细辛脑治疗小儿支气管肺炎68例临床观察

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1、细辛脑治疗小儿支气管肺炎68例临床观曾庆兰(四川省甘孜州丹巴县妇幼保健院四川丹巴626300)【摘要】目的：观察细辛脑注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法.•回顾性分析2013年2月〜2015年2月我院住院诊治的68例小儿支气管肺炎患者的临床资料，将其随机均分观察组与对照组两组，每组各34例，两组均给予吸氧、化痰、平喘等常规综合治疗，观察组在常规治疗的基础上加用细辛脑注射液，观察比较两组疗效。结果：观察组患儿发热、咳嗽、气喘、肺部啰音消失时间及住院天数均较对照组明显缩短，观察组总有效率(97.05

2、%)高于对照组(73.52%)。两组比较，差异有显著性(P<0.05)o结论：细辛脑治疗小儿支气管肺炎疗效显著、安全，值得临床推广应用。【关键词】细辛脑；小儿支气管肺炎；疗效【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)27-0153-02小儿支气管肺炎是儿科的一种常见疾病，2岁以内的婴幼儿发病率较高，四季均可发病，严重影响了患儿的生活质量。细辛脑具有抗菌消炎、怯痰止咳、平喘等作用，基于小儿支气管肺炎的病理特点，木文选取我院近两年来收治的支气管肺炎患儿的临床资料进

3、行回顾性分析，取得满意疗效，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2013年2只〜2015年2月在我院住院并确诊为毛细支气管肺炎患儿68例，均符合支气管肺炎标准[1],患儿入院时均有发热、咳嗽、喘憋、肺部有喘鸣音、气促、心率快等临床表现，随机将其均分为观察组和对照组各34例。对照组：男22例，女12例，年龄42天〜2岁，平均(1.5±0.4)岁；观察组：男20例，女14例，年龄38天〜1.8岁，平均(1.4±0.3)岁。排除标准：①重度毛细支气管炎患儿；②合并细菌感染

4、者；③合并其他器质性病变者。两组患儿在年龄、性别、病情等一般资料方面，差异无显著性(P〉0.05)。1.2方法两组患儿均采用同样常规的综合治疗方法，包括止咳、化痰、抗感染、吸氧与镇静等相应治疗。观察组在上述治疗基础上于入院24小吋内加用α-细辛脑注射液(桂林某制药有限公司所生产)，每次0.5〜lmg/kg,用5%或10%葡萄糖注射液稀释成0.01〜0.02%的溶液静滴，2次/d,连用7d。1.3观察指标主要观察两组患儿临床发热、咳嗽、喘憋、肺部啰咅等症状、体征改善情况及住院吋间。1.4疗效

5、判定标准显效：用药7d内体温正常，咳嗽、喘憋消失，呼吸平稳，肺部喘鸣音及湿啰音消失；有效：治疗7d体温下降、咳嗽、喘憋减轻，气促缓解，肺部喘鸣音及湿啰音减少；无效：症状和体症无明显变化。1.5统计学方法两组数据采用SPSS13.0软件包进行处理，结果以均差&plUSmn;标准差(x-±S)表示，P<0.05为差异有统计学意义。1.结果2.1两组疗效比较见表1，观察组显效率(76.5%),总有效率(97.05%)明显高于对照组(73.52%),观察组疗效明显优于对照组，差异有显著性(

6、P<0.05)o表1两组临床疗效比较{n=68(%)}2.2观察组的退热时间、喘憋缓解时间、咳嗽、肺部喘鸣、肺部啰音消失及心率恢复正常吋间均优于对照组，有显著性差异(P<0.01)。表略2.3住院吋间观察组住院时间为4d〜14d,平均住院时间为(10.5±3.4)d,对照组(6d〜17d)，平均住院吋间为(12.5±4.6)d。两组均未发现心、肝、肾的毒性作用和其他不良反应。1.讨论3.1病因支气管肺炎是病原体入侵呼吸道后，由于机体抵抗力下降,病变不能被局限，炎症向下

7、蔓延至支气管、肺泡，支气管因黏膜炎症水肿而导致管腔狭窄，肺泡壁亦因充血水肿而增厚，肺泡腔充满炎症渗出物。由此妨碍了通气和换气功能，并出现咳喘、咯痰及呼吸闲难等临床症状［2］。X线表现为双肺纹理增多增粗，双肺下野、中内带出现大小不等的点状或小片絮状影，或融合成片状阴影。患冇肺炎的患儿常伴有咳痰甚至喘气等临床症状，其原因是儿童呼吸系统解剖特点所致，婴幼儿气管及支气管管腔狭窄，黏液分泌量较少，纤毛运动能力差，肺弹力组织发育不全，容易使黏液阻塞致痰液不易咳出［3］。3.2治疗细辛脑注射液是是从中药石菖■挥发汕

8、中提取的有效成分，具奋很好的止咳、平喘、去痰、镇静与解惊等临床疗效，可与人体内β2受体结合对抗组胺与乙酰胆碱，从而达到舒张支气管平滑肌，改善循环障碍与膈肌的收缩力，通畅呼吸道，控制感染，抑制金葡菌球菌、肺炎球菌和大肠杆菌生长的作用。另外，细辛脑对气管纤毛运动有明显的增强作用，从而达到祛痰止咳的临床疗效［4】。3.3疗效本研宄结果发现，观察组在改善肺炎症状、消除肺部啰音及住院吋间均短于对照组(P<0.01>,总有效率97.05%，明显高于对照组(