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时间:2018-11-12
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1、综合护理措施对高血压患者生活质量的影响(绥芬河市阜宁社区卫生服务中心内科黑龙江牡丹江157399)【摘要】目的:探讨综合护理措施对高血压患者生活质量产生的作用。方法:在我社区卫生服务中心2014年7月〜2015年6月间接受治疗的高血压患者100例分成对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,对两组牛.活质量评分进行比较。结果:观察组患者生活质量改善显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对高血压患者采取综合护理干预,对于改善牛.活质量有显著的临床效果。【关键词】高血压;综合护理干预;生活质
2、量【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)12-0218-02高血压是当今世界发病率最多、最常见的心血管疾病[1],高血压病的病因有很多种,临床上主要以动脉血压升高为主要临床表现,高血压患者中伴有心、脑、肾等器质性脏器损害的比率也相当高,高血压患者血压跟年龄成正比,其发病率跟生活水平、生活方式密切相关。临床上高血压并发症比较常见,常见的有脑出血、心梗、心袞及慢性肾脏病等,这些并发症对患者的正常生活构成了严重的威胁。不仅增加患者及其患者亲人的心理压力,也可以加重患者家庭的经济负担。研宄证实,
3、科学的针对性护理干预,可有效地控制其血压,并能改善其生活质量。我院通过实施综合护理措施,取得了良好的临床及社会效果,现将护理体会总结如下。1.资料与方法1.1一般资料木组病例选取我社区卫生服务中心2014年9月〜2015年9月间收治的高血压患者100例,随机分成观察组和对照组。观察组50例,其中男29例,女21例,年龄34岁〜65岁,平均(38.4±3.8)岁;对照组50例,其中男27例,女21例,年龄35岁〜66岁,平均(38.6±3.7)岁。两组患者均符合WHO高血压的诊断标准。两组患者在一般临床
4、资料比较,差异具奋统计学意义(P>0.05)o1.2方法对照组实施常规护理,观察组实施综合护理,具体如下。1.2.1心理护理全面评估患者的心理状态,根据患者的心理特点实施心理护理。与患者建立良好的沟通渠道,加强心理疏导,防止患者的情绪出现较人幅度的波动,放松心态,增强战胜疾病的信心,使患者积极主动地配合治疗。1.2.2饮食护理为每一个患者制定科学的、合理的膳食计划。膳食的原则为低脂肪、低盐、低胆固醇、高蛋白、清淡、营养丰富为主,日常饮食中要严格控制热量及钠的摄入[2]。每天的饮食要保持少量多餐,食盐摄入量控制在5g/d,如病情严
5、重的患者者,要控制在2g/d以内。香烟中的尼古丁会使血管收缩,大量饮酒也可以使血压升高,因此建议患者尽量戒烟限酒。1.2.3用药护理血压的正常波动如下。早晨醒来以后血压开始升高,到上午8〜10吋和下午4〜6时达到两次高峰,午夜2〜3吋降至最低点。根据这些特点降压药以长效药物为宜,保持一天24小时稳定降压。患者要遵医嘱按时、按量的服用药物,严禁自行换药、减量、停药的现象出现。密切观察不良反应的情况,一旦发现不良反应要及吋处理,如降低药量、换药等。为了有效降低二、三级心脑血管病的危险,可以长期服用小剂量阿斯匹林。1.2.4运动护理高
6、血压患者应选择一些稍静态的运动项0,如太极、瑜珈、散步、体操等增强抵抗力。并根据病情、体力因人而异地选择适合的项0。但尽量避免剧烈的体育活动,以免血压突然升高而加重心脏负扪。M吋,患者要冇规律的作息吋间,还可以培养一些兴趣爱好,如练Al书法、种花、养鱼,均对疾病的调理有积极作用。1.3观察指标①评定血压控制效果[3】:显效:舒张压(DBP)降幅至少在lOmmHg以上,并恢复正常水平,或降幅不低于20mmHg;有效:DBP降幅不大于lOmmHg,并降至正常血压水平,或降幅维持在10〜19mmHg之间,又或收缩压降幅不少于30mmH
7、g;无效:血压控制未达到上述标准。②生活质量:干预后针对2组样本采用日常生活活动量表(ADL)进行评分,其中主要选择躯体健康、睡眠质量与社会支持3个维度,依据评分情况判断护理干预对其生活质量的改善状况。1.4统计学处理本次研究的数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理,计量资料采用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。1.结果2.1血压控制效果比较观察组显效17例,有效26例,无效7例,总有效率86%;对照组显效22例,有效26例
8、,无效2例,总有效率96%。组间差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。2.2生活质量比较观察组护理前躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活方面得分分别为(51.62±7.22)、(50.63±6.56)、(53.48±
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