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时间:2018-11-13
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1、护理干预对改善神经外科重症住院患者生存质量的效果观长沙市第一医院湖南长沙410006【摘要】目的:观察护理干预对改善神经外科重症住院患者生存质量的效果。方法:选取2011年10月-2014年10月我院神经外科收治的78例重症患者随机分为对照组(n=39,给予常规护理)和实验组(n=39,给予护理干预),对2组患者Fugl-Meyer评分、Barthel指数进行比较。结果:实验组患者Fugl-Meyer评分、Barthel指数等均显著优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可显著改善神经外科重症住院患者病情,提高其生存质量,值得临床使用和广泛推广。【关键词
2、】神经外科;护理干预;重症患者神经外科收治的重症患者常出现神志不清症状,病情变化迅速,需要及时有效的针对性治疗,还需要医护人员给予综合全面细致性护理干预,其对改善患者病情,促进预后康复具有非常重要的作用[1]。本文选取我院神经外科收治的78例重症患者作为研宄对象,现作如下汇报:1资料与方法1.1一般资料选取2011年10月-2014年10月我院神经外科收治的78例重症患者随机分为对照组(n=39)和实验组(n=39),其中男45例,女33例,患者年龄38-70岁,平均年龄(47.8±6.5)岁;格拉斯哥测试平均得分(5.42±1.01)分;两组患者在基本
3、资料比较方面无明显差异(P〉0.05),可进行比较。1.2方法对照组给予神经外科常规护理,具体包括遵照医嘱和患者实际情况给予其相应级别的护理措施,同时对患者进行心理安慰和疏导,帮助患者制定科学合理的饮食计划,同时进行康复锻炼。实验组在此基础上给予护理干预,具体如下:护理人员在充分了解患者病情的基础上,对患者进行针对性护理。因为此类疾病患者病情处在随吋变化之中,护理人员要对其生命体征和病情进行密切观察,Ml吋做好数据记录;对出现褥疮、肺部感染、消化道出血等并发症的患者,要及时向主治医生汇报,以快速采取针对性治疗和护理措施;可给予患者服用阿奇霉素等抗炎药物,以免发生坠积性肺炎;指导患者
4、进行运动功能康复性训练,护理人员要帮助患者按时翻身,尽量减少对患侧进行挤压,做好褥疮和下肢静脉血栓等预防措施,确保患者肢体能够保持良好的功能体位,给予患者各关节适当的进行被动或主动运动;及吋与患者家属进行沟通和交流,以免患者家属因过度枳忧患者病情而出现焦虑、恐惧等心理负担,进而影响到患者情绪,及吋将患者病情和心理状况告知患者家属,与其一起制定适宜患者的护理方案,给予患者奋效的心理疏导和健康教育,告知患者家属给予换足够的关爱与支持;医护人员要及吋对患者及其家属进行健康教育,使其真正意识到重症疾病需要很长的康复治疗时间,要正视疾病,以足够的信心和勇气面对疾病,积极配合临床治疗和护理。在
5、患者神志不清吋与患者家属共同呼唤患者,以刺激患者人脑,使其快速苏醒,和患者保持交流,帮助其锻炼语言、运动等功能,提升其觉醒和认知环境能力。1.3观察指标[2]结束治疗后,采用Fugl-Meyer评分、Barthel指数对两组患者病情康复情况进行评定。1.4统计学方法使用SPSS14.0统计学软件对本组研究得到的相关数据进行处理分析,计量资料应用()表示并予以t检验,采用P<0.05作为差异有统计学意义的标准。2结果实验组患者Fugl-Meyer评分、Barthel指数等均显著优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。3讨论神经外科重症患者病情复杂多变,K发病迅速
6、,为临床治疗和护理增加了很大的难度。据相关研究报告显示,针对祌经外科重症患者,给予及吋冇效的治疗以及科学合理的护理干预措施,对改善患者病情,提高患者生活质量而言,具有非常重要的意义[3]。在对神经外科重症患者进行护理干预时,护理人员一定要严格按照各项护理操作的相关要求规范急性,以免发生其他并发症。在与患者及苏家属交流沟通过程中,护理人员要熟悉患者的心理状态,根据患者各自不冋的心理特点给予针对性心理干预,消除患者焦躁、恐惧等负面心理,帮助患者树立战胜疾病的信心。同时,护理人员要根据患者的实际情况和病情恢复情况,指导患者尽早开展运动康复训练,改善其运动功能和认知、感觉等功能[4】。本组
7、研究中,对照组接受神经外科常规护理,实验组接受的是护理干预,结果显示,实验组患者Fugl-Meyer评分、Barthel指数等均显著优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见护理干预可显著改善神经外科重症住院患者病情,提高其生存质量,值得临床使用和广泛推广。参考文献:[1】谢文芝.早期护理干预对改善重型颅脑损伤患者生存质量的作用[」].中外医学研究,2013,23(25):66-67.[2】王先玲.重症老年颅脑损伤患者气管切开术后的护理[」].中国
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