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时间:2018-11-13
《心内科icu常用抢救药物用法总结》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、据丁香闶内资料及协和心A科用药为棊础修订,请大家一起校对,多提宝贵建议ICU常用抢救药物用法总结药物输液速度计算大约每ml=20滴(1)静脉输液速度与时间参考数据液体W:(ml)滴速(gtt/min)时间(h)500404500603500802(2)输液速度判定每小时输入量(ml)=每分钟滴数><3每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数+[输液总时间(h)><3]输液所需吋间(h)=输入液体总ml数+(每分钟滴数><3)多巴胺(多巴酚丁胺):20mg/2ml/支用量:1〜20ug/kg/min;升压作用从5ug/kg/min开始。0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。(多
2、巴酚丁胺治疗量:2.5〜10ml/h=2.5〜10叩/kg/min)极量:20ug/kg/min,超过10多考虑换间羟胺或去甲肾(septicshock充分液体苏后可做首选)配制:50kg:150mg+NS35ml1ml/h=1ug/kg/min60kg:180mg+NS32ml1ml/h=1ug/kg/min70kg:210mg+NS29ml1ml/h=1ug/kg/min或多巴胺300mg+5%GS500mlivdrip(据体重20-24滴/min)约10ug/Kg/min去甲肾上腺素:2mg/1ml/支用量:2-60ug/min,not/kg/min!有效剂量多为4-10ug/
3、min配制:3支+5%GS47ml起始剂量1ml/h=2ug/min硝普钠:50mg/支用量:1~3ug/kg/min,从0.5ug/kg/min调,每隔5-10min增加0.5-1pg,直到满意效果极:遣:8ug/kg/min配制:50mg+5%GS45ml配50ml(1mg/ml)50kg:1.5ml/h=0.5ug/kg/min60kg:1.8ml/h=0.5ug/kg/min70kg:2.1ml/h=0.5ug/kg/min5()mg加入50()ml5%GS4滴/min起始i.v.drip静滴法可删除附:避光,每6小时更换一次,一般不要超过72小时硝酸甘汕:5mg/1ml用量
4、:5〜30ug/min,每5ug开始调配制:NG25mg+5%GS250ml或1支+G.S/N.S49ml3ml/h开始泉入,每3ml/h=5ug/minNG5mg+5%GS500ml10〜12滴/分钟幵始爱倍(二硝酸异山梨脂):10mg/10ml/支恒速栗:爱倍30mg+NS20ml,1ml/h=10pg/min输液泵:爱倍30mg+液470ml,10ml/h=10pg/min最大量:可达20mg/h=333pg/min鲁南欣康用量:5~30ug/min,每5ug开始调配制:鲁南欣康40mg+溶液250ml15ml/h=1mg/min异舒吉:50mg/50ml/支恒速泵:异舒吉50
5、mg原液(50ml)IV5ml/h(5mg/h)输液泵:异舒吉50mg+5%GS500mlivdrip(5mg/h=50ml/h=17滴/min)可达龙(胺碘酮)2mL150mg首剂:常规150mg+5%GS100ml/ivdrip负荷:kt继之1mg/min泵入,6h后可减至0.5mg/min。一般不静推,只川5%GS配液。危急情况或SCD患者可快速静推,5%G.S20ml+可达龙150-300mg,10-20分钟缓慢推完,10〜15min后W重复,随后1〜1.5mg/min静滴6h,以后根据病情逐渐减至0.5mg/min。24h不超过1.2g-2g。(较胺碘酮指南稍保'、?)常用
6、量:0.3~0.5mg/min配制:可达龙225mg+溶液250ml20ml/h=0.3mg/min可达龙300mg+溶液250ml15ml/h=0.3mg/min或450mg+5%GS50ml泵入6.7ml/h=1mg/min,据需要调节心律平(普罗帕酮)35mg/支首用:NS20ml+心律平70mg10分钟慢推完用量:0.3mg/min配制:心律平210mg+溶液250ml21ml/h=0.3mg/min2%利多卡因:100mg/5ml/支首剂利多卡因50〜100mg静脉推注后泵入,而后维持治疗量:2~4mg/min维持量:1mg/min恒速泵:利多卡因1000mg(50ml)I
7、V3ml/h(1mg/min)输液栗:利多卡因500mg+5%GS500mlivdrip20-40滴/min(1-2mg/min)米力农首用:NS20ml+米力农2.5mg10分钟慢推完用量:0.35mg/kg/d极量:1.13mg/kg/d配制:米力农7.5mg+溶液250ml50kg:35ml/h=0.35ug/kg/min60kg:42ml/h=0.35ug/kg/min70kg:49ml/h=0.35ug/kg/min肾上腺素1mg/1ml/支用量
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