过敏原的体外检测在临床中的价值

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1、过敏原的体外检测在临床中的价值郄永强周会杰(濮阳市安阳地区医院455000)【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)08-0190-01【摘要】目的研宄过敏原与变态反应性疾病的关系,为临床治疗提供依据。方法通过德国产的AllreyScreen过敏原检测仪对192例有过敏性疾病的患者进行体外过敏原检测。结果292例受试者检出152例阳性者,阳性率为52.1%。主要的过敏原有树木组合、普通豚草、艾蒿、螨虫组合、屋尘、狗毛皮屑、霉菌组、蛋清、牛奶花生大豆、牛肉羊肉、海鲜组合、淡水鱼组合、虾、。结论采用体外过敏原检测在方法

2、上更安全可靠,在测量的品种上也得到扩充,扩大了测试范围,值得临床推广使用【关键词】过敏原体外检测临床应用过敏是最常见的一种变态反应,涉及面广,其中支气管哮喘和皮肤过敏在我国最为常见,其次是花粉症、过敏性鼻炎等较为常见。过敏反应是一种对异物的超敏反应。这些异物通常无害,但在过敏反应患者中则产生强烈的反应[1]。传统皮试方法既痛苦乂无法避免,木院从2007年6月始运用体外过敏原检测克服了皮试法的不足,具有很强的实用性。现报道如下:1.资料与方法1.1临床资料292例过敏性疾病患者均来自我院2008年以来就诊的门诊及住院患者,其中男性160例,女性132例,年

3、龄4-75岁,支气管哮喘105例,荨麻疹85例,过敏性鼻炎72例,湿疹30例。1.2方法1.2.1仪器与试剂德国Mediwiss医疗诊断科技有限公司牛.产的AllreyScreen过敏原检测仪。试剂:原装配套试剂。可检测出的过敏原有:树木组合、普通豚草、艾蒿、螨虫组合、屋尘、猫毛皮屑、狗毛皮屑、蟑螂、霉菌组、蛋清、牛奶花生大豆、芒果、小麦、牛肉羊肉、海鲜组合、淡水鱼组合、虾、螃蟹。1.2.2标本处理抽取患者静脉血3ml,离心,取其血清进行测试。根据操作手册步骤如下:(1)在检测板上加入血清标本250μl,孵育45min。(2)冲洗,加入抗体250&

4、mu;l,孵育45miru(3)冲洗,加入链霉亲和素标记物250μl,孵育20min。(4)冲洗,加入底物250μl,孵育20min。(5)冲洗,终止底物酶反应,专用阅读仪读数。1.2.3结果判断由专用阅读仪测量,对于每种过敏原,试剂条上颜色的深浅冋患者血清中的特异性抗体成正比。通过计算机量化分析,分成6个等级,0-6个等级分别代表:未检出、低水平、中等水平、高、非常高、极高。1.结果292例过敏患者血清吸入性过敏原和食物性过敏原检测后,发现特异性抗体强度类别在3级以上者152例,占患者总数52.1%。未能检测出阳性的过敏原有猫毛皮屑、芒果及

5、小麦。见表1表1292例受试者阳性结果分布过敏原阳性例数阳性率%树木组合51.7普通豚草82.7螨虫组合279.2艾蒿51.7屋尘258.6猫毛皮屑00狗毛皮屑31.0蟑螂10.3霉菌组51.7蛋清31.0牛奶花生大豆62.1芒果00小麦00牛肉羊肉10.3海鲜组合237.9淡水鱼组合227.5虫下165.5螃蟹20.71.讨论过敏性疾病是一种由各种触发因素引起的可出现不同症状的疾病,除了遗传易感性,艽他非遗传因素,像过敏原接触、营养状况、慢性疾病或病毒急性感染也在过敏反应中具有一定的作用[2]。近年来世界多数国家都发现过敏性疾病发病率冇升高的趋势,涉及

6、的疾病也越来越广泛,由于患各种过敏性疾病如花粉症、过敏性鼻炎、哮喘的患者血液中存在着特异性过敏原,所以特异性过敏原的检测对临床的诊断及治疗起着关键性的作用。不冋地区过敏的分布具奋差异性[3】。本文研究显示292例受试者检出152例阳性者,阳性率为52.1%;在阳性患者的过敏原检测中发现最多的是螨虫组合占9.2%,其次是屋尘占8.6%,海鲜占7.9%,占淡水鱼组合7.5%。由此发现吸入性过敏占首位,而且对海鲜和淡水鱼过敏的也较多,此类事物与人们的生活十分密切。对于吸入性过敏原的预防主要是注意尽量不接触此事物,保持室内清洁、干燥,使用去除螨虫的洗液,利用一切

7、可以使用的手段杀火尘螨;食用性过敏原的预防是避免进食该类食物,从而防止过敏反应。总之,在医学领域中,由于过敏原多样性,也就决定了过敏性反应性疾病的复杂性。体外过敏原检测是一种筛查和寻找过敏原重要的检测手段,苏在方法上更安全可靠,在测量的品种上也得到扩充,扩大了测试范围,值得临床推广使用。参考文献[1]BouletLP.Therelationshipsbetweenatopy,rhinitisandasthma:pathophysiologicalcomsiderations[j].CurrOpionAllergyClinImmunol,2003,3(1)

8、:51-55.[2]UphamJW,HoltPG.Environmentandd

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