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1、探讨综合手术治疗青光眼临床观大庆龙南医院(齐齐哈尔医学院附属第五医院163454【摘要】目的研宄分析小梁切除联合羊膜移植手术治疗青光眼的临床效果观察。方法此次研宄的对象是选择53例57眼青光眼患者。将其临床资料进行回顾性分析。并采用小梁切除联合羊膜移植手术治疗青光眼,并观察术后患者的视力、眼压及术后并发症情况。结果术后随访4〜10个月,患者视力〉0.5者48眼(84.2%)、0.3〜0.4者6眼(10.5%)、0.1〜0.2者3眼(5.3%);眼压控制在正常范围内,<21mmHg者52眼(91.2%),22〜25mmHg者5眼(8.8%),点滴0.5%噻叼心安滴
2、眼液可将眼压控制在正常范围内;术后并发症少且无严重并发症发生。结论小梁切除联合羊膜移植手术治疗青光眼可有效恢复患者视力和控制眼压,术后并发症少且无严重并发症出现,适宜临床应用。【关键词】青光眼:小梁切除术;羊膜移植[Abstract]ObjectiveTostudytheclinicaleffectoftrabeculectomycombinedwithamnioticmembranetransplantationinthetreatmentofglaucoma.Methodsthestudysubjectswere57patientswith53eyesofg
3、laucoma.Theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed.Trabeculectomycombinedwithamnioticmembranetransplantationforthetreatmentofglaucomaandpostoperativevisualacuity,intraocularpressureandpostoperativecomplicationswereobserved.Resultsallpatientswerefollowedupfor4〜10months,visualacuity>
4、;0.548eyes(84.2%),from0.3to0.4in6eyes(10.5%),0.1to0.2in3eyes(5.3%);intraocularpressurecontrolinthenormalrange.<21mmHgwere52eyes(91.2%),2225mmHgin5eyes(8.8%)dropping0.5%timolol?Timololeyedropscancontroltheintraocularpressureinthenormalrange;afteroperation,lesscomplicationsandnoseve
5、recomplicationsoccurred.Conclusiontrabeculectomycombinedwithamnioticmembranetransplantationcaneffectivelyrestorevisionandcontrolintraocularpressureinpatientswithglaucoma,andthepostoperativecomplicationsarefewandnoseriouscomplications,suitableforclinicalapplication.Glaucoma;trabeculec
6、tomy;amnioticmembranetransplantation青光眼是常见的眼科疾病,能损害视神经,致盲率极高[1】。当眼内压间断或持续性上升并超出眼球所能承受的程度吋,会导致眼球的各部分组织和视网膜神经受到损害,出现视祌经萎缩、视野缺损、视力减退等现象。此病危害性极大,严重威胁人类的健康,临床主要采取手术治疗。笔者所在医院2009年6月〜2010年6月共收治53例57眼青光眼患者,采用小梁切除联合羊膜移植手术治疗,得到较好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者53例57眼,男23例26眼,女30例31眼。年龄35〜80岁,平均(63.
7、2&p
8、Usmr»;5.3)岁。原发开角型青光眼31例32眼,急性闭角型青光眼19例22眼,难治性青光眼3例。晶状体核硬度:I级核4眼,II级核13眼,III级核32眼,IV级核18眼。患者视力:光感〜0.05者15眼,0.06〜0.10者27眼,0.20〜0.30者11眼。就诊眼压:21〜58mmHg(lmmHg=0.133kPa),平均眼压:34.76mmHg;21〜30mmHg者13眼,31〜40mmHg者28眼,41〜58mmHg者12眼。随访时间为4〜10个月。1.2术前准备术前所有患者均接受视力、眼压、裂隙灯、光定位及前房角镜等常规检查,测量角膜曲率
9、和A/B超检测眼轴,计算
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