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时间:2018-11-13
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1、下肢静脉炎的护理措施下肢静脉炎是临床上的多发病,常见病。男女均可发病,以青壮年多见。血栓性浅下肢静脉炎可以发生于身体的各个部位,通常多发于四肢,其次是胸腹壁,少数呈游走性发作。临床特点为:沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现条索状物或硬结。急性期后,索条状物变硬,局部皮肤色素沉着。由于血管内壁的刺激,造成血管壁发炎。下肢静脉炎属于屮医脉痹、血搏、恶脉、肿胀、筋痹、瘀血流注等症范畴,多见于屮、老年人。其临床特点为患部肿胀、疼痛,站立或劳累加重,患部皮色加深、皮温升高。其病机为湿热下注,气血瘀阻和气血失和而致。单侧发病时、左侧多于衣侧。发病时,浅静脉为一硬索条,可有自发痛。触痛或牵
2、拉痛,一般称为“脉痹”;沿浅静脉走行及其周围组织突发色红、肿胀、灼热、疼痛,待红肿疼痛渐消后,局部可触及硬条索状物,且伴冇色素沉着,或有微热和轻痛,属静脉曲张并发者,多称为“恶脉”;无静脉曲张病史者,可称为“血瘀”。《肘后备急方》:“恶脉病,身屮忽有赤络脉如蚓状”。“皮肉卒肿起,狭长赤痛名”。方法一、下肢静脉炎的护理措施1、发生下肢静脉炎,如属一般留置针应拔除,更换穿刺部位,发炎部位可给予热敷,症状应在3天内改善,若无改善迹象应通知I矢师评估是否细菌感染。2、若PICC(外周静脉穿刺导入屮央导管)发生下肢静脉炎,可先热敷,若属于机械或化学性下肢静脉炎,症状应可缓解,若症状持续,并无改善迹象
3、,冰需拔除。3、若进行湿热敷、对利用湿热毛巾进行热敷,每次20分钟,一天4次。4、若疑是细菌性下肢静脉炎,需通知生进行导管针与血液培养,抽血培养需从其它静脉及导管内各抽取一支进行血液培养,以作为诊断的依据。5、若有脓液,应培养脓性液体,需利用无菌棉棒进行;取样前,避免消毒皮肤以免影响细菌的培养。6、抬高患肢,促进血液循环,进行修复。7、若疑似化学反应,需记录。应依据静脉输液I办会制订的记录方式进行记录,以达到护理人员判断标准的一致性。8、避免再度穿刺已发炎的血管,发炎血管须等到症状完全复原,恢复弹性方可使用。方法二、下肢血栓性静脉炎的护理一:加强患者术后的肢体锻炼下肢血枪性静脉炎的护理二:
4、加强心理护理护理三:卧床休息护理四:注意输液部位下肢护理五:适当应用止血剂方法三、对于下肢静脉血枪的护理,我们从两方而来讲解:1、对于血检已经溶解掉的,血管再通的静脉血栓患者,我们只耍按吋应用抗凝的药物、活血通络的药物预防新的血栓形成就可以了:2、对于未将血枪完全溶解掉的血枪患者,苜先需要降血枪溶解掉。无论哪种护理,患者都需要足够的休息,每円抬高不肢促进静脉血液问流,站久、坐久、走久是需要穿弹力袜;注意饮食,辛辣刺激性的食物少吃。1)方法四:(1)密切观察患肢周径及颜色的变化:如患肢周径不断增加,说明静脉回流受阻;颜色加深,温度升高说明出现感染,应及时通知医生,积极处理。(2)抬高患肢:卧
5、床休息,患肢抬高略超过心脏水平,促进血液回流,减轻浅静脉N压力,使疼痛减轻。急性期嘱患者卧床休息并抬高患肢30°,以利静脉回流,减轻水肿。(3)避免碰撺伤肢:在护理过程中嘱患者注意安全,严防再次碰撺伤。刷牙用软毛牙刷,可用电动刮胡刀刮胡子。(4)加强静脉血管的保护:急性期患者需大量静注扩血管、抗凝及溶栓药物,发热患者需输注抗生索。为保护静脉血管,每日热敷穿刺处2次,预防浅静脉炎的发生。(5)卜*肢静脉血栓形成最严重的并发症为肺栓塞。临床护理吋若发现患者冇咳嗽、胸闷、胸痛、口唇紫钳、咯痰带血等应引起高度重视。除严密观察病人病情变化外,还应及时将情况通知医生二、下肢静脉血栓的预防措施有哪些下肢
6、血管内血栓是临床上常见的疾病,主要是继发于心脏病、糖尿病、脉管炎、手术后、久侦卧床及长期站立等因素。由下肢静脉血栓形成所致静脉炎称为血栓性静脉炎,常见于下肢浅静脉,可由药物静脉注射,或由大,小隐静脉曲张的并发疲或脉管炎的伴发病或鬥身免潮挪粉卡0峨鶴由J匆姫昧夕M斯较W麻娜么她长雜车或飞机久坐不动,或时问的静平及下蹲等可使血流缓慢,«,促发下肢静脉血栓形成。下肢静脉血栓形成的预防措施需注意以下内容,请看具体介绍:1、在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻巧,避免内膜损伤,避免术后在小腿下垫枕,以影响小腿深静脉回流;2、鼓励病人的足和趾经常主动活动,并嘱多作深呼吸及咳嗽动作,尽可能早期下床活动;3
7、、必要时下肢穿医用弹力长,袜特别对年老癌症或心脏病患者,在胸腔腹腔或盆腔大于手术后,股骨骨折,后以及产后妇女更为重视。4、应鼓励患者在床上进行下肢的主动活动并作深呼吸和咳嗽动作;能起床者尽可能早期下床活动促使小鵬肉活动增加下肢静脉回流。5、早期拔除静脉插管能有效预防静脉血栓形成。6、对有深静脉血栓形成倾向而又须手术者,可在术前采用小剂量肝素、口服华法林预防。血栓高危病人术后6小时可以开始低分子肝素抗凝治疗。7、已有小腿静
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