19种急救药品的作用和用途

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1、1肾上腺素药理作用：对a和p受体都有激动作用。①兴奋心脏，使心肌收缩力加强，心率加快。②小剂量吋使收缩压中度升高，大剂量吋收缩压和舒张压均上升。③扩张支气管，解除支气管平滑肌痉挛。临床应用：①过敏性休克：皮下或肌肉注射0.5-lmg,必要时每隔5-10分钟重复给药一次，或将4mg加入500mlGS中静滴。②心脏骤停：静脉或心内注射0.1—0.2mg,必要时每隔5分钟重—次。③支气管哮喘：皮下注射0.2—0.5mg,必要时每瞞20min一4h重次。不良反应：心悸、头痛、血压升高、严重心律失常，如室颤。规格：1ml:mg2

2、去甲肾上腺素药理作用：主要激动a受体、对P受体激动作用很弱。①兴奋心脏，使心肌收缩力加强，心率加快，心排出量增加。②具有很强的血管收缩作用（冠状血管扩张），使外周阻力增高，血压上升。临床应用：①一般采用静脉滴注，用于各种休克（出血性休克禁用），以提髙血压。②心脏骤停复苏后血压维持。③上消化道出血，用本品8-16mg加入冷生理盐水中，予口服50ml/l—2h不良反应：①静脉液体外溢可致皮肤及肢体坏死。②速度过快过量引起室性、室上性早搏。③用后心排出量减少。④缺筑、电解质紊乱⑤血压升高后有心率减慢。⑥个别出现皮疹、面部水肿

3、、紫绀、头痛、高血压、呕吐、抽搐等。规格：lml:2mg3异丙肾上腺素药理作用：为

4、3受体激动剂。①兴奋心脏，使心收缩力增强，心率加快。②扩张支气管，使支气管平滑肌松弛。③扩张外周血管，外周阻力降低，减轻心脏负荷.临床应用：①治疗完全性房室传导阻滞，心脏骤停。②治疗支气管哮喘。③抗休克，用于心源性和感染性休克。不良反应：心悸、头痛、头昏、喉干、恶心、无力、出汗等。注意：用药后若感胸痛或有心律不齐应引起重视。规格：2ml:lmg4多巴胺药理作用：兴奋a、（3受体及兴奋多巴胺受体。①心脏：使心肌收缩力加强，心输出量增加,大

5、剂量可加快心率。②血管和血压：使血管收缩，治疗量时收缩压升高，大剂量时血压明显上升。③肾脏：能使肾血管舒张，肾血流量增加，还能抑制肾小管对钠的重吸收，大剂量时肾血管收缩，尿量反而减少。临床应用：①用于各种休克，特别是伴有心肌收缩力减弱，尿量减少，而血界量已补足的休克患者。②与利尿剂合川增强排钠利尿作川。③因有强心利尿作川而川于顽固性心力衰竭。不良反应：胸痛、呼吸困难、心悸、心率、心跳缓慢、头痛、恶心等，因外周血管收缩可导致局部坏死或坏疽，过量时血压升高。规格：2ml:20mg5阿托品药理作用：为阻断M胆碱受体的抗胆碱药

6、。①解除平滑肌的痉挛，解除血管痉挛，改善微循环。②抑制腺体分泌。③解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快。④散大瞳孔，眼压升高。⑤兴奋呼吸巾枢。临床应用：①缓解内脏绞痛。②抗感染性休克。③治疗有机磷农药中毒。不良反应：①口干、无汗、散瞳、心动过速、便秘、尿潴留、偶有皮肤反应。②中毒剂量时出现严重口干，伴有烧灼样感觉，吞咽困难，恶心呕吐、怕光、面红、发热、皮疹、心动过速、血压降低或升高。③大剂量可引起中枢兴奋症状，如：烦躁、兴奋、谵妄、幻觉、震颤等。规格：lml:0.5mg6地塞米松药理作用：①抗炎、抗过敏。②对水钠潴留和

7、促进排钾作用。临床应用：可用于各种急性严重细菌感染，严重的过敏性疾病，风湿病，肾病综合征，严重的支气管哮喘，血小板减少性紫癜等。不良反应：①引起糖尿及类柯兴综合征。②长期服用易引起精神症状及精神病。规格：lml:5mg7西地兰（毛花甙丙）药理作用：加强心肌收缩力，减慢心率，抑制心脏传导系统，使心搏出量和心输出量增加,改善肺循环及体循环。临床应用：主要用于急性心力衰竭及房颤、方扑等。用法：静脉注射，用5%GS稀释后缓慢注射，首剂0.4—0.6mg,10—30分钟起效，以后每2—4h可再给0.2—0.4mg，总量1—1.6

8、mg。不良反应：恶心、食欲不振、头痛、二朕律等中毒现象。注意：禁与钙注射剂合用。规格：2ml:0.4mg8氨茶碱药理作用：对支气管平滑肌有舒张作用，间接抑制组胺等过敏物质的释放，缓解气管黏膜的充血水肿。还能松弛胆道平滑肌、扩张冠状动脉及轻度利尿，强心和屮枢兴奋作用。临床应用：用于支气管哮喘，也可以用于心源性哮喘、胆绞痛等。不良反应：静注过快或浓度过高可有恶心，呕吐、心悸、血压下降和惊厥。急性心梗、低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用。规格：10ml:0.25g9尼可刹米（可拉明）药理作用：①直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深

9、加快。②通过刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢。临床应用：用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其他中枢抑制药中毒等。不良反应：大剂量可致血压升高、心悸、出汗、心率失常、震颤、肌强直、甚至惊厥。规格：1.5ml:0.375g10洛贝林药理作用：①刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快。②