60例左氧氟沙星不良反应分析及临床合理用药

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1、60例左氧氟沙星不良反应分析及临床合理用药胡菊英(赤壁市中医院湖北赤壁437300)【摘要】目的：对于由临床上使用左氧氟沙星所引起的不良反应进行探讨研究，并且分析在临床上合理应用药物进行治疗。方法:采用回顾性的分析方法，分析2014年6月一2015年3月入住我院的60例使用左氧氟沙星进行治疗的患者的治疗资料，对比、统计60例患者的用药情况。结果：由统计结果得出，60例患者中，发生不良反应几率较高的是六十岁以上的女性，并且是通过静脉注射的方式给与治疗，用药剂量要超过380mg/天。用药患者中，不良反应主要有：在发生不良反应的所有患

2、者中，皮肤及附件33例(55%),消化系统8例(13.3%),神经系统8例(13.3%),心血管系统7例(11.7%),过敏性休克4例(6.7%)。治疗后转归情况：50例患者在停药以后症状减轻或消失，10例患者情况较为严重，并给予糖皮质激素、维生素C等药物，针对各个系统的病症给予对症治疗，治愈7例，3例好转。结论：临床应用左氧氟沙星能够引起全身各系统、器官的相应不良反应，在性别、年龄、用药途径上具有特殊性，并且剂量上应当有所控制,均需要格外注意，避免或者减少不良反应的发生，使得用药有效、对症、安全、合理。【关键词】左氧氟沙星；不

3、良反应；合理用药【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)21-0139-02第三代喹诺酮类药物左氧氟沙星，有较强的抗菌效果，由于它的抗菌效果好，在临床上的应用较为广泛［1］。它的作用机理主要是：抑制细菌的DNA旋转酶，使DNA转录、复制受阻，使得细菌灭亡，达到治疗效果。由于左氧氟沙星在临床上的广泛使用，所带来的不良反应也变得较为常见，使得患者的生活、生命安全受到了不同程度上的影响。我们通过我院的60例使用左氧氟沙星进行治疗的患者的资料，分析其不良反应，以及不良反应的重要性如下。1.资料与方法

4、1.1一般资料以2014年6月一2015年3月入住我院并使用左氧氟沙星进行治疗的745例患者，其中60例患者有不良反应发生，年龄范围：15〜68(34.5±3.9)岁，冋顾分析所冇不良反应的60例患者的入院基本情况、用药途径、剂量大小、不良反应涉及的系统和组织、治疗以后的转归情况等。1.2方法对60例患者的用药、不良反应的资料进行整理、归纳，分析用药后患者的性别、年龄、给药剂量、不良反应的发生情况。2.结果2.1发生不良反应情况分析表1临床位用左氧氟沙星的不良反应情况(％)临床因素总例数不良反应P年龄15—6071

5、253(7.4)<0.01>60337(21.2)性别男33312(3.6)<0.01女41248(11.6)用药途径局部用药452(4.4)<0.01口服用药34615(4.3)静脉注射35443(12.1)给药剂量≤380mg/天69452(7.5)<0.01>380mg/天518(15.7)应用左氧氟沙星以后，发生不良反应的情况如表1所示。在所奋治疗患者中，发生不良反应的有60例，占总治疗人数(745例)的8.05%;年龄超过60岁的患者发生不良反应的几率高于60岁以下的患者；女性

6、相对于男性更容易发生不良反疲；静脉注射是所旮给药途径中发生不良反位最高的；用药剂量大于380mg/天，发生不良反应的概率要高于用药剂量≤380mg/天。2.2发生不良反应患者涉及器官、系统情况在发生不良反应的所有患者中，皮肤及附件33例(55%)，主要表现为皮肤红、疹、瘙痒；消化系统8例(13.3%),主要症状为上吐、腹痛；神经系统8例(13.3%),主要为眩晕、记忆力模糊、头痛；心血管系统7例(11.7%),主要症状为心率失常，胸闷、气短；过敏性休克4例(6.7%)。2.3经药物治疗不良反应好转情况60例患者中，冇50例

7、患者在停药以后症状减轻或消失，10例患者情况较为严重，并给予糖皮质激素、维生素C等药物，针对各个系统的病症给予对症治疗，治愈7例，3例好转。1.讨论左氧氟沙星在临床上广泛应用，基因为它避免皮试，还因为它的较强的杀菌效果。但因为它的应用的广泛，使得左氧氟沙星的不良反应也随之增多［2】。通过我们对2014年6月一2015年3月入住我院的使用左氧氟沙星患者及发生不良反应患者的数据分析，六十岁以上的女性患者，在通过静脉注射并且H用剂量超过380mg的情况下，比较容易发生不良反应(P<0.01)，并且不良反应影响的范围比较广，全身的

8、组织、器官都会发生。所以，在临床上使用药物的时候，安全、有效、对症、合理较为重要［3］。使用左氧氟沙星要注意：第一、严格按照药品说明书。药品说明书上会明确介绍左氧氟沙星的不良反应，应当牢记于心。并II勤于与患者沟通，了解其是否冇过敏史，并叮嘱患者首次用药的吋候要