临床研究性论著样稿

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1、胃肠间质瘤28例诊治分析文Ij勇崔乃?虽2(1.天津K科大学2006级硕士研究生，天津300380：2.天津市南开灰院全W屮西K结合脫胰诊疗屮心，天津300100)［摘要j目的探讨胃肠间质瘤(GIST)的临床诊断、治疗和预识。方法回顾性分析南开医院2002年1月至2007年9月收治的胃肠间质瘤28例临床资料及其肿瘤组织病理切片免疫组化结果。结果肿瘤部位以胃肠为卞，本组均行手术治疗，术后病理诊断10例良性，18例为潜在恶性和恶性；免疫组化CD34阳性19例(67.9%),CD117阳性28例(100%),抗平猾肌抗体(SMA)阳性13例(46.4%),而S-100阳性丨例(3.

2、6%)。胃间质瘤中CD34表达率在良性肿瘤均恶性肿瘤之间以及交界性肿瘤与恶性肿瘤之间表达差异冇显著性意义(P<0.05)。术后随访：良性GIST10例，平均随访时间25.6个月，8例无局部复发、转移；2例术后丨年内复发再手术；恶性GIST丨8例，平均随访18.5个月，9例局部复发再手术，5例肝肺转移，4例死亡。结论CD34可能在胃间质瘤的发生、发展过程中发挥了重要作用。手术完全切除对于GIST是主要的治疗方法。肿瘤大小及核分裂像数目是GIST熏要的预后因尜。I关键词1H肠间质瘤：免疫组织化学：诊断：治疗［中图分类号］R735［文献标识码］A［文章编号］1672-5042(200

3、9)03-0000-00［作者简介］刘勇(197卜)，男，天津市人，主治医师，硕士，主耍从事普通外科临床与基础力面的研宄。电活：(XXX)XXXXXX,E-mail:XXXXX@163.comI收稿日期I2009-02-10

4、修回日期12008-03-15Studyondiagnosisandtreatmentofgastrointestinalstromaltumorsin28casesLIUYong,CUINai-qiang(TianjinMedicalUniversity,Tianjin300380,China)Abstract:ObjectiveTostudythedi

5、agnosisandtreatmentofgastrointestinalstromaltumors(GIST).MethodsTheclinicaldataof28patientswithGISTadmittedintosurgicaldepartmentfromJanuary2003toSeptember2008wereretrospectivelyanalyzed.ResultsTheresectionofgastrointestinalstromaltumorswasundertakenin28cases.Stomachandsmall-bowelwereoftenaf

6、fectedbythistumor.Thetumorswerebenignin10casesandmalignantin18cases.TheexpressionofCD34andCD117hadbeenseenin19cases(67.9%)and28cases(100%)respectivelywithimmunohistochemicalstaining.ButtheexpressionofforSMAandS-l(X)inallcaseswere13cases(46.4%)andlease(3.6%).TherewasasignificantdifferenceofCD

7、34expressionbetweeninbenigntumorandingastrictumors(尸＜0.05).BenignGISTin10caseswerefollowed-upforaverage25.6months,8ofthemhadnolocalrecurrenceandmetastasis,2casesofthemrelapsedandoperatedagain.MalignantGISTin18caseswerefollowed-upforaverage18.5months，9ofthemwithlocalrecurrenceweretreatedwithr

8、e-operation,5caseofthemhadliverandlungmetastasis，and4casesdied.ConclusionCD34mightplayrolesintheprocessofcarcinogenesisofgastrictumors.Gastrointestinalstromaltumorsshouldbetreatedbytotalresection.Thesizeoftumorandmitosesarctheimportantprognosisfact