药品批发企业gsp认证申请表

《药品批发企业gsp认证申请表》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、药品批发企业GSP认证申请表窗体顶端企业名称##########有限公司注册地址####市经济开发区##路###号邮编111111仓库地址####市经济开发区##路###号经营方式批发经营范围中成药、化学药制剂、抗生素、生化药品、生物制品(除疫苗)企业经济性质有限责任(公司)开办时间1111-11-11职工人数11上年销售额(万元)0法定代表人####职务董事长执业药师或技术职称否;企业负责人####职务总经理执业药师或技术职称否;质量负责人####职务质量副总执业药师或技术职称是联系人####电话11111111传真1111111企业基本情况#######有限公司1111年11月1日

2、取得《药品经营许可证》，1111年1月11日取得《企业法人营业执照》，1111年1月1日开始试营业。公司自试营业至今，始终按《药品管理法》与《药品经营质量管理规范》的相关要求规范自身经营，并按核准的经营方式及经营范围进行药品购销工作，没有超越经营方式及经营范围的行为。按照国家《药品经营质量管理规范》的相关规定，我公司认为自身经营条件能达到药品经营质量管理规范及实施细则要求，特申请进行GSP认证。企业负责人员和质量管理人员姓名职务学历所学专业是否为执业药师技术职称备注###董事长本科经济管理否###总经理中专医学否###质量副总本科金融是###其他专科药学是###质量管理员专科药学是企业

3、验收养护人员姓名职务学历所学专业是否为执业药师技术职称备注###验收员专科否###验收员其它否###养护员其它否营业场所及辅助办公用房营业用房面积辅助用房面积办公用房面积备注66平方米无此项414平方米药品储存用仓库仓库面积备注仓库总面积冷库面积阴凉库面积常温库面积特殊管理药品专库面积内部划分为发货区、待验区、退货区、合格品区、不合格品区1400平方米36平方米884平方米480平方米无此项验收养护室面积仪器、设备备注40平方米JA1003电子天平一台、YB--Ⅱ型澄明度检测仪一台、BY-6型标准比色液一套其他中药饮片分装室面积无此项配送中心配货场所面积无此项运输用车辆和设备运输用车辆

4、符合药品特性要求的设备车型：金杯车数量：2立式空调5p7台、挂机1台，排风扇11台，冷藏包5个，冻冰用冰箱一台，泡沫箱、冰袋若干；红外测温仪1台，制冷机组一套、冷库超温报警系统一套。车型：数量：车型：数量：