综合护理措施对高血压患者生活质量的影响

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1、综合护理措施对高血压患者生活质量的影响（绥芬河市阜宁社区卫生服务中心内科黑龙江牡丹江157399）【摘要】目的：探讨综合护理措施对高血压患者生活质量产生的作用。方法：在我社区卫生服务中心2014年7月〜2015年6月间接受治疗的高血压患者100例分成对照组和观察组各50例，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，对两组牛.活质量评分进行比较。结果：观察组患者生活质量改善显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对高血压患者采取综合护理干预，对于改善牛.活质量有显著的临床效果。【关键词】高血压；综合护理干预；生活质

2、量【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）12-0218-02高血压是当今世界发病率最多、最常见的心血管疾病[1],高血压病的病因有很多种，临床上主要以动脉血压升高为主要临床表现，高血压患者中伴有心、脑、肾等器质性脏器损害的比率也相当高，高血压患者血压跟年龄成正比，其发病率跟生活水平、生活方式密切相关。临床上高血压并发症比较常见，常见的有脑出血、心梗、心袞及慢性肾脏病等，这些并发症对患者的正常生活构成了严重的威胁。不仅增加患者及其患者亲人的心理压力，也可以加重患者家庭的经济负担。研宄证实，

3、科学的针对性护理干预，可有效地控制其血压，并能改善其生活质量。我院通过实施综合护理措施，取得了良好的临床及社会效果，现将护理体会总结如下。1.资料与方法1.1一般资料木组病例选取我社区卫生服务中心2014年9月〜2015年9月间收治的高血压患者100例，随机分成观察组和对照组。观察组50例，其中男29例，女21例，年龄34岁〜65岁，平均(38.4±3.8)岁；对照组50例，其中男27例，女21例，年龄35岁〜66岁，平均(38.6±3.7)岁。两组患者均符合WHO高血压的诊断标准。两组患者在一般临床

4、资料比较，差异具奋统计学意义(P>0.05)o1.2方法对照组实施常规护理，观察组实施综合护理，具体如下。1.2.1心理护理全面评估患者的心理状态，根据患者的心理特点实施心理护理。与患者建立良好的沟通渠道，加强心理疏导，防止患者的情绪出现较人幅度的波动，放松心态，增强战胜疾病的信心，使患者积极主动地配合治疗。1.2.2饮食护理为每一个患者制定科学的、合理的膳食计划。膳食的原则为低脂肪、低盐、低胆固醇、高蛋白、清淡、营养丰富为主，日常饮食中要严格控制热量及钠的摄入［2］。每天的饮食要保持少量多餐，食盐摄入量控制在5g/d,如病情严

5、重的患者者，要控制在2g/d以内。香烟中的尼古丁会使血管收缩，大量饮酒也可以使血压升高，因此建议患者尽量戒烟限酒。1.2.3用药护理血压的正常波动如下。早晨醒来以后血压开始升高，到上午8〜10吋和下午4〜6时达到两次高峰，午夜2〜3吋降至最低点。根据这些特点降压药以长效药物为宜，保持一天24小时稳定降压。患者要遵医嘱按时、按量的服用药物，严禁自行换药、减量、停药的现象出现。密切观察不良反应的情况，一旦发现不良反应要及吋处理，如降低药量、换药等。为了有效降低二、三级心脑血管病的危险，可以长期服用小剂量阿斯匹林。1.2.4运动护理高

6、血压患者应选择一些稍静态的运动项0，如太极、瑜珈、散步、体操等增强抵抗力。并根据病情、体力因人而异地选择适合的项0。但尽量避免剧烈的体育活动，以免血压突然升高而加重心脏负扪。M吋，患者要冇规律的作息吋间，还可以培养一些兴趣爱好，如练Al书法、种花、养鱼，均对疾病的调理有积极作用。1.3观察指标①评定血压控制效果［3】：显效：舒张压(DBP)降幅至少在lOmmHg以上，并恢复正常水平，或降幅不低于20mmHg；有效：DBP降幅不大于lOmmHg,并降至正常血压水平，或降幅维持在10〜19mmHg之间，又或收缩压降幅不少于30mmH

7、g；无效：血压控制未达到上述标准。②生活质量：干预后针对2组样本采用日常生活活动量表(ADL)进行评分，其中主要选择躯体健康、睡眠质量与社会支持3个维度，依据评分情况判断护理干预对其生活质量的改善状况。1.4统计学处理本次研究的数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料采用均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。1.结果2.1血压控制效果比较观察组显效17例，有效26例，无效7例，总有效率86%;对照组显效22例，有效26例

8、，无效2例，总有效率96%。组间差异显著，存在统计学意义(P<0.05)。2.2生活质量比较观察组护理前躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活方面得分分别为(51.62±7.22)、(50.63±6.56)、(53.48±