循证护理在小儿手足口病合并脑炎中的应用研究

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1、循证护理在小儿手足口病合并脑炎中的应用研究胶州妇幼保健院护师266300摘要：目的：探究小儿手足口病合并脑炎患者采用循证护理的措施和效果。方法：选取2014年4月-2015年7月收治的65例小儿手足口病合并脑炎患者在治疗中给予护理，随机分组，实验组38例选择循证护理，对照组27例患者采取常规护理，比较患和护理效果。结果：实验组患者可以在更短的时间内缓解头痛呕吐、肢体抖动以及退热等症状，缩短住院时间，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论：小儿手足口病合并脑炎患者采用循证护理，可使身体症状得到明显改善，提高护理满意度

2、，减少并发率，效果显著，可广泛推荐。关键词：小儿手足U病合并脑炎；循证护理；护理效果手足口病使通过人的呼吸道、消化道以及密切接触分泌物的途径进行传播的疾病，儿童中较为常见，5岁下的婴幼儿较为多发，该疾病会导致手、足、口腔部位出现溃疡、皮疹，发热等，大部分患者通过治疗后会得到较好的治疗效果，还有部分病情严重的患者会并发脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症。木次对小而手足U病合并脑炎患者进行研究和护理，循证护理针对临床具体出现的问题进行查询并解决，制定良好的护理方案。选取2014年4月-2015年7月收治的65例小儿手足口病合并脑炎

3、患者在治疗中给予护理，采取不同措施，现报告如下。1资料和方法1.1一般资料选取2014年4月-2015年7月收治的65例小儿手足U病合并脑炎患者在治疗中给予护理，实验组患者38例，男性21例，女性17例，最小年龄6个月，最大年龄6岁，平均年龄为：(3.3±1.4)岁。对照组患者27例，男性17例，女性10例，最小年龄7个月，最大年龄6岁，平均年龄为：(3.4&plUSmn;1.5)岁。两组患者没有身体资料上的较大差异，无统计学意义(P>0.05)o1.2方法对照组患者选择常规护理，实验组患者采取循证护理，首

4、先确定问题，对患儿的基本情况进行全面分析评估，确定疾病要循证的问题，观察身体情况，凭借数据可和网络搜索关键词的相关文献,积极采取各项护理措施，还要结合护理人员的临床经验和专业知识，按照计划进行护理，具体措施如下。1.2.1早期护理干预对患者的早期特征进行密切关注，若患者存在高热持续在38.5°C以上，精神萎靡，易激惹。肢体抖动或者无力、恶心呕吐、高血糖等中的任何一项，都要即可通知医生，给予辅助检查，包括血气分析、脑电图、腰穿、心肌酶谱等。在早期要采取止惊、降温、降颅压、镇静、吸氧等措施，及吋使用药物，阻断病情发展。高热者

5、要加强观察，多喂水，进行温水擦浴，若存在皮疹，可在头部使用冰袋或者敷退热贴，出汗后要及时更换衣服，保护脑细胞，减少耗氧量，避免病情加重。1.2.2健康教育护理护理人员要向患者及家长说明该疾病的相关知识，以及消毒隔离的方法，传播途径，应采取的护理措施，告知其•高热不退、呼吸心率加快等属于旱期的症状表现。护理人员要发放健康手册给家长，墙报介绍，使其对早期体征表现有所了解。1.2.3身体症状护理给予患者口腔护理，保持口腔清洁，使用浓度为0.9%的氯化钠溶液在饭前饭后进行漱口，对于年龄小不会漱口者，则交替喂淡盐水和温开水。若患者

6、口腔溃疡冇剧烈疼痛，采用2%的利多卡因和西瓜霜给予局部使用，达到消炎、止痛的效果，并给予蛋白质、维生素含量高且易消化的半流质活流质食物，避免食用刺激性强的食物，减少食量，并增加温开水的饮用。皮肤要保持清洁，确保干燥、柔软、整洁的衣被，将指甲剪短避免抓破疱疹，若皮痒难忍可给予炉甘石洗剂的涂抹，避免疱疹感染，一旦疱疹破溃，要给予阿昔洛韦软膏的涂抹。1.2.4消毒护理病房要经常开窗通风，采用紫外线消毒仪，每天消毒两次，采用500mg/L含氯消毒液，擦拭病房中的东西，一天三次，地面要喷洒含氯的消毒液，每天所用的食具要煮沸消毒，不

7、可随地大小便、吐痰，严格消毒所使用的物品，叮嘱其饭前便后洗手，告知其卫生洗手的方法，对双手采用碘伏消毒。1.3统计学分析本文数据均采用SPSS13.0统计学软件检验，t检验计量资料采用，χ2检验计数资料，P<0.05有统计学意义。2结果实验组患者头痛、呕吐的缓解吋间为：(3.51&plUsmn;0.27)天，退热吋间为：(2.77±0.53)天，肢体抖动的改善时间为：(4.19±0.37)天，住院时间为:(8.19±1.25)天o对照组患者头痛、呕吐的缓解时间为:(

8、5.86±0.47)天，退热时间为：(4.87±0.55)天，肢体抖动的改善吋间为：(6.94±0.65)天，住院吋间为：(13.14±2.11)天。实验组患者可以在更短的吋间内缓解身体不适症状，差异显著，有统计学意义(P<0.05k3讨论小儿手足U病合并脑炎对