分析，计量资料以［n(%)］表示，以X2检验，数据比较以P