保险单（国内船舶）

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1、保险单（国内船舶）　　国内船舶保险单　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　被保险人＿＿＿＿＿＿　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　保险单号码＿＿＿＿＿　　本公司依照本保险单载明的《国内船舶保险条款》和其它条件承保被保险人下开各种船舶的保险┌──┬──┬──┬──┬──┬───┬────┬────┬──┬──┐│船舶│种类│船质│用途│制造│总吨位│船舶造价│保险金额│费率│保险││名称│　　│结构│　　│年份│或马力│　　　　│　　　　│　　│费　│├──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼────┼──┼

2、──┤│　　│　　│　　│　　│　　│　　　│　　　　│　　　　│　　│　　│├──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼────┼──┼──┤│　　│　　│　　│　　│　　│　　　│　　　　│　　　　│　　│　　│├──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼────┼──┼──┤│　　│　　│　　│　　│　　│　　　│　　　　│　　　　│　　│　　│├──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼────┼──┼──┤│　　│　　│　　│　　│　　│　　　│　　　　│　　　　│　　│　　│├──┼──┼──┼──┼──┼──

3、─┼────┼────┼──┼──┤│　　│　　│　　│　　│　　│　　　│　　　　│　　　　│　　│　　│├──┴─┬┴──┴──┴──┴─┬─┴─┬──┴─┬──┴┬─┴──┤│航行区域│　　　　　　　　　　　│载重吨│　　　　│船籍港│　　　　│├────┴───────────┼───┴────┴───┴────┤│总保险金额：人民币　　　　　　　│保险期限：　个月自　年　月　日零时│├────────────────┤　　起　至　　年　月　日二十四时止││保险费总数：人民币　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│├──

4、──────────────┼─────────────────┤│特别约定：　　　　　　　　　　　│保险公司或代理单位签章　　　　　　││　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　年　　月　　日　││　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│└────────────────┴─────────────────┘经理副经理：　　　　主管负责人：　　　复核：　　　　制单：