综合护理干预在尿路结石保守治疗患者护理中的应用评价

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1、综合护理干预在尿路结石保守治疗患者护理中的应用评价云南省第二人民医院650021摘要：目的探讨给予尿路结石保守治疗患者综合护理干预的临床疗效评价。方法随机选取2012年4月-2013年6月的174例尿路结石保守治疗患者作为研究对象，分为观察组87例，给予综合护理干预方法保守治疗；对照组87例，给予常规护理方法治疗。观察两组尿路结石患者临床治疗有效率、排石时间、疼痛消失时间以及血尿消失时间。结果观察组临床有效率为96.6%,明显高于对照组83.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组排石时间、疼痛消

2、失时间以及血尿消失时间均短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予尿路结石保守治疗患者综合护理干预的临床疗效确切，能有效改善患者疼痛情况,值得临床应用。关键词：综合护理干预；保守治疗；尿路结石随着现代人们生活节奏的加快以及饮食结构的改变，泌尿系统疾病的发病率呈逐年上升的状态。尿路结石作为一种泌尿系统的疾病在我国最为常见，主要症状为腰腹部疼痛、尿痛及血尿等。尿路产生的结石使尿路组织受到长期感染，最终可致肾功能衰竭的严重后果［1］。目前，保守治疗仍是最佳手段，将结石击碎后逐步排出体外。其具有创伤

3、小、疼痛轻等优势，但可对肾功能造成损伤，因此保守治疗后的护理是患者恢复的关键。木文研宄采取综合护理方式预后的临床疗效，详细见以下报道：1资料与方法1.1一般资料随机选取2012年4月-2013年6月的174例尿路结石保守治疗患者作为研究对象，分为观察组87例，男52例，女35例，年龄42-76岁之间，平均年龄为(43.19±12.16)岁，病程为1-9年；对照组87例，男38例，女49例，年龄45-78岁之间，平均为(39.19±11.28)岁，病程为2-10年。所有患者通过X

4、光检查诊断为不同部位尿路结石，部分患者伴奋干呕、血尿及腰腹疼痛症状；排除大型结石以及肾功能障碍患者。所奋患者经过伦理委员会批准并签署知情同意书，II在年龄、性别及病程等方面差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法对照组采取常规护理，观察组采用综合护理［2】，如下报道：1.2.1保守治疗前健康知识教育：护理人员采用通俗的方式向患者介绍结石的形成及发展过程，使其充分了解疾病和保守治疗的益处，增强自信。宣讲形式包括一对一讲解、示范、ppt宣讲模式及发放手册等。1.2.2调整患者饮食惯：术前禁止患者进食

5、，以免治疗中对结石定位的影响；术后嘱咐患者减少对动物内脏、肉类、葱、蒜等辛辣食物的摄入，多食用含有丰富膳食纤维的粗粮等。1.2.3指导患者治疗后采取正确体位：结石位于肾中上盂者采取头高脚低体位；结石位于肾下盂采取头低位，患者可轻拍肾部促进结石排出。1.2.4术后指导患者饮水及运动：告知患者每日饮水应多于2开；适当进行适合自身病情的康复锻炼，避免结石再生。1.2.5指导患者合理用药：嘱咐患者严格按医嘱定吋定量服药，出现不适，立即汇报医师，以便调整用药。1.3观察指标［3］显效：患者排净大部分结石，体内无积水

6、，尿检无红细胞；有效：患者体内结石直径低于4mm，体内积水减少，尿检见少量红细胞；无效：结石体积无变化，高于4mm,尿检见大量红细胞。1.4统计学方法数据采用SPSS22.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数&plUSmn;标准差(x±s)表示。运用X2检验，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。2结果2.1两组尿路结石保守治疗患者护理后效果对比情况观察组治疗有效率明显高于对照组，差别具冇统计学意义(P<0.05),见表1。表1.两组患者护理前后效果对比情况[n(%)]3讨论近年来，随

7、着现代人们生活方式及饮食结构的改变，尿路结石疾病的患病率高速提升引起了医疗界的重视。此种疾病在临床上是常见病II结石复发率极高,严重影响了患者的正常生活。研究发现奋效的预后护理可降低结石复发率，且能减轻术后肾区疼痛情况，极大的提升了患者术后的恢复速度和生活质量[4】。传统的常规护理缺乏综合的系统规范护理，患者得不到全程的适当护理，疾病恢复慢，术后疼痛效果明显。故本研究引入综合护理干预方式，建立正确的系统护理0录，逐一实施，对患者不良生活惯进行指导和控制：首先，在患者入院后，护士应对患者进行心理呵护治疗及健

8、康知识教育，详细II耐心向患者及其家属介绍疾病的发展及注意事项，及时沟通，改变患者对疾病的错误认知及紧张恐惧的心理，从而顺利完成治疗；治疗过程中应对患者的饮食方式进行调整，术前禁食，以便定位结石位置，术后多饮水并适当运动，有助于结石的排出。通过以上两方面的护理，奋效降低了患者的疼痛感且减少血尿等并发症的发生，给患者的生活质量带来明显改善。综上，给予尿路结石保守治疗患者综合护理的临床冇效率显著提高，且提升了患者心理及身体健康度，