临床检验仪器

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1、01651仪器分析、检验仪器原理及维护2015年01月10日（星期六）09:00-11:30临床检验仪器人民卫生出版社，2012年第2版曾照芳等1、2、常用的离心方法：差速离心法、密度梯度离心法、分析性超速离心法。3、离心机的分类：①低速离心机：10000r/min，15000Xg②高速离心机：20000〜25000r/min，89000Xg。③超速离心机：50000〜80000r/min，510000Xg4、离心机的主要技术参数及性能指标：4.光学显微镜①结构：光学系统和机械系统②工作原理：光学显微镜是利用光学原理，把人眼所不能分辨的微小物体放人成像，供人们提取物质微细结构信息的光学仪器。S

2、微镜是由两组会聚透镜组成的光学折射成像系统。把焦距较短、靠近观察物、成实像的透镜组称力物镜，而焦距较长，靠近眼睛、成虚像的透镜组称为H镜。而相对于物镜的成像条件及最后二次成像于观察者的明视距离等条件的满足是通过仪器的机械调焦系统來实现的。被观察物体位于物镜的前方，被物镜作第一级放大后成一倒立的实像，然后此实像再被目镜作第二级放大，得到最人放人效果的倒立的虚像，位于人眼的明视距离处。目前，各类光学显微镜都是二次放大图像的复式显微镜，结构基本定型。5.荧光显微镜是由光源、滤色系统和光学系统（包括反光镜、聚光镜、物镜、目镜、照明系统）等主要部件组成。主要区别在于光源和滤光片不同。①光源：通常用高压汞

3、灯作为光源，可发出紫外线和短波长的可见光。②滤光片：第一组称激发滤片，位于光源和标本之间,仅允许能激发标本产生荧光的光通过（如紫外线）；第二组是阻断滤片，位于标本与目镜之间，可把剩余的紫外线吸收掉，只让激发山的荧光通过，这样既有利于增强反差，又可保护眼睛免受紫外线的损伤。6.电子显微镜的基本结构：光学系统、真空系统、供电系统、机械系统和观察显示系统。7.物质的吸收光谱：在连续光谱屮某些波长的光被物质吸收后产生的光谱被称作吸收光谱。8.物质的发射光谱：物质吸收能量后激发所发射的光被光谱仪器分析成光谱，称为发射光谱。物质的发射光谱有三种：线状光谱、带状光谱及连续光谱。9.紫外-可见分光光度计的基本

4、结构：光源，单色器，吸收池，检测器，信号显示系统10.血细胞分析仪（BCA）是指对一定体积企血内血细胞数量和异质性进行自动分析的常规检验仪器，其主要功能是血细胞计数、白细胞分类、血红蛋白测定、相关参数计算等。11.电阻抗法血细胞检测原理：血细胞与等渗的电解质溶液相比为相对的不良导体，其电阻值比稀释液的大；当血细胞经过检测器微孔的孔径感受区时，检测器内外电极之间的恒流源电路上，电阻值瞬间增大，产生一个电压脉冲信号；产生的脉冲信号数，等于通过的细胞数，脉冲信号幅度大小与细胞体积大小成正比。根据欧姆定律，在恒电流电路上，电压变化与电阻变化成正比。电阻值又同细胞体积成正比，血细胞体积越大，电压越岛，在

5、甄别器的脉冲幅度就越大，各种大小不同细胞产生的脉冲信号分别送入仪器A电脑的各个通道，经运算得山各种细胞参数。电阻抗型BCA以此计数白细胞、红细胞、血小板及相关参数。12.联合检测型血细胞分析仪的原理:容量，电导，光散射；多角度激光散射，电阻抗；光散射，细胞化学；电阻抗，射频，细胞化学13.血红蛋白测定原理：除干式、无创型外，各型BCA对血红蛋白测定都采用光电比色原理。血细胞悬液屮加入溶血剂后，红细胞溶解释放出血红蛋白，后者与溶血剂屮有关成分结合形成血红蛋白衍生物，进入血红蛋白测试系统。在特定波长（多位530〜550nm）下进行光电比色，吸光度值与所含血红蛋白含量成正比，经仪器计算显示出血红蛋白

6、浓度。14.因为国际ICSH推荐的氢化高铁（H1CN）法的最大吸收峰在540nm，仪器血红蛋白的校正必须以HICN值为准。4.血细胞检测系统：①电阻抗检测系统：由检测器、放大器、甄别器、阈值调节器、检测计数系统和自动补偿装置组成。这类检测系统将主要应用于“二分群、三分群”仪器中。②流式光散射检测系统：由激光光源、检测装置和检测器、放大器、甄别器、阈值调节器、检测计数系统和自动补偿装置组成。5.血细胞分析仪的性能指标：实际测试参数WBC、HGB、RBC、HCT，PLT、PCT和计算参数MCV、MCH、MCHC等。6.血细胞分析仪的评价：精密度，携带污染率，总重复性，线性范围，白细胞分类的评价7.

7、常见堵孔原因与处理方法：①仪器长吋间不用，试剂中的水分蒸发、盐类结晶堵孔，可川去离子水浸泡，待完全溶解后，按CLEAN键淸洗；②末梢采血不顺或用棉球擦拭微量取血管；③抗凝剂量与企血不匹配或静脉采血不顺，有小凝块；④小孔管微孔蛋白沉积多，需清洗；⑤样本杯未盖好，空气屮的灰尘落入杯屮。后四种原因，一般按CLEAN键清洗，若不行，需小心卸下检测器按仪器说明进行清理。8.血凝仪（ACA）检测方法主要有：凝